简介：摘要目的观察右美托咪定对全麻恢复质量的影响。方法90例择期插管全麻病人随机分为A、B、C三组，每组30例。A、B两组分别在麻醉诱导前和手术结束前30min应用右美托咪定，C组对照不用右美托咪定，麻醉后均留置导尿。观察术后苏醒时间、气管拔管时间；麻醉恢复期血压、心率的变化以及镇静状况、气管导管耐受情况、尿管刺激状况和苏醒期躁动情况。结果苏醒时间B组明显长于A、C组（p<0.05），而A、C组比无显著性差异；拔管时间A、B组无显著性差异，但两组均较C组延长（p<0.05）；C组较A、B两组血压明显偏高，心率偏快（p<0.05）；意识恢复质量以及气管导管和尿管耐受性A、B两组较C组好，术后躁动的发生率和程度低于C组（p<0.05）。结论麻醉诱导前或手术结束前应用右美托咪定均能抑制全麻恢复期各种应激反应，减少病人不适和不良反应，有效提高麻醉恢复质量。

简介：摘要目的分析右美托咪定静脉输液对婴幼儿心脏手术心肌保护的影响。方法选取2015年8月至2016年8月在我院治疗并进行心脏手术的76例先天性心脏病患儿作为研究对象,将76例患儿随机均分研究组和对照组各38例。研究组在心脏手术时采用右美托咪定静脉通管输液,对照组在手术中选用生理盐水静脉通管输液。结果研究组术后三个时间段IMA水平参数分别为（73.2±3.2）U/ml、（71.1±2.1）U/ml、（73.3±3.4）U/ml；对照组术后三个时间段血液检测IMA水平参数分别为（85.3±4.3）U/ml、（80.2±3.4）U/ml、（78.1±3.1）U/ml。研究组术后三个阶段cTnI水平参数分别为（4.02±0.80）ug/ml、（3.91±0.75）ug/ml、（3.61±0.41）ug/ml；对照组术后三个阶段cTnI水平参数分别为（4.75±0.72）ug/ml、（4.51±0.65）ug/ml、（4.03±0.46）ug/ml。结论右美托咪定静脉输液能减轻婴幼儿心脏手术中心肌损伤，对患儿心肌有一定保护作用。

简介：摘要目的比较拉米夫定停药后复发的慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）再次拉米夫定治疗与慢乙肝初次拉米夫定治疗的疗效、耐药发生率。方法拉米夫定停药后复发的慢乙肝36例，和初次治疗的42例均予拉米夫定0.1，口服，每日1次，疗程12月。结果两组在在HBVDNA下降的有效率，阴转率以及ALT复常率，复常时间上，均无明显差异。两组反跳的病例，YMDD检测阳性比例相似。结论拉米夫定停药后复发的慢乙肝再次拉米夫定治疗12月，其疗效、耐药发生比率与初次拉米夫定治疗无明显差异。

简介：摘要目的探讨盐酸右美托咪定在硬膜外麻醉骨科手术中减轻驱血带反应的辅助镇静应用效果。方法选择2012年9月-12月我科接收行硬膜外麻醉阻滞需使用驱血带的下肢骨科手术患者60例分为观察组和对照组，每组30例，常规硬膜外麻醉之后用鼻导管给氧（2L/min）。待麻醉效果确切后，在手术前15min对观察组患者输注盐酸右美托咪定负荷剂量为0.8ug/kg，之后改为0.5ug/kg•h进行维持。而对照组患者在术前、术中不用任何辅助镇静、镇痛药物。使用多功能监护仪记录麻醉前（T0），用药后10min（T1）、30min（T2）、60min（T3）及术毕（T4）的MAP、HR、RR、SpO2、患者Ramsay评分。结果观察组的镇静程度Ramsay评分明显优于对照组，观察组T1～T4时评分显著高于T0，差异均具有统计学意义（P<0.05）。T1-T4时观察组HR低于对照组（P＜0.05），两组患者MAP在各时间段比较差异不显著，差异不具有统计学意义。结论右美托咪定在硬膜外麻醉骨科手术中镇静效果明显，可以有效抑制驱血带引起的不良反应。而且抑制呼吸的不良反应小，增加了术中的安全性，是一种接近理想的临床麻醉药。

简介：摘要目的探讨益气活血定喘方对小儿哮喘缓解期的治疗效果。方法我院于2016年5月—2018年3月收治了缓解期哮喘患儿77例进行治疗，随机分成两组后给予A组38例哮喘缓解期患儿实施单纯西医治疗，给予B组39例哮喘缓解期患儿实施益气活血定喘方治疗，对比两组的治疗疗效差异。结果B组哮喘缓解期患儿治疗后的肺功能指标及治愈率明显优于A组哮喘缓解期患儿，两组相比存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论针对哮喘缓解期患儿实施益气活血定喘方治疗的临床疗效较为显著，促进患儿肺部功能的改善，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪定复合芬太尼用于烧伤换药的效果。方法将2016年1月—2017年10月90例烧伤换药患者随机数字表法分组。对照组用生理盐水复合芬太尼，观察组进行右美托咪定复合芬太尼麻醉。比较两组烧伤换药麻醉效果；换药时和换药后不同时间创面疼痛程度；干预前后患者血糖、皮质醇、胰岛素水平。换药时心率和血氧饱和度。结果观察组烧伤换药麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组换药时和换药后不同时间创面疼痛程度低于对照组，P＜0.05；干预前两组血糖、皮质醇、胰岛素水平相近，P＞0.05；干预后观察组血糖、皮质醇、胰岛素水平优于对照组，P＜0.05。观察组换药时心率和血氧饱和度优于对照组，P＜0.05。结论右美托咪定复合芬太尼在烧伤换药麻醉中的效果确切，可更好减轻疼痛，减轻应激和维持生命体征稳定。

简介：摘要目的探讨拉米夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法将142例CHB患者随机分为治疗组(80例)与对照组(62例)。治疗组给予拉米夫定联合中医辨证治疗，每日服中药1剂，疗程>8个月；对照组单用拉米夫定治疗。拉米夫定100mg/d，疗程12个月。随访1a。结果治疗6、12个月及随访1a时，治疗组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率均明显高于对照组(P<0.01)。结论拉米夫定配伍中药治疗CHB患者可提高抗病毒治疗的持续应答率，减少停药后的病情复发，提高临床疗效。

简介：摘要目的建立准确测定替比夫定片含量的方法。方法以纯化水水为溶剂，采用分光光度法，在492nm波长处，以替比夫定为对照品测定替比夫定片的含量。结果替比夫定对照品在2μg～12μg•mL-1范围内线性关系良好，平均加样回收率为99.60%，RSD为0.44％。结论该方法重现性好，结果准确可靠，并且可在不使用替比夫定对照品的状态下，准确、有效地测定替比夫定片的含量。

简介：摘要目的观察宣痹定痛汤热敷膝骨关节病的临床疗效。方法选择符合膝骨关节病住的80例，随机分为治疗组与对照组，每组各40例，治疗组予以针灸结合宣痹定痛汤热敷治疗，每日1次，7天为1疗程，共治疗4个疗程；对照组予以针灸，治疗7天为1疗程，共治疗4个疗程。将两组治疗前后总有效率进行比较。结果治疗组总有效率87.50%，与对照组总有效率72.50%比较，显著升高（χ2=4.02，P<0.05）。结论针灸结合宣痹定痛汤热敷治疗膝骨关节病临床疗效明显好于单纯针灸组。

简介：摘要目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼在无痛内镜粘膜下剥离术（ESD）中应用的有效性及安全性。方法ASAⅠ～Ⅲ级行食道粘膜下剥离术患者50例，随机分为两组，咪达唑仑复合瑞芬太尼麻醉组（A），右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉组（B）；记录各时间点HR,SPO2,MAP;RR;手术时间；苏醒时间；麻醉后不良反应及并发症；患者苏醒即刻视觉疼痛评分（VAS）。结果两组RR、SPO2、手术时间、苏醒时间无差异性；与诱导前相比，两组RR、HR、MAP均下降（p＜0.05）；诱导入睡后与A组相比，B组MAP、HR下降（p＜0.05），不良反应发生率，瑞芬太尼总用量B组均少于A组（p＜0.05），患者苏醒即刻视觉疼痛评分（VAS）B组低于A组（p＜0.05）。结论右美托咪定特有的镇静镇痛作用，复合瑞芬太尼用于无痛ESD，是一种安全有效的清醒镇静方法。

简介：摘要目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效。方法回顾性分析我院自2011年1月-2012年1月期间收治的60例慢性乙型肝炎患者，分为联合组与对照组，每组各30例，密切观察两组患者服药之后的临床疗效。结果（1）两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义；（2）联合组的ALT复常率（80.0%）和HBVDNA转阴率（83.3%）明显高于对照组的ALT复常率（53.3%）和HBVDNA转阴率（60.0%）；（3）两组患者在治疗过程中出现了不同程度的恶心、腹胀以及呕吐等，经过对症处理，不良反应均消失。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效要优于对照组，且具有较好的安全性。

简介：摘要目的对右美托咪定用于椎管麻醉中清醒镇静的效果和安全性予以分析和探讨。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行椎管内麻醉的患者84例随机均分两组，分别为观察组和对照组。对照组采用咪唑安定进行镇静，观察组采用右美托咪定进行镇静。对两组患者麻醉后的清醒镇静效果进行对比。结果观察组患者麻醉后的清醒镇静效果明显优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论对于椎管麻醉的患者使用右美托咪定进行麻醉后的清醒镇静效果更优，使得麻醉的安全性更高，可以在很大程度上避免麻醉后危险情况的发生。值得我们在临床上进一步推广和使用。

简介：摘要目的探讨分析心痛定联合卡托普利对肾性高血压的治疗效果。方法选取我院2012年7月-2013年7月收治的88例肾性高血压患者为研究对象，将其随机分成两组，观察组48例患者给予心痛定联合卡托普利治疗；对照组40例患者单纯给予利血平治疗，观察两组治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为93.7%，显著高于对照组72.5%，差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组不良反应发生率25.0%显著低于对照组10.4%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论心痛定联合卡托普利对肾性高血压的治疗效果较显著，其能迅速降低血压，保护肾脏，提高患者生活质量，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪定辅舒芬太尼在全麻患者术后镇痛的临床应用效果并对其进行分析总结。方法选取我院2013年10月至2014年10月收治的择期行腹部手术且术后自愿行病人自控式镇痛患者80例，将其随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组患者各40例。观察组患者给予右美托咪定＋舒芬太尼＋止吐药静脉自控镇痛泵的镇痛措施，对照组患者给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛泵的镇痛措施。观察患者术后48h内的血压、呼吸频率和心率变化情况及患者镇痛后并发症发生情况，对患者镇痛、镇静效果评分进行比较分析。结果观察组患者镇痛后并发症发生情况显著优于对照组患者（P＜0.05），两组患者术后2—8hVAS评分有显著差异（P＜0.05），但术后48hVAS评分无显著差异（P＞0.05）。观察组患者术后2、8、48h时间段的舒张压、收缩压和心率与对照组患者之间存在显著差异（P＜0.05），但两组患者在呼吸频率方面无显著差异（P＞0.05）。结论右美托咪定辅舒芬太尼在全麻患者术后镇痛中的应用比单纯应用舒芬太尼具有更好的镇痛效果，且镇痛后并发症发生情况较好，是一种较好的麻醉辅助药物，有利于患者术后的心血管稳定性，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨应用替比夫定联合血浆在治疗慢性乙型重型肝炎中的作用及疗效评价。方法将慢性乙型重型肝炎患者36例随机分为治疗组18例，对照组18例，两组均给予保肝、退黄、白蛋白、多种维生素及防治并发症等综合治疗。治疗组同时给予替比夫定600mg/天+血浆200-400ml/天治疗，观察4周。观察两组治疗前后肝功能、凝血酶原活动度（PTA）和HBV-DNA（乙肝病毒定量）的变化。结果治疗4周后，治疗组总胆红素（TbiL）下降、凝血酶原活动度（PTA）上升均优于对照组(P<0.05)；治疗组HBV-DNA水平呈进行性下降趋势，两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状好转率85.71%，显著高于对照组的32.14%。结论早期诊断并及时应用替比夫定+血浆治疗慢性乙型重型肝炎，能快速抑制乙肝病毒复制，明显改善肝功能，提高患者生存率。

简介：摘要目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性。方法选择我院2013年1月-2013年12月乙型肝炎肝硬化患者120例，随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组给予常规保肝治疗，观察组在常规治疗的基础上加用拉米夫定（100mg/d）,疗程为1年。比较观察比较、观察两组患者肝功能、Child-Pugh评分、HBV-DNA转阴率、肝纤维化指标(HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C)的变化。结果对照组、治疗组总有效率分别为61.67%、86.67%，两者之间有统计学差异(P＜0.05)。治疗组患者治疗1年后肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及HBVDNA阴转率均较对照组显著改善(P＜0.05)。结论拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果肯定,可以延缓病情进展。

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼在老年无痛胃镜应用的安全性和有效性。方法采用随机抽签方式，将我院无痛胃镜检查老年患者66例（ASA分级I～Ⅱ级）纳入到研究中，据镇静镇痛药分对照组（芬太尼-丙泊酚n=33）和研究组（舒芬太尼-右美托咪定n=33），观察其临床效果和不良反应发生率。结果两组患者检查前、后SBP、DBP、HR、SPO2指数，组间数据无统计学意义（P>0.05）；检查中，SBP、DBP、HR、SPO2指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比其苏醒时间和不良反应总发生率，研究组均比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论将右美托咪定和舒芬太尼药物联合用于老年无痛胃镜检查时，能够降低应激反应稳定循环、良好的配合而不影响呼吸，呕吐、恶心、肢体活动、烦躁等不良反应发生率低，苏醒时间不受任何影响。

简介：摘要目的探讨分析患有乙型肝炎合并肺结核的患者采用拉米夫定进行治疗的效果。方法将在本院进行治疗的乙型肝炎合并肺结核86例患者分成试验组和对照组各43例，对照组进行保肝、抗结核治疗，试验组在对照组的基础上给予拉米夫定进行抗病毒治疗。观察两组患者在治疗后的肝细胞组织损伤程度。结果对照组肝功能的各项指标均明显高于试验组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论对于乙型肝炎合并肺结核的患者采用拉米夫定进行抗病毒治疗，其临床效果比较显著，在临床上可以推广运用。

简介：

简介：摘要目的比较静脉输注不同剂量的右美托咪定（Dexmedetomidine,DEX），探讨右美托咪啶对老年患者苏醒期谵妄影响的观察。方法选择行气管插管全麻病人120例，年龄60～80岁,ASAⅠ～Ⅱ级,分对照组(P1组),右美托咪定标准注射组(D1组),右美托咪定持续泵注组(D2组),每组30例。麻醉方法麻醉常规诱导后对照组为生理盐水泵注,D1组为DEX0.8ug/kg?h泵注15min，随后根据患者体征变化在0.2-0.7ug/kg.h范围内泵注至总量50ug；D2为DEX0.5ug/kg.h持续泵注,泵注总量同样为50ug。于术前一天和术后苏醒期进行简易智能检查状态评分（MMSE）以及谵妄（Delirium）评定。结果三组老年病人苏醒期谵妄(EmergencyDelirium，ED)发生率分别为27.5%，17.5%和15.0%。结论右美托咪啶应用于老年全麻患者，可能减少老年患者的苏醒期谵妄发生的风险。