简介：摘要目的探讨手术联合中药外洗治疗三踝骨折的临床疗效。方法68例三踝骨折患者随机分2组，34例患者采用常规手术治疗为对照组，34例患者采用常规手术联合中药外洗治疗为观察组，比较两组患者的治疗情况与临床疗效。结果观察组患者术后住院时间、临床愈合时间、骨性愈合时间均明显少于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论手术联合中药外洗治疗三踝骨折的疗效显著，可明显缩短术后恢复时间。

简介：摘要面部危险三角区皮脂腺丰富、皮肤疾病多样，因该区静脉与颅内海绵窦有广泛交通，且静脉瓣不同程度缺如，若处理不当极易引发疖肿甚至颅内感染。因此需认真甄别该区皮肤问题，并采取针对性治疗对策，方可降低因操作不当引发的临床风险。

简介：摘要目的探讨控制剖宫产术中出血的有效处理方法。方法选择2005年1月-2009年12月于我院分娩时发生产后出血且经保守治疗无效时的患者103例为观察对象，随机分为A、B、C三组,A组34例应用子宫体部前后壁贯穿纵行缝合止血法治疗产后出血,B组30例应用宫旁血管纵行缝扎止血法治疗产后出血，C组39例应用子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血。三组手术方法的止血效果进行比较。结果三组患者术后下床活动时间、术后排气时间、进食时间、住院时间、手术成功率及术后病率比较，P值均＜0.05，差异无统计学意义；C组手术时间较A、B组差异均无统计学意义(P＜0.05)；三组术中及产后2h出血量比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；三组产后24h出血量比较，C组与A组、B组差异有统计学意义(P＜0.05)；三组患者术前及出院时血红蛋白含量差异均无统计学意义(P＞0.05)；三组患者术后1d血红蛋白含量C组与A、B组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采取子宫体部前后壁贯穿纵行缝合止血法、宫旁血管纵行缝扎止血法及子宫动脉上行支结扎法三种手术方法止血，均是剖宫产术后出血可采用的快速、简单、安全、有效的方法,均可降低子宫切除发生率，手术技巧简便易行,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨包括综合医院、社区医院组成的社区干预为主的三级网络管理在COPD患者病情控制中发挥的作用。方法建立COPD三级管理网络，选取2010年10月至2012年4月确诊的COPD患者120人，随机分成实验组60人，对照组60人，实验组纳入三级网络管理，比较两组患者2年来的急性发作次数、住院天数、治疗费用以及FEV1、6分钟步行试验(6-MWD)等指标。结果实验组与对照组相比，在急性发作次数（1.32±0.25次／年）、住院天数（8.60±1.94次／年）、治疗费用（934.35±90.75元／年）均较对照组下降，差异有统计学意义（p<0.05）；而FEV1绝对值（0.326±0.0125L）、6-MWD距离（325.6±20.9m）较对照组均有提高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论建立由综合医院专科、社区医疗机构组成的社区干预为主的三级管理网络，进行COPD的社区防控，有利于COPD患者病情的控制。

简介：

简介：摘要《三级综合医院评审标准（2011年版）》多条款其实都贯穿了PDCA循环原理。在执行过程中许多人员对ＰＤＣＡ循环原理感觉抽象，一时不能理解。笔者想如何能有个简单直观的方法让PDCA循环深入人心，经反复琢磨设计了下列三色单。推行本标识单可把复杂的理论问题简单化，具有可推行性。推行有利于节约人力有利于临床工作者的遵从性增高。

简介：摘要根管消毒是去髓术和根管治疗的重要步骤，第一是使用药物杀灭根管系统残留的细菌;第二可以辅助消灭根尖组织内的细菌及炎性物质的吸收；第三部分消毒材料可以修复受损的根尖组织，促进根尖孔闭合，诱导根尖形成。

简介：摘要目的探究三级康复方案给急性脑卒中病患带来的临床影响。方法择取2013年7月到2015年8月期间由笔者所在医院收治的急性脑卒中病患共50例，按照所行不同治疗方式分组行内科常规治疗的25例患者归入对照组，常规治疗的同时加行三级康复治疗的25例患者归入研究组。对比两组患者的康复效果。结果无论是生活质量还是综合功能评分，研究组均要优于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论三级康复方案有助于急性脑卒中病患改善其生活质量与综合功能，临床应用价值鲜明。

简介：摘要目的探讨不同抗组织胺类药治疗皮肤瘙痒的经济效果。方法根据门诊病人随机分为三组(L1、L2和L3)，给予不同的治疗方案（L1扑尔敏和西咪替丁，L2息斯敏，L3仙特敏）。运用药物经济学、成本-效果分析方法进行评价。结果三者治疗效果无显著差异，但L1价格低廉、安全有效。结论L1方案为治疗的最佳方案。

简介：摘要目的进一步寻求简便有效的减轻剖宫产术后产妇乳房胀痛的护理方法。方法将2011年１月至2012年７月剖宫产术后发生乳胀产妇６００例分为观察组和对照组各２００例，观察组采取普林格尔治疗仪加手法推拿通乳，对照组1采取传统的热敷加手法推拿通乳，对照组2采取普林格尔治疗仪治疗。结果观察组治疗后乳胀缓解程度,乳房疼痛缓解程度及母乳喂养情况明显好于对照组1和对照组2。结论临床上缓解剖宫产术后乳胀情况采取普林格尔治疗仪加手法推拿通乳配合使用可以达到缩短乳胀时间，减少病人痛苦，缓解乳胀程度，提高母乳喂养成功率。

简介：摘要三维CT是临床中应用较广的影像学技术，在头颅先天性畸形、外伤、肿瘤等病症的探查中具有重要的作用。作为临床中的常用技术，掌握其基本原理，合理对其进行应用是医师必备的技能。为提高我院诊断水平，本文对三维CT影像学及其在头颈外科的应用进行了探索，

简介：摘要目的分析拉莫三嗪治疗双相情感障碍（BPD）发作的临床疗效和安全性。方法抽取本院接治的80例双相情感障碍躁II型患者，并随机分为研究组与对照组各40例。研究组使用拉莫三嗪片进行8w治疗，对照组使用丙戊酸钠片8w治疗。对比两组治疗后的疗效及不良反应。结果研究组患者在治疗后，汉密尔顿抑郁量表、躁狂量表及副反应量表评定结果明显优于对照组P<0.05，具有统计学意义。结论拉莫三嗪片治疗双相情感障碍作产生的不良反应小且疗效好，可以推广使用。

简介：摘要目的探讨开展常态化院感“三基”培训考核在医院感染防控中的成效。方法于2013-2015年采取院科两级培训，全员集中学习与个人自学相结合，理论考核和实践技能相统一等系列措施，对全体医务人员进行院感“三基”知识培训与考核。结果三年间，医务人员手卫生依从率、正确率由41.5%、86.2%分别提升至66.7%、96.8%；抗菌药物治疗前病原学送检率由22.4%提升至41.2%；多重耐药菌院内感染防控措施落实率由88.7%提升至98.6%。医院感染例次发生率由3.2%下降至1.8%；住院患者抗菌药物使用率由66.4%下降至51.2%；锐器伤发生率由4.1%下降至2.2%。结论医院感染知识培训能显著增强医务人员感染管理的意识和实施规范化操作的自觉性，有效降低医院感染发生率。

简介：摘要目的探讨三指按压法对静脉采血后不良反应发生率的影响，为静脉采血选择最佳的按压方式。方法将在本院体检科进行征兵体检需行静脉采血者800例随机分成观察组和对照组（n=400），对照组在静脉采血后取伸肘拇指棉签垂直按压法，观察组取伸肘三指输液胶贴垂直按压法，2组按压时间相同，比较2组患者出血、淤血、血肿及疼痛等不良反应的发生率。结果观察组在出血（χ2=24.09，P<0.01）、淤血（χ2=14.42，P<0.01）、血肿（χ2=6.98，P<0.01）、疼痛（χ2=6.06，P<0.05）等方面的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义。结论三指按压法按压可减少静脉采血后出血、淤血、血肿及疼痛等不良反应发生率，减轻患者痛苦，且操作简单易行，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的调查分析老年人血压、血糖和血脂的情况。方法将万秀区在本院进行体检的60岁及以上老年人作为研究对象。结果健康体检者中高血糖者总检出率为4.71%，其中，男性为4.91%，女性为4.50%。男性61～70岁这个年龄组的检出率最高为9.28%高血糖检出率为7.56%;且不同年龄组的高血压、高血脂及高血压的患病率有显著差异(P<0.05)。结论高血糖者的检出率随年龄的增大而增高，糖尿病的检出率在年龄、性别间差异无统计学意义，高血压、高血糖及血脂异常情况不容乐观，应加强其血压、血糖和血脂的定期检测，积极开展健康教育，养成健康生活方式。

简介：摘要目的探讨旋转DSA三维重建数字减影血管成像（3D-DSA）对观察血管空间解剖关系的价值。方法对53例患者（主动脉夹层12例，缺血性脑血管病28例，蛛网膜下腔出血48例），进行常规DSA和3D-DSA检查，对2D-DSA和3D-DSA图像进行分析。结果在常规DSA和3D-DSA中，分别有37例（70%）阳性病例和50例（95%）阳性病例与周围血管显示清晰。结论3D-DSA能多方位观察病变血管与周围血管关系，提供准确显示病变的参考角度，是对常规血管造影的重要补充。

简介：摘要“三个结构”调整在保障医院健康、良性、快速可持续发展中具有重要作用。本文阐述了“三个结构”的组成和所反应的问题实质，在强调加强“三个结构”调整和如何调整“三个结构”方面进行全面具体的介绍，对促进医院健康持续快速发展具有较高的实用价值和指导意义。

简介：摘要目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划，用三维适形放疗，常规分割照射,单次剂量2Gy，5次/周，总剂量56～72Gy（脑转移、骨转移所给剂量较低，原发灶68-72Gy）。结果完全缓解（CR）12例，占21.1%，部分缓解（PR）32例，56.1%，8例稳定(NC)，占14%，5例进展(PD)，占8.8%，总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57）。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主，可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好，不良反应小，晚期肺癌患者局部控制率提高，生活质量改善。

简介：摘要目的观察三联疗法治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法于门诊就诊慢性肥厚性咽炎患者446例中，随机分为两组，治疗组用微波烧灼增生滤泡、西药雾化吸入、中药“金果饮”煎服。对照组采用微波加抗生素治疗。两组治疗后均门诊随访3个月。结果治疗组总有效率91.3%，对照组总有效率71.2%。结论三联疗法治疗慢性肥厚性咽炎有较好临床疗效。

简介：摘要目的观察改良三腔二囊尿管导尿的舒适性。方法选择择期手术ASAⅠ-Ⅱ级，全身麻醉，年龄18-60岁，需要导尿的男性病人100例，将患者随机分成尿三腔二囊尿管组（实验组）与普通尿管组（对照组），每组50例。全麻诱导10min后，常规消毒铺巾，分别给予16Fr的改良三腔二囊尿管和16Fr的气囊尿管，经石蜡油润滑后插入膀胱，并用10ml的生理盐水充套囊。在气管拔管前30min，对照组无特殊处理，实验组在套囊注药口注射2%利多卡因注射液5ml。观察患者术后6小时CRBD的发生率和严重程度，视觉模拟评分。结果实验组CRBD发生率和严重程度、视觉模拟评分都明显低于对照组（P<0.01）。结论舒适尿管能明显降低CRBD的发生率和严重程度、减轻尿道胀痛。