简介:摘要目的总结外固定架在胫腓骨骨折中的应用。方法回顾性分析我科于1995年10月至2006年12月应用外固定架治疗胫腓骨骨折40例,男28例,女12例。其中内固定术后前不连2例,内固定术后失效2例,内固定术后深部感染1例,局部浅表感染2例。闭合性骨折16例,开放性骨折24例,(GustiloI型1例、II型20例、IIIB型3例)。闭合复位3例,开放复位37例。予自体骼骨植骨5例,胫骨拉力螺钉固定8例,腓骨克氏针固定2例。局部皮瓣转移3例,创面游离植皮3例。结果随访7-41个月,平均20个月,无一失访。1例中年患者术后死于肝癌,1例术后针道感染,1例CustioIIIb骨折骨不连,其余病例均骨折愈合,无骨感染和畸形愈合发生。结论外固定架是治疗胫腓骨折的一种主要方法,有其独特优势,提高外固定架稳定性,降低针道感染和固定针松动,有助于提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨移位掌骨骨折的克氏针内固定治疗效果。病例报告选择2009年4月至2011年4月间因掌骨干骨折而接受克氏针内固定治疗,术后随访6个月以上的32例为研究对象,男21例,女11例,年龄17-60岁。单发骨折22例,多发骨折10例。闭合性损伤30例,开放性骨折2例,其中4例为粉碎性骨折。骨折部位掌骨颈骨折15例,掌骨干骨折9例,基底骨折8例。粉碎骨折术后石膏外固定4周,骨性愈合时间平均为11周(8-12周)。按照手指总主动活动度(totalactivemotionTAM)的评级标准并参考手指总主动屈曲度(totalactiveflexionTAF)的评级标准进行评定,优20例,良9例,中2例,差1例。优良率为90.6%。结论克氏针内固定是治疗移位掌骨骨折的一种有效方法,早期功能锻炼对功能恢复至关重要。
简介:摘要目的探讨闭合复位加克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年1月~2011年10月我科收治的小儿肱骨髁上骨折患者180例,其中99例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗,81例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症。结果随访时间为6个月~3年,平均1.5年,两组患者治疗后优良率比较,差异无统计学意义(X2=4.56,P>0.05),但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(X2=9.27、17.34、21.41,P<0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,患者恢复快,创伤小,固定可靠,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨消除静脉留置针留置期间穿刺点渗血渗液,静脉炎、套管脱出等并发症的最佳留置方法。方法选择200例在我科住院治疗并使用静脉留置针的患者,根据穿刺先后顺序,按照单、双号随机分为两组,即对照组和观察组,两组均选用头静脉进行穿刺,输注的液体种类均无明显差异,且无刺激性。分别采用常规方法和改进后的方法进行固定,进行效果观察和比较。结果两组在正常拔管、渗血渗液、发生静脉炎,套管脱出、患者有恐惧心理等方面有显著差异(P<0.05)。观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论改进后的方法可避免静脉留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,减轻患者的恐惧心理,能明显提高正常拔管率。