简介：摘要目的分析及比较锁骨钩钢板和Double-EndoButton内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析自2011年2月－2015年3月我院收治的47例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者，应用锁骨钩钢板内固定24例，应用Double-EndoButton固定23例，对患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节Constant评分及其并发症等进行随访研究。结果47例患者术后随访8～24个月，平均17.5个月，钩钢板固定组末次随访时VAS评分2.12±0.46分，Constant评分74.86±4.64分，二者分别与术前评分相比较，P<0.05，差异均具有统计学意义。Double-EndoButton组末次随访时VAS评分0.52±0.18分，Constant评分86.74±5.24分，两种方法进行组间比较，不论是VAS评分还是Constant评分P值均小于0.05，组间差异均具有统计学意义。结论相对于锁骨钩钢板固定术，Double-EndoButton具有固定稳固、更加符合肩锁关节生理力学特点、无需二次手术取出内固定物等优点，是目前治疗肩锁关节脱位的更可靠方法。

简介：摘要目的分析及探讨带袢钢板和肩锁钩钢板在TossyⅢ型肩锁关节脱位患者治疗中的临床价值，旨在为临床治疗工作提供有效依据。方法本组收集我院2010年4月~2014年7月间接诊的患TossyⅢ型肩锁关节脱位的60例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与治疗组，各有30例。对照组30例给予肩锁钩钢板固定方案进行治疗，研究组30例则给予带袢钢板固定方案进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果，并进行比较分析。结果研究组治疗的总有效率为（93.33%），对照组治疗的总有效率为（86.67%）两组对比（P＞0.05）术后1年时两组的肩关节Constant评分对比（P＞0.05）。术后2年时研究组的肩关节Constant评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论带袢钢板固定方案治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的远期疗效明显优于肩锁钩钢板固定方案，值得推广。

简介：目的：探索双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带，治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2009年2月至2010年8月，30例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带（A组）；2011年3月至2012年5月，28例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带（B组）。根据Karlsson评定标准对两组患者术后肩关节总体疗效进行综合评价。结果A组中肩峰-锁骨端垂直距离〉10mm有3例，肩锁关节间隙宽度〉10mm有3例，而B组中均为0例，两组数据在统计学上差异显著（P〈0.05）；A、B两组术后肌力及肩关节活动度比较无明显差异（P〉0.05），A组疼痛病例数多于B组（P〈0.05）。结论双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带，与单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带相比，稳定性更强，术后疼痛症状轻。