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  • 简介:摘要目的探讨16 F微通道经皮肾镜联合1 470 nm半导体激光治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法回顾性选取广东医科大学附属阳江医院2016年1月至2018年12月收治的49例肾盂旁囊肿患者为研究对象。按照治疗方式不同将所有患者分为两组,其中观察组24例进行16 F微通道经皮肾镜联合1 470 nm半导体激光治疗,对照组25例进行腹腔镜肾盂旁囊肿去顶减压术。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间治疗前后视觉模拟评分(VAS)及复查情况。结果观察组患者手术时间(33±5)min、术中出血量(18±4)ml、术后卧床时间(16±3)h及住院时间(4.1±0.8)d均明显少于对照组(54±10)min、(49±12)ml、(29±6)h、(5.7±1.2)d,二者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分(3.82±1.03)分明显低于对照组(5.53±1.24)分,二者差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后进行复查,症状缓解率(91.67% vs 76.00%),并发症发生率(4.17% vs 8.00%)及复发率(0.00% vs 4.00%)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论16 F微通道经皮肾镜联合1 470 nm半导体激光治疗肾盂旁囊肿临床疗效显著,可缩短手术时间,降低出血量,降低患者术后疼痛程度,促进康复,值得临床推广应用。

  • 标签: 经皮肾镜 1 470 nm 半导体激光 肾盂旁囊肿
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  • 简介:【摘要】函数与其导数共存本源上是函数导数的运算法则及其演变.

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  • 简介:摘要目的探讨Bisperoxovanadium[bpV(pic)]对脊髓损伤(SCI)后自噬的影响及其机制。方法将20只SD大鼠购自右江民族医学院动物中心按随机数字表法分为假手术组、SCI组、bpV(pic)组;假手术组4只,另外两组每组8只。假手术组只行椎板切除术,不造成SCI;SCI组按Allen’s法制做SCI模型,不进行其他干预处理;bpV(pic)组在SCI模型基础上予bpV(pic)干预处理。伤后6 h、1、3、7、14 d对各组大鼠进行运动功能Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分。伤后2周对SCI组和bpV(pic)组SCI部位进行切片后苏木精-伊红(HE)染色和尼氏染色分析病理变化;免疫荧光分析SCI组和bpV(pic)组的LC3B蛋白变化,免疫印迹分析LC3B、Beclin1和磷酸化第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)及磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)的蛋白变化。2周后通过免疫组织化学进一步验证SCI组与bpv(pic)组磷酸化PTEN的变化。采用两独立样本的t检验。结果假手术组的大鼠并没有出现运动功能的障碍,BBB评分一直稳定在21分左右。在SCI手术对照组,大鼠出现严重的运动功能失调,第7天,SCI手术对照组BBB评分为(6.02±1.02)分,bpv(pic)治疗组为[(7.82±0.11)分,t=3.039,P<0.05],第14天SCI手术对照组评分为(8.87±1.29)分,bpv(pic)治疗组为[(12.02±1.12)分,t=4.211,P<0.05],尼氏染色结果显示SCI手术组阳性率(12.45±1.90)%,bpv(pic)治疗组为(24.14±2.09)%,t=7.154,P<0.05],差异均有统计学意义。LC3B免疫荧光结果显示,SCI手术组阳性率为(7.71±2.08)%,bpv(pic)治疗组为(21.14±1.97)%( t=9.352,P<0.05),免疫印迹染色,LC3B SCI手术组相对表达量为0.32±0.12,bpv(pic)治疗组为2.67±0.21(t=17.110,P<0.05);Beclin1,SCI手术组相对表达量为0.86±0.22,bpv(pic)治疗组为1.91±0.31(t=4.784,P<0.05),差异均有统计学意义。免疫印迹法结果显示,SCI手术组p-pten相对表达量为0.31±0.05,bpv(pic)治疗组为0.19±0.04(t=3.246,P<0.05);SCI手术组p-ERK1/2相对表达量为0.03±0.01,bpv(pic)治疗组为0.95±0.20(t=7.785,P<0.05);免疫荧光,p-ERK1/2 SCI手术组阳性率(19.91±1.18)%,bpv(pic)治疗组为(52.43±3.97)%(t=17.620,P<0.05),差异均有统计学意义。结论bpV(pic)能明显改善大鼠SCI后的神经修复及运动功能恢复,其可能机制是bpV(pic)通过抑制PTEN的磷酸化活性,进而激活ERK1/2信号,增强神经细胞的自噬,进而促进损伤修复。

  • 标签: 脊髓损伤 Bisperoxovanadium 自噬 LC3B 细胞外信号调节激酶信号
  • 简介:摘要目的探讨新型18F标记心肌灌注显像(MPI)药物4-氯-2-叔丁基-5[2-[[1-[2-[2-氟-18F-乙氧基]乙氧基]-1H-1,2,3-三唑-4-基]甲基]苯基甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮(18F-MyoZone)在小型猪体内的生物分布特点及其PET MPI的性能。方法制备18F-MyoZone。选择6只健康巴马小型猪,静脉注射18F-MyoZone 111 MBq,注射后5、20、40、60和120 min分别行PET全身显像,测量各组织器官平均标准摄取值(SUVmean)及心/肝、心/肺放射性摄取比值,并观察其随时间的变化。制备急性心肌梗死(n=3)和慢性心肌缺血(n=3)小型猪模型,与健康小型猪(n=3)同行PET MPI,评价18F-MyoZone的MPI性能。结果18F-MyoZone校正的放化产率为(52.0±4.3)%(n=3),纯化后的放化纯>98%。18F-MyoZone注射后早期,心肌即有较高摄取,给药后5 min心肌SUVmean即达10.40±2.40,且在120 min内有较稳定的滞留(9.30±2.00)。心脏邻近的非靶器官,如肝、肺摄取较低,清除快,注射后5 min的心/肝、心/肺放射性比值分别为4.77±0.91和17.14±5.84,注射后120 min达11.16±1.38和21.69±7.09。PET MPI显示,正常心肌对18F-MyoZone呈现分布均匀的高摄取,梗死心肌和严重缺血心肌呈现放射性缺损改变,部分缺血心肌可见负荷/静息显像的可逆性改变。18F-MyoZone注射后120 min内心肌图像质量均保持稳定。结论18F-MyoZone心肌摄取较高,且快速、持久,非靶器官干扰小,在早期显像和提供较宽的诊断时间窗等方面具有优势,是一种生物学性能较为优良的PET MPI药物。

  • 标签: 心肌灌注显像 MyoZone 氟放射性同位素 正电子发射断层显像术
  • 简介:摘要目的分析肩难产发生特点,降低相关母儿并发症。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月陆军军医大学第一附属医院产科收治的紧急发生肩难产病例16例的临床资料,分析指标包括肩难产高危因素、诊断、助娩方式及母儿结局。结果6年内经阴道分娩共16 252例,肩难产16例,发生率0.1%。高危因素分布为巨大儿3例,妊娠期糖尿病4例,器械助产5例,4例患者无高危因素。7例肩难产确诊表现为胎头娩出后胎肩嵌顿,9例表现为胎头娩出胎肩嵌顿并合并有"乌龟征"的临床表现。16例肩难产病例运用3~5种经阴道最终娩出。母儿结局:产后出血1例,会阴侧切11例,软产道损伤9例,无严重会阴裂伤;14例新生儿健康状况良好,1例新生儿3月龄时发现眼睑下垂,1例失访。结论肩难产仍是无法预测的产科急症,需要正确判断肩难产的发生,掌握肩难产救治流程,快速施救,从而降低母儿并发症。

  • 标签: 肩难产 高危因素 并发症
  • 简介:摘要:通过开展16个鲜食玉米品种示范对比试验,结果表明:综合性状和产量表现较好的品种有暄糯255、晶彩甜糯3号、亚航糯2号、蜜香甜糯265、晶甜糯323等。

  • 标签: 玉米 品种 试验
  • 简介:摘要目的对1个复合杂合变异导致的遗传性凝血因子Ⅺ(coagulation factor Ⅺ,FⅪ)缺陷症家系进行表型和基因变异分析,探讨其发病的分子机制。方法检测先证者及其家系成员(共3代11人)的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆FⅪ活性(FⅪ activity,FⅪ∶C)及FⅪ抗原(FⅪ antigen,FⅪ∶Ag)等指标以明确诊断;用Sanger测序法分析先证者F11基因的所有外显子及侧翼序列、5′和3′非翻译区及家系成员相应的变异位点区域,用反向测序予以证实。用PolyPhen-2和SIFT软件分析变异对蛋白质功能的影响;用Swiss-PdbViewer软件对变异位点进行蛋白模型和氨基酸相互作用分析。结果先证者和其姐姐APTT、FⅪ∶C、FⅪ∶Ag均明显异常,分别为73.0 s、10.0%、15.0%和87.1 s、2.0%、11.5%;其部分家系成员的APTT稍有延长,FⅪ∶C和FⅪ∶Ag也均有不同程度的下降。基因分析发现先证者及其姐姐F11基因第7外显子存在c.738G>A杂合变异(p.Trp228stop),第9外显子存在c.938G>T杂合变异(p.Ser295Ile);其父亲、妹妹、女儿均为p.Trp228stop的杂合子,而母亲、外甥则为p.Ser295Ile的杂合子。p.Ser295Ile变异PolyPhen-2评分结果为0.840分,预示此变异很可能是有害变异;SIFT评分结果为0.00分,预示此变异为有害变异,可影响蛋白质功能;模型分析显示p.Ser295Ile变异破坏了氨基酸间其中一个氢键的联系,使蛋白结构发生变化,不稳定性增加。结论该先证者的F11基因第7外显子存在c.738G>A(p.Trp228stop)杂合变异及第9外显子存在c.938G>T(p.Ser295Ile)杂合变异;p.Trp228stop遗传自父亲,p.Ser295Ile遗传自母亲,且与该家系FⅪ水平降低有关。

  • 标签: 遗传性凝血因子Ⅺ缺陷症 基因变异 F11基因
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  • 简介:摘要:原采区水仓位于四采区向斜轴部为采区低洼点,但受4306回采影响,不能继续使用,新水仓不能布置在低洼点位置,且四采区尚有3个工作面未回采,结合采区开拓、工作面布局,利用巷道立交关系,设计了“F型水仓”,并利用F型水仓特点,设计了共享吸水井。

  • 标签: 采区水仓 共享 吸水井
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  • 简介:摘要目的分析睾丸间质细胞瘤的临床特点,以提高睾丸间质细胞瘤的诊断及治疗水平。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年3月至2018年7月诊治的16例睾丸间质细胞瘤患者的临床资料,患者年龄3~62岁,平均28.7岁。肿瘤位于左侧6例,右侧8例,双侧2例。10例行睾丸根治性切除术(其中1例行双侧睾丸肿瘤切除术),5例行保留睾丸的肿瘤剜除术,1例双侧睾丸肿瘤患者行左侧保留睾丸的睾丸剜除术。结果16例患者的肿瘤平均直径为2.3(0.7~4.0)cm。所有患者术后病理回示均为睾丸间质细胞瘤,其中1例病理提示为恶性,因CT未发现转移,术后未进一步治疗,且随访67个月未见转移。1例术前CT提示双侧肾上腺转移患者行2个周期PEB(依托泊苷+顺铂+博来霉素)方案化疗,术后随访60个月,未见新发转移。所有患者术后平均随访30(3~67)个月,均未见复发或转移。结论睾丸间质细胞瘤是临床上比较罕见的肿瘤,临床诊断较为困难,确诊依赖于组织病理。治疗以手术为主,单侧肿瘤且无生育要求或肿瘤体积相对于睾丸体积较大者可选择睾丸根治切除术,而对于青春期前患者、双侧睾丸间质细胞瘤等患者,特别是病理检查确诊是良性睾丸间质细胞瘤患者,保留睾丸的肿瘤剜除术应为首选。

  • 标签: 间质细胞瘤 睾丸肿瘤 肿瘤剜除术
  • 简介:摘要目的分析婴幼儿声门下血管瘤(SGH)的临床特点,避免漏诊误诊。方法回顾性分析2009年8月至2019年3月在深圳市儿童医院住院确诊为SGH患儿的临床资料。结果16例患儿,男5例,女11例,男女比例为1∶2.2,中位年龄90(60,90)d。临床表现为喉鸣11例,呼吸困难8例,犬吠样咳嗽5例,声音嘶哑4例,喘息3例。被误诊为喉炎10例,喉软化7例,喉部肿块1例,咽后壁脓肿1例,肺出血1例。确诊时间为1 d~1个月,中位时间15 d。3例合并喉软化,2例合并主动脉狭窄,1例合并声带麻痹,5例合并其他部位1个或多个血管瘤。15例行喉镜检查,9例提示血管瘤;8例行支气管镜检查,5例提示血管瘤;13例行颈部增强CT检查,13例均提示血管瘤。呼吸机辅助通气4例,1例行肿物内抽吸,吸出1 ml血性液体,气管切开1例,普萘洛尔治疗12例,联合强的松2例。4例转至外院,预后不详;1例合并多部位巨大血管瘤患儿死亡;余11例均在1周内症状明显缓解。结论SGH发病隐蔽,易漏诊误诊,可行喉镜、支气管镜、颈部增强CT阶梯式或联合诊断,使用普萘洛尔治疗安全有效。

  • 标签: 声门下血管瘤 喉镜 支气管镜 颈部增强CT 普萘洛尔
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  • 简介:摘要 :通过 护理 人员 F1 语言美、 F2 仪表美、 F3 行为美、 F4 环境美四美的 形象美塑造,使患者对护理 人员信任度增加,促进护患关系和谐, 提升护理工作满意度。提高护士自身的自信度,有效提高护理工作质量。

  • 标签: 护士 4F 形象美
  • 简介:摘 要:通过16Cr3NiWMoVNbE材料棒材状态、锻件状态经不同回火热处理后强度及断裂韧性的研究表明:16Cr3NiWMoVNbE材料在棒材状态、锻件状态下其断裂韧性都高于60 MPa.m1/2,与目前常用齿轮钢的断裂韧性基本相当;在不同回火温度下,其断裂韧性的的变化趋势不明显;锻件状态、棒材状态试样经模拟渗碳热处理后,抗拉强度和断裂韧性都有下降的趋势。

  • 标签: 断裂韧性 回火温度 渗碳 屈服强度
  • 简介:摘要:在分析了 16MnDR低温钢焊接性能的基础上,按照产品设计图纸和相关标准要求进行了埋弧焊焊接工艺评定试验。试验结果表明,通过 采用合理的焊接工艺参数和正确的焊接工艺措施,获得了满足公司产品设计要求的焊接接头性能。

  • 标签: 16MnDR钢 焊接工艺试验 低温冲击韧性
  • 简介:摘要6-[18F]氟-L-多巴(18F-DOPA)是L-多巴的类似物。18F-DOPA PET/CT可作为帕金森病、脑肿瘤、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、神经母细胞瘤、胃肠道类癌、甲状腺髓样癌和先天性高胰岛素血症的理想检查。该文对18F-DOPA的合成、显像原理、显像方法及临床应用研究进展进行了介绍,对18F-DOPA PET/CT的临床应用具有一定指导意义。

  • 标签: 左旋多巴 氟放射性同位素 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 发展趋势
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