简介:摘要目的探讨第二产程反复性变异减速伴正常变异对新生儿结局的影响情况。方法回顾性分析2015年1-12月在成都市锦江区妇幼保健院妇产科5325例分娩产妇病例资料,排除多胎、早产等患者,纳入单胎、头位分娩后,以反复性变异减速伴正常变异图形201例作为观察组;胎心监护无反复性变异减速图形200例作为对照组。比较两组变异对新生儿结局影响的差异。结果观察组患儿中出现胎盘早剥、胎儿生长受限、羊水过少、脐带缠绕等妊娠病症发病率明显高于对照组(P<0.05);观察组在缩宫素的使用、第二产程时限、阴道手术产、剖宫产、II~III度羊水粪染的百分率和新生儿窒息和新生儿转入NICU(NeonatalIntensiveCareUnit)发生率明显高于对照组(P<0.05)。出现反复性变异减速伴正常变异至分娩时间超过0.5h,新生儿窒息发生率和新生儿转入NICU率明显上升(P<0.05)。结论第二产程中胎心监护出现反复性变异减速伴正常变异图形,应在0.5h内结束分娩,可明显改善新生儿结局。
简介:摘要目的了解鲍曼不动杆菌标本来源和分布及对各类抗菌药物的耐药情况,更好地为临床提供合理用药依据。方法收集2015年1月至2017年6月的临床标本,按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准(CLSI2010年版)进行鲍曼不动杆菌耐药性监测。结果40株鲍曼不动杆菌94.5%分离自痰标本,85.6%阳性菌株分离自内科及重症病房。2015年1月至2017年6月期间构成比为2015年共检测菌株205株,分离出7例株鲍曼不动杆菌,占3.41%,2016年共检测菌株225株,分离出15例株鲍曼不动杆菌,占6.66%,2017年共检测菌株230株,分离出18例株鲍曼不动杆菌,占7.82%;40株鲍曼不动杆菌对常用细菌耐药情况的分析泰能11株,占27.5%;阿米卡星21株,占52.5%;环丙沙星26株,占65.0%;氨曲南27株,占67.5%;庆大霉素31株,占77.5%;头孢他啶28株,占70%;头孢噻肟30株,占75.0%;左氧氟沙星32株,占80.0%;复方新诺明35株,占87.5%;头孢哌酮+舒巴坦9株,占22.5%;结论鲍曼不动杆菌主要侵犯重症患者、慢性呼吸系统疾病患者及术后感染者。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率高,临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测,合理选用抗菌药物。