简介：摘要目的综合分析并评价肺栓塞合并胸腔积液患者的基础情况（包括临床表现）的特点、影像学特点，以期为临床早期诊断肺栓塞提供一些提示。方法对纳入的原始研究进行质量评估，对肺栓塞是否合并胸腔积液患者基础情况、血栓位置及积液特点进行Meta分析。结果共纳入9篇研究，总样本量为2387人，其中肺栓塞合并胸腔积液组为640人，肺栓塞未合并胸腔积液组为1747人。其中患者基础情况方面，性别、是否咯血、肺部感染在肺栓塞是否合并胸腔积液组中存在显著差异。合并胸腔积液组中混合型血栓发生概率最高，为60.00%（95%CI55.10%-64.90%），双侧胸腔积液发生概率最高，为36.70%（95%CI13.60%-59.90%）。结论肺栓塞合并胸腔积液患者在其基础情况、影像学表现与肺栓塞未合并胸腔积液患者存在一定的差异，尽管肺栓塞发生胸腔积液的原因尚未明确，但是胸腔积液的存在及影像学特征仍可为我们诊断肺栓塞提供一定的依据。

简介：摘要评估longinterspersednuclearelementtype1（LINE-1）去甲基化水平作为肝癌风险检测指标的有效性。通过检索文献数据库，使用随机效应模型和亚组分析对LINE-1去甲基化水平进行评估。纳入的7项研究2135例样本中，肝癌的LINE-1去甲基化水平显著高于对照组，组织和血液样本分析显示LINE-1的去甲基化水平存在差异，其中，血液样本间存在显著差异。不同的检测法研究显示LINE-1的去甲基化水平存在差异。研究仅对样本来源和检测方法与肝癌LINE-1去甲基化进行分析，为不同样本来源和检测方法分析LINE-1甲基化提供了新证据。

简介：摘要目的采用Meta分析法对超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值进行评价。方法通过计算机在万方、知网、CHKD、Pubmed以及QVID等数据库进行检索，根据相应的标准将检索的文献收集起来，并采用Meta分析对其进行分析。结果选取文献10篇（2篇英文文献，8篇中文文献），并发现超超声弹性成像诊断、常规超声诊断以及联合诊断的敏感度分别为0.70、0.81、0.91，特异度为0.82、0.72、0.68，而ROC曲线下面积分别0.884、0.8521、0.9554。可见，本次研究的文献较为稳定。结论相比于常规超声对甲状腺结节诊断效果而言，超声弹性成像诊断效果更佳，而联合组最佳。

简介：摘要

简介：摘要目的研究分析黄芪注射液治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法以“黄芪注射液”和“心功能不全”或“心衰”或“心力衰竭”限定，检索中国生物医学文献数据库，不限制年限。对合格的随机对照试验，进行Meta分析。结果10个试验进入Meta分析，总样本量为711例。加用黄芪注射液，可以更有效提高左室射血分数和临床总有效率（P<0.05）；加用黄芪注射液与加用硝酸甘油对比，病死率和心律失常发生率差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上加用黄芪注射液可更好地改善CHF患者心功能。根据目前的Meta分析尚不能得出最终结果，真正评价黄芪注射液治疗CHF的疗效还需要大样本、多中心的严格设计的高质量随机对照试验。

简介：摘要目的研究分析荟萃分析系统评价多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法通过检索CNKI、CBM、VIP、万方及美国PubMed数据库，收集多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的随机对照试验，采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入文献6篇，患者累计573例。分析结果显示，多索茶碱联合布地奈德可显著提高支气管哮喘患者肺通气相关的第一秒用力呼气容积与肺活量（P<0.01），但对用力肺活量无明显改善作用（P>0.05），而两药联用可显著提高治疗支气管哮喘的总有效率（P<0.01）。结论多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘总体有效。

简介：摘要目的运用Meta分析综合评价有机离子转运多肽1B1（SLCO1B1）521T>c基因多态性与冠心病的关系。方法通过检索PubMed、中国知网、万方数据库等中英文数据库，收集所有关于SLCO1B1521T>C基因多态与冠心病相关的病例对照组研究，剔除不符合要求的文献，对符合纳入标准的文献提取所需数据应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共3片文献纳入本研究，纳入本研究的人群总数为2252例，包括冠心病组1172例，对照组1080例。Meta分析结果TT型降低高脂血症类冠心病风险比TT/TC高1.18倍OR=1.18，95%CI=0.79～1.76；TC/CC型（含有C等位基因）降低高脂血症类冠心病风险仅仅占TT型90%，OR=0.87，95%CI=0.72～1.05。结论SLCO1B1基因多态性与高脂血症类冠心病有密切相关性，但近年来才研究该基因同时有待于人去中进行大量研究考证。

简介：摘要目的研究分析美托洛尔和卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane图书馆、EMbase中关于美托洛尔和卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的随机对照试验，同时筛检纳入文献的参考文献，并对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的研究使用RevMan5.1进行Meta分析。结果共纳入6篇文献，共438例患者。结果显示，与美托洛尔比较，卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭在临床有效率（OR=0.27，95%CI0.15～0.48，P<0.00001）、左心室射血分数（MD=-3.10，95%CI-4.75～-1.44，P=0.0002）、左心室舒张末期内径（MD=2.3，95%CI0.89～3.71，P=0.001）方面具有良好的疗效，差异有统计学意义。结论卡维地洛可以改善扩张型心肌病心力衰竭的左心室射血分数、左心室舒张末期内径，提高临床有效率，值得推广。

简介：摘要目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）基因1562C/T多态性与高血压的相关性。方法通过PubMed、CochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库，检索MMP-9基因1562C/T多态性与高血压相关的病例-对照研究。通过Stata12.0软件对各研究进行统计分析。结果共纳入5个病例对照研究，包括2142例患者和1041例对照者。Meta分析结果显示等位基因（TvsC）；共显性模型（TTvsCC）、（CTvsCC）；显性模型（TT+CTvsCC）合并OR分别为OR=1.363，95%CI（1.168，1.591），P＜0.05、OR=1.675，95％CI（1.105，2.538），P＜0.05、OR=1.298，95％CI（1.076，1.566），P＜0.05及OR=1.364，95％CI（1.143，1.627），P＜0.05。结论MMP-9基因1562C/T多个基因型与高血压间有明显相关性，但仍需多中心，不同的种族的高质量临床研究加以证实。

简介：摘要目的系统评价XＲCC1Arg399Gln和OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普数据库，搜集有关XＲCC1Arg399Gln和OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险相关性的文章，由2位评价者独立进行文献检索、纳入排除、资料提取和质量评价，选择比值比（oddsratio，OR）作为预后效应量，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献，均为病例对照研究，其中病例人群2716例，对照人群2721例。Meta分析结果显示XRCC1Arg399Gln多态性与年龄相关性白内障发病风险无关联，OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障存在显著相关（等位基因遗传模型OR=1.40，95%CI1.09-1.79，P=0.008；显性遗传模型OR=1.58，95%CI1.07-2.35，P=0.02；隐性遗传模型OR=1.50，95%CI1.17-1.91，P=0.001；加行遗传模型OR=1.92，95%CI1.18-3.14，P=0.009）；同时，OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障在中国人群中也存在显著关联（等位基因遗传模型OR=1.35，95%CI1.03-1.76，P=0.03；显性遗传模型OR=1.49，95%CI1.00-2.21，P=0.05；隐性遗传模型OR=1.47，95%CI1.12-1.95，P=0.006；加行遗传模型OR=1.79，95%CI1.08-2.97，P=0.02）。结论OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险存在显著相关性。

简介：摘要目的研究病人总结LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人接受经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定进行治疗的具体方法与效果。方法对于我们医院在过去8年之内所收治的LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人资料100例施行分析，由于病人所接受治疗方案的不同对其施行分组，对照组病人接受锁定钢板联合螺钉治疗，研究组病人接受经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定治疗，对比两组病人的临床治疗效果。结果两组病人的临床治疗效果对比具备统计学意义。结论对于LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人，为其提供经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定治疗效果理想，能够提高骨折愈合几率，病人的关节功能恢复效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词，检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库，以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库，检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献，检索时间均从建库始，截止到2018年01月31日，评价纳入文献质量并提取相关数据，运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献，总纳入患者247例，Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞（%）差异具有统计学意义MD=8.22，95%CI=（3.28-13.16），p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞（%）水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。

简介：摘要目的探讨处方分析在中药调剂中的作用效果，为强化临床处方分析提供科学指导。方法抽选2014年8月～2015年10月我院收治的560例中药使用患者，随机分为2组每组280例，对照组未进行处方分析，观察组则由年资丰富的中药师遵循医院处方分析路径对280份中药处方进行分析，观察两组中药处方错误，记录发生的不良事件。结果观察组各项处方错误包括用药重复（3.2%）、书写不规范（4.6%）、配伍禁忌（3.9%）、用量错误（3.6%）、用法错误（2.5%）发生率均明显低于对照组（P＜0.05），而且不良事件发生频次明显低于对照组（4.30±2.13vs9.40±2.45）（P＜0.05）。结论在中药调剂中应用处方分析能够减少处方错误，提高用药安全性，减少不良事件的发生，对于推动临床合理用药具有积极作用。

简介：目的:探讨血气分析临床应用存在的缺陷及原因。方法:对血气分析应用的各个环节进行分析,寻找缺陷所在。结果:血气分析在操作各环节均可出现缺陷,结果判断受判断者对临床基础知识的了解及对血气分析的认知度影响。结论:血气分析应从操作及结果分析两方面予以关注,才能有效避免缺陷出现。

简介：摘要目的研究并探讨静脉配制中心运行初期的差错及出现原因，为提高医院静脉配制中心工作效率和质量提供借鉴和帮助。方法针对我院静脉配制中心于2016年2月~8月期间运行初期阶段的差错事件进行统计，对差错事件类型进行整理，分析差错事件出现的原因，并总结应对措施。2016年9月开始实施差错事件应对措施，对2016年9月~2017年3月阶段内的差错事件进行统计，比较两个阶段内静脉配制中心运行差错事件的发生情况。结果2016年2月~8月，静脉配制中心的差错事件共发生25起，包括3起外部差错事件、22起内部差错事件，差错出现原因主要包括医师、护士、药师这3个方面；2016年9月~2017年3月，静脉配制中心的差错事件共发生7起，较2016年2月~8月同比降低72个百分点，均为内部差错事件，无外部差错事件。结论针对静脉配制中心运行初期差错事件进行分析，实施针对性的应对措施，可有效减少静脉配制中心的差错事件，有利于提高静脉配制中心的工作质量，维持静脉配制中心的正常运行。

简介：摘要对于我们来讲，眼睛十分重要，人的眼睛是人身体上相对来说最脆弱的器官，在现代社会，由于人们生活习惯及生活方式的改变，大大提高的眼科疾病的出现概率，例如长时间玩手机、熬夜、甚至一些小事故，都会使脆弱的眼睛出现问题，轻者势力减退，重者甚至失明。眼睛受到伤害不仅是影响患者视力和生活，更有可能影响患者的心理状态。所以，眼部护理显得十分重要。人们对眼科疾病医疗护理的期望也越来越高，但依然存在较大的护理风险。本文将分析一些眼科护理中的风险因素并对其提出一定对策。

简介：摘要目的对内科急救病例进行分析。方法本次研究将选择我院于2014年09月~2017年08月内科接收的92例高血压危象患者为研究对象，为了便于调查，将所有患者随机分为两组，每组46例，对照组采取常规治疗，观察组采取急救治疗，对两组患者疾病治疗效果进行比较。结果观察组患者并发症发生率为8.7%，对照组患者并发症发生率为23.9%，两组数据差异，具有统计学意义P>0.05。结论将急救治疗运用到高血压危象患者中可降低并发症发生率，提高患者生命质量水平。

简介：摘要目的总结与分析白癜风的临床特征和治疗效果，探讨白癜风发病机理。方法对2015年8月-2016年8月就诊于我医院皮肤科门诊的80例白癜风病例资料收集整理，主要内容包括一般资料和临床资料，运用SPSS19.0和Excel表格进行统计分析。结果男性53例（66.25%），女性27例（33.75%）；平均发病年龄（25.29±1.04）岁，发病年龄高峰为12～19岁；患者职业中学生最多，寻常型白癜风患者63例（78.75%）；58例（72.5%）处于进展期；49例（61.25%）在春夏季节发病；皮损以曝光部位（头面部、颈部及手足部位）发病率较高（52.79%）；平均病程（5.15±0.27）年，≤5年的有56例（70.0%）。结论白癜风患者发病年龄小，病因不清，部分患者有家族史或细胞免疫功能异常，疗效有待提高。

简介：猝死是心律失常或其他原因导致的心搏骤停.本文报道的16例均于夜间睡眠中突然死亡.现就16例猝死的尸解及猝死有关问题加以分析,探讨如下.

简介：摘要目的探析腹股沟疝临床类型、表现及治疗措施。方法抽选我院2015年3月至2017年1月130例腹股沟疝患者病例资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果130例腹股沟疝患者经临床检查和分析，查出可复性疝46例，滑动性斜疝33例，嵌顿性疝26例，绞窄性疝25例，通过针对性手术治疗，83%（108/130）的患者达到良好效果。结论密切观察腹股沟疝患者临床表现，并结合临床检查，判断腹股沟疝类型，有助于手术方式的及时选择，可取得较好治疗效果，值得临床推广应用。