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  • 简介:摘要目的通过对Kasai手术后的挽救性肝移植(salvage liver transplantation,SLT)和无Kasai手术的直接肝移植(primary liver transplantation,PLT)治疗胆道闭锁(biliary atresia,BA)的疗效进行对比分析,评估Kasai手术对肝移植治疗BA的影响。方法检索PubMed、考克兰图书馆、Embase、万方数据库、中国知网、维普数据库中2021年5月31日之前发表的关于SLT和PLT治疗BA的相关文献,提取数据进行Meta分析,对比SLT组与PLT组手术年龄、手术体重、儿童终末期肝病模型(pediatric end-stage liver disease,PELD)评分、手术时间、术中出血量、住院时间、入住ICU时间、术后感染、再手术、肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成、肠穿孔、出血、胆漏、排斥、总体并发症的发生、术后1年生存情况、术后5年生存情况是否存在差异。结果最终纳入文献19篇,共计肝移植的BA患儿2433例,其中SLT组1601例,PLT组832例。SLT组与PLT组比较,手术年龄[MD=12.90,95%CI(7.28,18.53),P<0.001]和手术体重[MD=3.26,95%CI(1.79,4.73),P<0.001]大,PELD评分[MD=-4.26,95%CI(-5.34,-3.19),P<0.001]低;两组的手术时间[MD=34.23,95%CI(-6.16,74.63),P=0.10]、术中出血量[MD=96.32,95%CI(-5.19,197.83),P=0.06]、住院时间[MD=-0.15,95%CI(-0.53,0.23),P=0.43]、入住ICU时间[MD=0.04,95%CI(-0.97,1.05),P=0.94]差异无统计学意义;两组术后再手术[OR=1.02,95%CI(0.71,1.46),P=0.92]、肝动脉血栓形成[OR=0.86,95%CI(0.45,1.64),P=0.65]、门静脉血栓形成[OR=1.31,95%CI(0.47,3.65),P=0.60]、肠穿孔[OR=2.15,95%CI(0.89,5.20),P=0.09]、出血[OR=1.59,95%CI(0.69,3.67),P=0.27]、胆漏[OR=0.53,95%CI(0.21,1.30),P=0.16]、排斥[OR=1.91,95%CI(0.92,3.97),P=0.08]、总体并发症[OR=1.16,95%CI(0.72,1.84),P=0.54]的差异无统计学意义,但SLT组比PLT组术后感染[OR=2.04,95%CI(1.11,3.74),P=0.02]的发生率高;两组术后1年生存情况[OR=0.78,95%CI(0.49,1.24),P=0.29]、术后5年生存情况[OR=0.82,95%CI(0.54,1.25),P=0.37]差异无统计学意义。结论Kasai手术可以延迟肝移植的年龄,且不会对肝移植产生不利影响,其仍可以作为治疗BA的首选手术方式。

  • 标签: 胆道闭锁 肝门肠吻合术 肝移植 Meta分析
  • 简介:摘要目的探讨小儿肠套叠误诊原因及预防措施。方法对我院2008~2010年小儿肠套叠误诊的10例患者临床资料进行回顾性分析。结果10例患者误诊为急性上呼吸道感染4例,肠痉挛3例,急性胃肠炎1例,急性细菌性痢疾2例。结论小儿肠套叠症状不典型,临床表现多种多样,误诊率高,应详细询问病史,仔细腹部检查,特别是直肠指诊,及时进行超声,空气灌肠等辅助检查是防止肠套叠误诊的重要措施。

  • 标签: 肠套叠 诊断 误诊
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析药房拆零药品的质量影响因素分析及质量风险管理的效果。方法:将2022年1月-2022年12月于我院药房工作的11例药剂师作为研究对象,在2022年1月-2022年6月期间实行常规药房管理,视为一般组,在2022年7月-2022年12月期间实行质量风险管理,视为风险组。比较组间满意度、不良事件发生率。结果:风险组满意度是100%,一般组满意度是63.64%,风险组满意度明显高于一般组,(P<0.05)视为差异有统计学意义。风险组不良事件发生率是0.00%,一般组不良事件发生率是45.45%,风险组不良事件发生率明显低于一般组,(P<0.05)视为差异有统计学意义。结论:影响药房拆零药品质量的因素较多,对药房工作实施质量风险管理,可有效提高拆零药品质量,减少不良事件的发生。

  • 标签: 药房拆零药品 质量影响因素 质量风险管理
  • 简介:摘要目的本文就呼吸科患者医院内被感染进行护理分析。方法总结性分析我院呼吸科2012年12月~2014年12月的所接诊247例患者中的被感染的18例,对其院内被感染原因和采取的护理措施进行分析。结果本次18例患者中下呼吸道被感染的12例,上呼吸道被感染的4例,泌尿系统被感染2例。本次发生感染率为7.29%。结论我院呼吸科针对所发生的院内感染给予了及时有效的护理措施,对患者诊疗和预后起到了积极的作用。

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  • 简介:佛山利用NASTAR分析VIP用户的掉话原因,发现在组合业务(PS+CS)情况下,部分用户在PS业务的永久在线定时器期满后释放PS业务时,CS业务出现异常释放的产生掉话问题,通过参数修改组合业务情况下的业务释放方式,有效地改善了CS掉话率,提升了整网语音业务性能。

  • 标签: 组合业务 掉话
  • 简介:随着网络社会的逐渐形成,一种新型道德规范体系——网络道德正在受到全社会关注。“社会存在决定社会意识”,网络社会必然会产生自己的道德规范。本文针对网络道德具有的新特点与发展趋势、典型的网络道德问题的表现以及应该如何建立和加强网络道德建设等问题认真地进行了分析与思考,并提出了相关建议,以期社会向着一个更高水平的道德社会发展。

  • 标签: 网络道德 分析 建议
  • 简介:摘要目的通过调查某三甲医院儿科门诊手足口病患者用药情况,分析用药是否合理。方法随机选取某三甲医院儿科2016年1月—2017年12月患者用药电子记录共1000份,统计并分析用药种类、频度(DDDs)等情况。结果DDDs排序前3的药品分别为蒲地蓝消炎口服液、林巴韦林注射液、抗病毒口服液;抗菌药使用率为51.08%,主要为青霉素类和头孢菌素。结论儿科门诊针对手足口病患者的治疗方案会采取消炎口服液、抗病毒药物、抗菌药物进行治疗,其中使用抗菌药物较为频繁,也会选择联合用药方式。

  • 标签: 儿科 门诊 手足口病 用药
  • 简介:摘要近年来,随着我国社会经济的快速发展,给建筑行业带来了巨大的发展空间,同时建筑行业成为拉动我国经济发展的重要力量。建筑工程管理工作不但关系到建筑工程整体质量,还关系到建筑企业的利益和名誉。本文笔者以建筑工程管理的现状为出发点,详细分析了现存问题,并提出了控制措施。

  • 标签: 建筑工程管理 现状 问题 控制措施
  • 简介:摘要统计结果显示,截止到2016年底,我国输配电线路故障中,约有28%的故障由雷电导致,其中包括雷电直接击毁和间接影响两种方式。因此,为解决雷电对输配电线路的影响,需要根据输配电线路的实际情况加装防雷设施,保证城乡居民的正常用电。

  • 标签: 输配电 线路 防雷
  • 简介:弹性工作制通常指企业就工作时间、地点、形式的灵活性安排。在现代企业中,弹性工作制在不同程度上被实施,基于外部环境的驱动和企业内部对弹性的需求。管理者在实施时需要甄别企业的真实需求,寻找最适合该企业的做法。

  • 标签: 弹性工作制 企业竞争环境 外部驱动因素 内部需求
  • 简介:摘要:伴随着社会经济的飞速发展与进步,我国对于电能的质量、安全有了更高的要求。但是一般来说,输电线路的设施因为要承担着传输电能,并且还要对电能进行分配,这就意味着输电线路不仅要跨越非常广的区域,还要面对各种各样恶劣的环境。同时为了能够保证电网的正常工作、安全的传输,就必须要对输电线路进行全方位的监测,在样的的需求下,输电线路在线监测系统孕育而生。本文将介绍输电线路在线监测的组成,以及分析其应用。

  • 标签:   输电线路 在线监测 应用分析
  • 简介:摘要:自动化技术趋向成熟,为机械工程行业长远发展提供全新的发展机遇,而机械工程需求缺口持续扩大,促使机械工程制造行业迈入高速运转阶段。如何于激烈的市场竞争环境中突显其技术应用优势,成为机械工程制造企业所面临的主要问题。同时,焊接自动化技术是机械工程行业不可阻挡的主流发展趋势。本文以工程机械焊接自动化技术为切入点,分析其应用优势,进一步提出具体的应用要点,旨在提高工程机械焊接自动化技术水平。

  • 标签: 工程机械 焊接自动化 技术分析
  • 简介:摘要:英语是小学教育阶段的重要学科之一,也是学生学习难度较大的学科之一。在小学这个阶段,让学生们学好英语,做好积累,打好基础非常重要。但当下的教学模式中,教师们常常采用“灌输式”教学,课堂枯燥无味,这大大挫伤了学生们学习的积极性,学习效率也因此大大降低。因此,如何激发学生们学习的兴趣,让学生主动参与到英语学习中成为了老师首先思考的问题。激发学生学习兴趣,是提高小学英语教学质量的关键所在。教师们应该认清兴趣对英语学习的重要性,从学生的角度出发,通过多种活动方式不断的优化教学内容,营造有利于英语教学的氛围,引导学生参与其中。基于此,本文将从兴趣对于小学生学习英语的重要意义和提高小学生英语课堂兴趣的方法两大方面来进行分析

  • 标签: 小学英语 学生 学习兴趣 分析 意义 方法
  • 简介:摘要:现如今,随着水经济的飞速发展,科学技术也获得了巨大提升,对于地质勘探技术发展也起到了很大的推动作用,使得地质勘探效率和质量得到了有效保障,这对我国经济社会发展也做出了巨大贡献。特别是一些新技术应用于水工环地质勘探工作当中,极大地提高了水工环地质勘探工作整体水平。

  • 标签: 水工环 地质勘探技术 未来趋势
  • 简介:摘要:工程变更与索赔在工程项目实施阶段时有发生,工程变更不仅会影响工程进度,而且还会对工程造价产生重要影响。工程项目实施的影响因素众多,因此难以完全规避变更,而变更则会涉及索赔。为保障工程项目顺利实施,并保证工程造价管理成效,应做好风险分析,规避工程变更风险,并结合相应的风险制定针对性措施来规避工程变更风险,如果发生工程变更,则应合理处理因变更导致的索赔,保证工程项目的顺利实施。基于此,本文分析了工程变更原因与控制措施,并就工程索赔管理策略进行探究。

  • 标签: 工程项目 造价管理 工程变更 索赔
  • 简介:摘要:目的:观察循证检验医学在尿液分析中的应用情况,以供疾病临床诊治参考。方法:选择 2018 年 4月~ 2019 年 10月前来 某院 科室进行尿液分析的 100例受检者,均进行显微镜手工法检查,并将该种检查方法获得的结果设为参照标准,在此基础上以循证医学理念为指导行尿液分析仪检查,观察并记录检查结果。结果:循证医学下尿液分析仪检查发现尿蛋白、红细胞及白细胞相符合依次为 98.00%、 97.00%、 95.00%。结论:在尿液分析进程中,融合循证检验医学理念,有益于提升尿液分析仪检查的相符性。

  • 标签: 尿液分析 循证检验医学 尿常规检查
  • 简介:对一定区域开展宏观税负分析,既是对该区域内的税收征管质量的综合评价,也是对该区域内的经济结构、经济增长方式以及经济发展速度、质量和效率的一种综合评价,还是衡量经济与税收是否良性发展的重要指标。下面,笔者结合资兴市地税局对全市地方各税的征管数据来剖析经济结构及税收征管状况对宏观税负的影响,思考提高我市宏观税负率的主要对策。

  • 标签: 宏观税负率 资兴市 税收征管质量 经济结构 经济发展速度 经济增长方式
  • 简介:【摘 要】随着社会经济的不断发展,测绘新技术在测绘工程中的应用也越来越普遍,提高了测绘工程测量数据的精准度,有效保障了工程建设的工程质量。主要介绍了测绘新技术在工程测量中的实践与应用,并对其未来的发展进行展望。

  • 标签: 测绘新技术 测绘工程 测量 应用