简介：本刊今年第一期“咨询室的故事”专栏的2篇文章（“二宝生育前，能否用IUD避孕”和“生育后，能否采用长期放置IUD的方式避孕，能否长期放置？”）刊登后，前来咨询室询问宫内节育器（IUD）的人数相应增加。根据咨询者所关心的问题，综合成本期专栏的2篇文章：“庞大的IUD‘家族’”和“异军突起的第二、第三代IUD”。

简介：摘要目的探讨扩大常规放置宫内节育器的时间的临床价值。方法总结扩大常规放置时间置器97例育龄妇女，随机选择常规放置宫内节育器育龄妇女100例作为对照组。观察她们放置宫内节育器后的出血异位等副反应情况。结果两对照组没有明显差别。结论在严格询问月经周期及避孕情况的前提下，扩大放置宫内节育器的时间是可行的。

简介：ＣｈｉｎａＤｅｖｅｌｏｐｓＣｏｐｐｅｒＢｅａｄｓＩＵＤＡｎｅｗｔｙｐｅｏｆｉｎｔｒａ－ｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅ（ＩＵＤ），ＣｏｐｐｅｒＢｅａｄｓＩＵＤ，ｈａｓｂｅｅｎｄｅｖｅｌｏｐｅｄｒｅｃｅｎｔｌｙｉｎＣｈｉｎａ．Ｉｔｈａｓｂｅｅｎａｐｐｒｏｖｅ...

简介：摘要目的观察剖宫产后妇女放置本站提供的四种IUD后的临床表现，提供剖宫产妇女选择IUD的临床依据。方法选择600名剖宫产后妇女，随机分别放置元宫环、T型环、花式环以及吉妮致美，随访6个月。结果吉妮环副反应最小，花式环最高。结论吉妮致美更适合剖宫产妇女选择。

简介：摘要目的观察吉妮IUD与吉妮致美IUD的疗效及安全性。方法选取2010年1月—2010年12月间在我院放置吉妮或吉妮致美IUD的健康妇女作为研究对象，其中吉妮组共128例，吉妮致美组共87例。观察比较两组妇女放置IUD后经量增多情况和并发症情况。结果吉妮组与吉妮致美组妇女月经量变化差异有统计学意义（F=26.43，P＜0.01），吉妮致美组妇女月经量更为稳定；吉妮致美组妇女月经过多（12.16%vs55.88%）、点滴状出血（13.51%vs31.37%）、腰痛或坠胀感（9.46%vs21.57%）的发生率明显低于吉妮组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与吉妮IUD相比，吉妮致美IUD增加了吲哚美欣缓释剂，降低了月经过多、点滴状出血、腰痛或坠胀感等并发症的发生率，值得在临床推广应用。

简介：目的比较无支架宫内节育器（intrauterinecontraceptivedevice,IUD）吉妮致美IUD和有支架活性γ型IUD的使用效果。方法对870例健康育龄妇女自愿使用IUD并有条件随访3年者,分别放置吉妮致美IUD（510例）与活性γ型IUD（360例）;于放置后3个月及1、3年进行随访。结果吉妮致美IUD组脱落率显著低于活性γ型IUD组,续用率高于活性γ型IUD组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组带器妊娠率、不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无支架IUD与有支架IUD相比,脱落率低、续用率高、不良反应小,具有长期使用价值。

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简介：目的探讨应用宫腔镜取出宫内节育器的价值及相关护理配合。方法回顾性分析22例常规宫内节育器取出失败,应用宫腔镜IUD取出术的临床资料及相关护理和配合方法。结果22例患者均成功完成宫腔镜IUD取出术,成功率为100%,术中、术后无并发症发生。结论宫腔镜下IUD取出术安全、有效,成功率高,适用于常规取环失败后的补救,合理的护理配合可减轻患者心理负担,降低手术并发症,保证手术成功率。

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简介：摘要目的比较国产固定式IUD和进口固定式IUD的副反应、下移、脱落及带器妊娠率等情况，了解国产固定式IUD与进口固定式IUD的差异。方法收集我站2007年11月—2008年11月放置的国产固定式IUD50例，与同期放置的进口固定式IUD58例，进行了6个月的临床观察。结果国产固定式IUD放置6个月内副反应发生、下移、脱落、及带器妊娠率与进口固定式IUD放置6个月内副反应发生、下移、脱落、及带器妊娠率的发生例数没有明显差异。结论国产固定式IUD与进口固定式IUD的临床效果一致。

简介：摘要目的探讨术前使用戊酸雌二醇，配合术中应用丁卡因胶浆对绝经后妇女IUD取出的临床效果。方法选取2010年1月—2013年7月在我院取环的绝经后妇女324例，于术前7日口服戊酸雌二醇3mg/日，共7天，术中应用丁卡因胶浆3-5ml。结果324例患者均成功取出IUD，其中，直接完整取出IUD285例，将环剪断后抽丝取出18例，环断裂、残留宫腔12例及嵌入肌层者9例共21例，均通过宫腔镜下用取物钳取出。结论戊酸雌二醇配合使用丁卡因胶浆用于绝经后妇女IUD取出能减轻患者痛苦，提高手术成功率，效果满意。

简介：摘要目的观察放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法2005年－2009年12月在我站放置吉妮宫内节育器者138例，均为前次置器有不良反应者,于月经干净后1~3d或人工流产后立即放置。结果经随访观察,不良反应发生率低。带器妊娠为0,自然脱环2例。结论吉妮宫内节育器避孕效果好,不良反应发生率低,特别适用于易脱环者及带器妊娠者,是一种值得推广的新型节育器。

简介：摘要目的探讨放置时期和技术对吉妮IUD的影响。方法选取198例宫内放置吉妮IUD女性，依据放置时间和操作者技术分为I组、II组、III组，各组均为66例；I组为严格遵守IUD放置时间且由技术熟练者放置组，II组为由操作技术不熟练者放置组，III组为放置时间不规范组，比较三组女性吉妮IUD的脱落率、避孕效果及阴道不规则出血的副反应。结果I组的脱落率、带器妊娠率、阴道不规则出血情况均明显优于II组、III组，差异具有统计学意义；II组、III组组间差异不明显，无统计学意义。结论适宜的放置时间及正确的操作技术可提高吉妮IUD的避孕效果，降低带器妊娠率，减少IUD脱落和阴道不规则出血情况。

简介：摘要目的探讨宫内节育器异位临床特征及处理方法。方法对3例宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析，内容包括发生原因、预防及处理方法等。结果宫内节育器异位的主要原因为技术不熟练或用力过猛（误使探针或上环器损伤子宫，把节育器放到宫外）。结论临床医生应准确掌握宫内节育器异位发生原因，在操作过程中尽量避免因操作失误所致宫内节育器异位情况，工作中不断提高自身业务水平，保障患者生活质量及生命安全。

简介：摘要目的观察放置IUD前后阴道微生态的变化和IUD尾丝对其产生影响及相关因素。方法选取2009年8月至2010年12月期间到我中心主动要求放置IUD并自愿接受阴道分泌物微生态状况调查及置器后两次随访检查的609例已婚妇女作为本组研究的观察对象，随机将其分为有尾丝组（304例）与无尾丝组（305例），有尾丝组放置T220，无尾丝组放置元宫环，采用问卷调查与实验室检查相结合的方式比较两组的临床资料。结果（1）无尾丝组置器后3个月随访比置器前时阴道微生态正常的比例要低；置器前与置器后6个月比较没有差异；有尾丝组置器后3个月比置器前时阴道微生态正常的比例要低，置器后6个月比置器前正常的比例也低，即有尾丝组置器后6个月时阴道微生态依然没有达到置器前水平。（2）已婚育龄妇女的阴道微生态变化与年龄、教育程度及分娩次数等因素有直接关系，年龄越大、学历越低、分娩次数越多，阴道微生态失调率就越高。结论阴道微生态与年龄、文化程度和阴道分娩次数等有关，建议医务工作者要根据不同的人群选择不同的IUD，同时给予相应的指导。

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简介：摘要目的探讨新型花式宫内节育器临床使用效果。方法选择424名22岁～49岁已婚已育，无放环禁忌症，自愿选择放环避孕的育龄妇女为研究对象，放置新型花式宫内节育器（Hcu280）。结果424例放置Hcu280IUD6个月后带器妊娠0例，节育器完全脱落3例，节育器下移取出9例，因症取出2例，术后第6个月，续用率为96.70%；术后不良反应第1个月为66例，放第3个月共为47例，第6个月为39例，由此可见，随着放置IUD后时间的推移，不良反应症状也逐渐得到改善。结论新型花式宫内节育器具有置取方便、避孕效果好、脱落率低、安全有效、副作用少、续存率高的优点，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的分析绝经后妇女取出宫内节育器不同情况，关心绝经后妇女身心健康，指导该人群绝经后及时取出IUD。方法收集2010年1月-2015年12月间绝经后取出宫内节育器86例，根据各种宫内节育器取出过程，结合具体情况对比分析。结果成功取出70例，占81.40%；取出困难15例，占17.44%；取器失败1例，占1.16%。结论绝经后因卵巢功能衰退、雌激素水平降低导致子宫萎缩变小，宫颈弹性差，宫颈内口变窄，随着绝经时间延长，这种变化加剧而IUD大小不变，不同程度增加手术难度。我们要关注更年期及绝经后妇女，关心她们的身心健康，向她们宣传相关保健知识，打消思想顾虑，指导其绝经后半年内及时取出IUD。