简介：

简介：摘要目的比较Miles术和Dixon术治疗直肠癌患者的临床疗效。方法将我院2009～2012年间收治的128例直肠癌患者随机分为Miles术治疗组（M组）和Dixon术治疗组（D组），每组各64例，观察两组患者的临床治疗效果及术后复发情况。结果Dixon术治疗组患者的手术时间、排便次数以及导尿管拔出时间均少于Miles术治疗组患者，组间差异可见统计学意义（P<0.05）。对患者进行1～2年的随访发现，Dixon术治疗组患者复发率为3.1%（2/64）均显著低于Miles术治疗组患者的23.4（15/64），复发率组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用Dixon术治疗直肠癌患者临床疗效确切，且术后吻合口及吻合口周围复发率较低，能够显著改善患者的生活质量，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨直肠癌经腹腔直肠低位前切除术(Dixon术)的治疗效果。方法选取2014年1月-2016年6月收治的直肠癌患者33例行直肠癌经腹腔直肠低位前切除术治疗的临床资料进行分析。结果33例直肠癌患者经手术治疗，手术顺利，术后3～10天发生临床吻合口瘘3例，均为下段<8cm。经临床禁食禁水，静脉营养支持治疗2周内痊愈出院。结论Dixon手术是直肠癌保留肛门的一种最好的手术方法，保留了肛门，直肠下段的感觉及排便功能。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术（经腹直肠癌切除术）围手术期临床效果。方法取2014年1月到2017年1月间本院收治的直肠癌150例患者进行研究，根据患者手术术式将患者分为腹腔镜组（n=75）和经腹组（n=75），对所有腹腔镜组患者采取腹腔镜直肠癌根治术治疗，对所有经腹组患者采取Dixon术治疗，统计分析两组患者的手术效果。结果腹腔镜组患者中1例患者因粘连严重，分离困难而中转开腹手术。腹腔镜组与经腹组患者淋巴结清扫数相比无明显差异，P＞0.05。腹腔镜组患者与经腹组相比，术中出血量、手术切口长度、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率明显较低，但手术时间相比明显较高，P<0.05。结论腹腔镜直肠癌根治术手术效果及安全性优于Dixon术。

简介：摘要目的对腹腔镜下低位直肠Dixon术合并左半肝切除术3例护理配合情况进行临床分析。方法选取2014年7月至2014年12月接收的3例直肠癌合并肝转移患者作为研究对象，实施腹腔镜下低位直肠Dixon术合并左半肝切除术，并采取相应的护理措施，对手术中的护理进行总结。结果3例患者手术过程顺利完成，随访3个月，患者情况良好，没有出现肿瘤转移或者复发的情况。结论腹腔镜下低位直肠Dixon术合并左半肝切除术的护理配合能够有效提高手术成功率，避免并发症的发生。

简介：摘要目的探讨Dixon术式低位三管引流法治疗直肠癌的护理干预体会。方法65例直肠癌患者按护理方法不同分为临床护理路径组(观察组)30例，常规护理组(对照组)30例；评价不同的护理方法对术后排便效果。结果观察组术后排便功能均显著高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径的干预方法对Dixon术式低位三管引流法治疗直肠癌效果较好

简介：摘要目的回顾性分析Dixon术与Miles术在超低位直肠癌应用中的短期效果及术后生活质量的对比。方法收集2013.01~2014.12期间在海南两所三甲医院行直肠癌根治术的超低位直肠癌患者，按手术方式分为Dixon组（35例）及Miles组（28例），分别对比两组患者平均住院日，术后禁食天数及术后并发症发生率，术后6个月生活质量进行问卷调查。结果Miles，术组在禁食时间、住院费用及并发症的发生上要优于Dixon术组，两组患者住院天数上差异无统计学意义。在术后6个月生活质量总分上差异无统计学意义。结论针对超低位直肠癌，Miles手术给患者带来的影响并未及既往所认为的严重程度，经过合理的护理干预和指导，多数患者都能够适应并接受，因此需严格把握保肛术适应症。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜直肠癌根治术与Dixon直肠癌根治术的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2015年2月～2017年2月收治的直肠癌患者96例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机的方法将患者分为对照组和观察组两组，每组各48例。对照组予以Dixon直肠癌根治术，观察组实施腹腔镜直肠癌根治术，对比两组的手术相关指标及术后恢复情况。结果对照组患者的手术时间、淋巴结清扫数量与观察组比较无统计学差异（P>0.05）；观察组患者的术中出血量为（125.4±22.0）ml，少于对照组的（170.5±25.6）ml；观察组术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间分别为（2.5±1.0）d、（3.8±1.2）d和（12.0±2.0）d，均明显短于对照组的（4.2±1.2）d、（5.4±1.5）d和（17.5±2.5）d，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率和术后3年的生存率分为6.30%、85.40%，对照组分别为25.00%、83.30%，对照组的并发症发生率高于观察组，两组差异显著（P<0.05）；两组术后3年的生存率无明显差异（P>0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术与Dixon直肠癌根治术具有同样的效果，但腹腔镜直肠癌根治术对患者造成的创伤小，术后的并发症少，患者可更快恢复。

简介：分析直肠癌患者施行Dixon手术术中应用雷替曲塞灌注化疗的安全性。选择青岛市市立医院100例直肠癌患者，其中65例术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗，35例作为对照。观察患者术后胃肠道恢复、腹腔引流量、吻合口瘘、腹腔以及切口感染、血液生化指标变化情况。实验组和对照组胃肠道恢复时间、腹腔引流量差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组术中腹腔化疗未见增加吻合口瘘的发生率（P〉0．05）。两组血常规、生化指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结直肠癌患者施行Dixon手术术中应用雷替曲塞灌注化疗安全可靠。

简介：摘要分析经胸腹部CT、盆腔MRI、术中探查及术后病理诊断为无远处转移的583例直肠癌患者的临床资料，其中390例常规行术中肠镜检查确定肿瘤下缘并观察吻合口情况，193例不行术中肠镜检查。结果表明，术中肠镜组的肿瘤远切端长度合格率高于对照组，吻合口出血和吻合口漏的发生率低于对照组。术中肠镜组安全性优于对照组。

简介：【摘要】目的：分析在老年低位直肠癌患者的治疗中应用腹腔镜辅助Miles术与Dixon术治疗的效果及不良反应发生情况。方法：抽选72例低位直肠癌老年患者进行分析，研究开展时间在2020年5月到2022年1月，以随机数表法将其分成常态组和研讨组，各选入36例。常态组接受腹腔镜辅助Miles术治疗，研讨组接受腹腔镜辅助Dixon术治疗，比较两组的手术相关指标和不良反应发生情况。结果：研讨组的术中失血量、术后引流量均低于常态组，且手术时间短于常态组，P＜0.05；研讨组不良反应发生率明显低于常态组，P＜0.05。结论：腹腔镜辅助Miles术与Dixon术治疗老年低位直肠癌的疗效相近，但Dixon术对患者术后各项康复指标的影响更小，不良反应发生率更低。

简介：手术步骤包括：（1）中央入路法从乙状结肠系膜根部切开进入左Toldt间隙;（2）清扫肠系膜下动脉淋巴结,根部切断IMA;（3）继续分离左Toldt间隙;（4）裁剪乙状结肠系膜及切断IMV;（5）分离直肠后间隙直至骶尾韧带水平;（6）切断右侧直肠侧韧带及左结肠旁沟;（7）切断左侧直肠侧韧带及前壁邓氏筋膜,裸化肠管;（8）直肠切断与吻合。此手术以手控电刀操作为主,其主要优势有：（1）操作精细、快速、安全;（2）烟雾小,利于盆腔深部术野显露;（3）成本低,适合基层医院开展。

简介：摘要目的探讨临床路径在腹腔镜直肠癌根治术（Dixon）患者健康教育中的应用。方法选取我院普外科治疗的腹腔镜Dixon术患者45例，随机分为2组，实验组严格按照临床路径（CP）表进行护理，对照组采用常规护理。结果实验组患者的对护理工作满意度和健康教育达标率较对照组显著提高，术后自理能力恢复情况较对照组提高，并发症的发生率较对照组降低，平均住院日、平均住院费用较对照组显著降低。结论CP应用于腹腔镜Dixon术患者健康教育中，可缩短住院日，降低住院费用，减少并发症的发生，增加患者及家属对健康教育的掌握，促进术后自理能力恢复，提高患者的对护理工作满意度。

简介：摘要目的比较腹腔镜与Dixon直肠癌根治术治疗的疗效及安全性。方法选取84例行直肠癌根治术患者，以治疗方法分成腹腔镜组（42例行腹腔镜直肠癌根治术），Dixon组（42例行Dixon直肠癌根治术），比对两组临床疗效。结果腹腔镜组手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症等均低于Dixon组（P＜0.05）；且腹腔镜组性功能、排尿功能满意度均优于Dixon组（P＜0.05）；两组术后2年内局部复发或转移率比对，无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜与Dixon直肠癌根治术均安全可靠，腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、康复快、术后功能满意度高等优势。

简介：手术步骤：肠系膜下动、静脉结扎离断；直肠后壁和右侧壁游离；直肠左侧壁游离；处理直肠系膜，肿瘤远端离断直肠；脐旁穿刺孔稍扩大用于取出标本，离断肿瘤近端乙状结肠，切除肿瘤，置入抵钉帽；乙状结肠直肠端端吻合；使用外科结扎束直接离断肠系膜下静脉，处理乙状结肠系膜，减少分离血管步骤，较少使用血管夹，推进速度较快。在脐部穿刺孔，根据肿瘤大小向上下两个方向延长切口，取出标本。不再另开腹壁切口，进一步减少腹壁创伤。

简介：目的探讨低位直肠癌保肛治疗的适应证。方法回顾性分析我院2001年9月至2003年9月行保肛治疗的58例低位直肠癌患者的临床资料，肿瘤下缘距肛缘平均6．45（5—8）cm。结果本组直肠下切缘距癌肿下缘平均2．23（2—3）cm，切缘经病理检查均为阴性。术后发生吻合漏3例（5．2％），局部复发8例（13．8％），1、3、5年生存率分别为100．0％、89．7％、72．4％。结论对符合保肛条件者行保肛治疗，对远期生存率和局部复发率无不良影响，并且提高了患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术（Dixon手术）治疗直肠癌的疗效。方法本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的50例直肠癌患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用传统开放手术，研究组采用腹腔镜下直肠癌前侧切除术实施治疗过程，对比两组患者的临床疗效和并发症发生情况结果。结果研究组的总生存率为92.00%，无病生存率为80.00%；对照组的总生存为68.00%，无病生存率为60.00%；两组生存率结果对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论实施腹腔镜下直肠癌前侧切除术对于治疗直肠癌患者有较好的临床效果，能够有效的提高手术成功率，降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术（Dixon）中保留左结肠动脉（LCA）的应用价值。方法回顾性分析我院2014年3月—2016年3月125例腹腔镜下直肠癌根治术的临床资料，术者随机分为两组，其中保留LCA组71例，不保留LCA组54例，比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、肠系膜下动脉（IMA）根部淋巴清扫数目及预后情况。结果两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、IMA根部淋巴清扫数目均无统计学差异，保留LCA组全部未游离脾曲进行肠吻合,不保留LCA组2例因降结肠较短游离结肠脾曲后作肠吻合，保留LCA组术后出现1例吻合口漏，不保留LCA组术后出现2例吻合口漏，均采取保守治疗后好转。结论腹腔镜下直肠癌根治术中保留LCA与否无统计学差异。

简介：【摘要】目的 分析腹腔镜经腹直肠癌切除术（Dixon）术后吻合口漏的原因，并探讨预防对策。方法 回顾2020年6月-2023年6月我院腹腔镜直肠癌切除术（Dixon）手术患者82例，统计术后吻合口漏发生率，并分析发生原因，进行预防干预。结果 术后吻合口漏发生率为7.32%（6/82），术后吻合口漏的发生与年龄（高龄）、肥胖、术前合并症多、术前准备不充分、吻合口张力过高、血供不足等原因有关。结论 为预防术后吻合口漏，手术前应做好充足的术前准备，术中尽量保留做结肠动脉，降低吻合口张力，术后及时扩肛等措施，对于术后已经发生的吻合口漏，则及时以保守或手术方案进行对症治疗。

简介：总结54例直肠癌Dixon术后早期排尿功能训练。主要包括盆底肌训练、腹肌收缩训练、定期开放导尿管训练,指导患者用腹压排尿,并做好拔导尿管前相关指导。经训练,患者术后（46.62±6.63）h有尿意,留置导尿时间（6.63±0.54）d;拔导尿管后均能自行排尿,B超下测定残余尿量〈100ml21例、≥100ml33例。