简介:摘要目的对低位直肠癌4CM保肛根治临床护理进行体会以完善对其治疗护理。方法选自我院自2008年2月—2010年3月期间收治的病患100例,男69例,女31例。年龄31~89岁,平均年龄72.3岁。全部患者术前检查得出病灶都是单发,瘤体下缘与齿状线有2~5cm距离。对其进行病例回顾性分析。包括对患者术前术后护理进行记录与分析来进行总结。让患者多进食高蛋白、高热、高维生素、避免辛辣食物;养成定时排便的习惯;避免咳嗽、感冒、便秘增加腹部压力;保持肛门周围皮肤清洁并坚持锻炼肛门括约肌功能;按时到医院化疗。结论充分术前准备以及术后严密观察、预防发生并发症、合理饮食以及做好肛门括约肌的锻炼是手术成功的保证,可使患者早日康复。
简介:摘要目的分析经手术切除的最大径≤4 cm肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的MRI征象特点。方法回顾性分析2014年1月至2020年11月解放军总医院第一医学中心经术后病理证实的最大径≤4 cm的112例AML患者,其中5例为上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)。根据MRI上能否观察到脂肪成分,分为含脂肪AML和乏脂肪AML。评估MRI征象,包括肿瘤最大径、肿瘤位置、生长方式、形状、鸟嘴征、劈裂征、假包膜、出血、囊变、坏死、血管流空影、T2WI及DWI信号强度及均匀性、强化峰值所在期相。含脂肪和乏脂肪AML病灶最大径的比较采用Mann-Whitney U检验,采用χ²检验或Fisher确切概率法比较MRI征象的差异。结果112例患者共123个病灶,其中96个为含脂肪AML,27个为乏脂肪AML。82个表现为圆形或类圆形,112个为外生性生长,71个强化峰值位于皮髓质期,出现劈裂征、鸟嘴征、囊变、假包膜、出血的病灶数分别为30、49、1、1、1个,未见坏死征象。乏脂肪AML均为单发,含脂肪AML与乏脂肪AML病灶最大径分别为2.5(1.7,3.5)、1.8(1.4,2.3)cm,差异有统计学意义(Z=-2.80,P=0.005)。含脂肪与乏脂肪AML中,分别有65、12个T2WI呈不均匀信号,鸟嘴征、劈裂征的个数分别为44、5和26、4个,DWI上分别有57、10个信号不均匀,在生长方式上完全内生、部分外生、完全外生的个数分别为5、44、47和6、8、13个。2组间鸟嘴征、T2WI和DWI均匀性、生长方式差异有统计学意义(P均<0.05),其他征象差异均无统计学意义(P均>0.05)。5例EAML患者共8个病灶,其中1例多发为4个含脂肪病灶。另外4例均为单发,其中2个为含脂肪病灶,2个为乏脂肪病灶。1个乏脂肪病灶中可见出血。结论手术切除的≤4 cm的AML常表现为外生性生长的圆形或类圆形病灶,强化峰值多位于皮髓质期,可出现劈裂征及鸟嘴征,少见囊变、假包膜、出血征象,无坏死征象。相对于含脂肪AML,乏脂肪AML常为单发直径较小的肿瘤,更易内生性生长,多无鸟嘴征。EAML可表现为乏脂肪伴出血或多发含脂肪病灶两种模式。
简介:摘要目的观察微波消融对直径大于4 cm的混合型良性甲状腺结节的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至6月中山大学孙逸仙纪念医院采用微波消融治疗68例混合型良性甲状腺结节患者的临床资料,统计治疗后甲状腺结节的体积变化及相关并发症的发生情况。结果68例患者(68个结节)进行了微波消融治疗。超声造影显示,术后第1、3和6个月,达到完全消融效果的患者分别为63例(92.65%)、62例(91.18%)和61例(89.71%),肿块体积分别缩小68.75%、84.88%和91.29%,患者消融效果满意。结论微波消融治疗混合型良性甲状腺结节效果良好、安全可靠,可作为大于4 cm的混合性甲状腺结节的治疗首选。
简介:【摘要】 目的 分析病灶≤4cm非小细胞肺癌的临床和病理特征。方法 收集2014年7月至2018年6月我院收治的198例患者临床病理,经病理确诊为病灶≤4cm的非小细胞肺癌患者。同时收集同期49例健康体检人群作为对照组,记录其血常规及血脂,比较非小细胞肺癌和健康人群血常规及血脂的差异。结果 198例4cm及以下非小细胞肺癌患者中,肺鳞癌27例,肺腺癌171例,鳞癌与腺癌患者淋巴结转移为9例和10例(p
简介:摘要 目的:探讨1-4cm肾输尿管结石行输尿管软镜碎石术后清石率的影响因素。方法:回顾性分析2022年7月-2023年7月桐乡市第一人民医院收治的182例肾输尿管结石行输尿管软镜碎石患者,根据术后是否有结石残留分为清除组(154例)和残留组(28例)。采用单因素及二元Logistic回归分析清石率影响因素,绘制ROC评估预测模型效能。 结果:单因素分析显示,多发结石、结石位于多个解剖部位、结石最大直径、合并输尿管息肉、套石网篮的使用与软镜碎石术后清石率密切相关(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,多发结石、结石最大直径、合并输尿管息肉、套石网篮的使用是软镜术后清石率的独立影响因素(P<0.05),绘制ROC曲线显示该预测模型AUC为0.942,预测价较高。结论:多发结石、结石最大直径、合并输尿管息肉、套石网篮的使用是输尿管软镜碎石术后清石率的影响因素,且上述四者构建的风险预测模型预测价值较高。