简介：摘要目的比较血必净注射液（血必净）与西维来司他钠注射液（西维来司他钠）对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）大鼠的保护作用。方法将71只雄性SD大鼠随机分为空白对照组（8只）、ALI/ARDS模型组（21只）、血必净组（21只）和西维来司他钠组（21只）共4组。采用经大鼠尾静脉注射25 mg/kg脂多糖（LPS）建立ALI/ARDS模型，空白对照组大鼠给予生理盐水；之后血必净组每日2次经尾静脉给予8 mL/kg血必净注射液，西维来司他钠组每日3次腹腔注射100 mg/kg西维来司他钠，空白对照组和ALI/ARDS模型组每日2次腹腔注射等量生理盐水，各组均连续给药5 d。实验期间观察大鼠一般状态，记录体质量和存活情况，实验终点时收集大鼠肺泡灌洗液检测炎症细胞和炎症因子，并观察大鼠肺组织病理学改变。结果与ALI/ARDS模型组相比，血必净组和西维来司他钠组肺泡灌洗液中白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比例（NEU%）均明显降低〔WBC（×109/L）：55.86±6.68、49.96±6.76比73.13±7.35，NEU%：0.459±0.077、0.315±0.047比0.709±0.067，均P<0.05〕，淋巴细胞比例（LYM%）明显升高（0.412±0.067、0.517±0.051比0.232±0.057，均P<0.05），白细胞介素-6（IL-6）水平均有所降低（ng/L：295.2±39.7、281.9±33.1比469.6±77.0）；但血必净组与西维来司他钠组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。血必净组实验终点时的存活率高于西维来司他钠组和ALI/ARDS模型组〔52.4%（11/21）比28.6%（6/21）、14.3%（3/21）〕，西维来司他钠组高于ALI/ARDS模型组，但3组间差异无统计学意义（P>0.05）；实验终点时血必净组体质量及其增长率均高于西维来司他钠组体质量（g）：217.1±6.4比207.1±7.0，体质量增长率：（-0.9±2.8）%比（-4.3±3.5）%〕，但差异无统计学意义（均P>0.05）。肺组织病理学观察显示，光镜下可见ALI/ARDS模型组大鼠肺泡腔内大量炎症物质渗出，其中充满炎症细胞，局部可见肺泡上皮细胞损伤，肺泡结构破坏；血必净组大鼠上述情况均有所改善；西维来司他钠组的肺组织病理学改变与血必净组基本相同。结论血必净注射液可通过抑制炎症反应，减轻ALI/ARDS导致的肺组织损伤和全身性损害，提高大鼠存活率，其保护作用与西维来司他钠注射液基本一致。