简介:摘要报道重庆市第七人民医院2型糖尿病合并唐氏综合征1例患者,应用胰岛素联合利拉鲁肽、达格列净控制血糖的诊治过程。患者,男,41岁。因烦渴、多饮、多尿4年,肌酐升高3年,夜尿增多1周收入院。幼年时确诊唐氏综合征,3年前诊断为糖尿病肾脏病。入院前1周,患者无明显诱因出现夜尿增多,伴阵发性头昏不适,血糖水平明显高于目标值。从安全性、有效性方面考虑,调整患者降糖治疗方案,入院第1天开始使用胰岛素联合达格列净10 mg(1次/d)降糖,效果不满意后第3天加用利拉鲁肽0.6 mg(1次/d)皮下注射联合治疗。入院7天后空腹血糖5.0 mmol/L,餐后2 h血糖波动于5.6~6.5 mmol/L,无低血糖发生,患者夜尿增多、阵发性头昏症状明显改善。利拉鲁肽联合达格列净可以保护心肾功能,有效控糖,降低低血糖风险,延缓糖尿病相关并发症进展。
简介:摘要:随着高中课程中语文选修课的开设,使教育理念、教学内容、教学方式等发生了一系列变革,这一变革也引发了高中语文课程目标及课程评估的公平性陷入困境,由此关于学生的个性发展、教师教学方式及素质教育的困惑与反思逐渐引起我国教育界的重视。
简介:摘要:唐蕃关系是唐朝最重要的对外关系之一,通过联姻的方式确立了双方的甥舅关系,促进了两国文化经济交流,也在一定程度上维持了西南边疆的稳定。唐与吐蕃建立的甥舅国关系随着唐朝国力的由盛转衰而发生变化,逐渐由长幼关系发展为平等关系。这种关系的调整也符合历代中原王朝与周边民族政权关系的发展规律。双方关系的演进对西藏最终纳入中国版图产生了深远影响。