简介:摘要通过化疗联合或不联合靶向药物进行转化治疗,使潜在可切除的结直肠癌肝转移患者获得手术治疗或其他局部治疗达到R0切除或无疾病状态。RAS/BRAF基因野生型左半结肠癌和直肠癌,奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX)或伊立替康联合氟尿嘧啶类(FOLFIRI)联合西妥昔单抗选择更佳;RAS/BRAF基因野生型右半结肠癌患者、RAS或BRAF基因突变的结直肠癌患者,选择相对复杂些。对于年轻、体力状态好的患者应首选奥沙利铂联合伊立替康联合氟尿嘧啶类联合贝伐珠单抗,FOLFOX/奥沙利铂联合卡培他滨/FOLFIRI联合贝伐珠单抗可作为次选方案。转化治疗过程中通常要求多学科团队每2个月评估1次疗效,一旦判断转化成功,即安排落实后续手术治疗方案。
简介:摘要探讨晚期肝癌免疫与靶向降期转化治疗的几个要点问题,晚期肝癌转化或降期治疗的定义,转化或降期后是否需要手术以及手术指征,手术后主要观察指标(终点),术后药物治疗方案。为晚期肝癌免疫与靶向降期转化治疗提供参考。
简介:摘要胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,恶性程度高,诊断困难,多数患者在确诊时已失去手术机会。通过综合治疗,不可切除胰腺癌患者可以重新获得接受手术治疗的机会,这些综合治疗手段被称为转化治疗。FOLFIRINOX方案(奥沙利铂+伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙)是不可切除胰腺癌的有效转化治疗方案,可以增加患者的手术切除率,延长生存时间,已在国内外的临床应用中取得成果。本文旨在对FOLFIRINOX方案应用于不可切除胰腺癌的转化治疗进行综述。
简介: 摘要:在龙应台的一篇文章中曾讲过这样一个故事:在一次买花的经历中,看到一个五岁的小男孩为她用草绳绑花,小男孩很认真小心的缠绕着,想系一个蝴蝶结,他的阿婆因他的缓慢而训斥他,而龙应台却坐下来,耐心的等待小男孩,告诉他:孩子,慢慢来。这个温馨的画面,到如今,一直停留在我的脑海里,一个有些笨拙却专注的男孩,一位坐在台阶上微笑的女士,斜阳夕照,多么美的画面,还有那句:孩子你慢慢来,轻叩着我的内心。
简介:【摘要】目的 研究血管紧张素转化酶抑制剂用于冠心病患者治疗上的临床效果。 方法 将我院在 2019 年 7 月至 2020 年 6 月收治的 60 例冠心病患者用数字随机表法分组, 30 例 / 组。两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上增加血管紧张素转化酶抑制剂,比较两种不同给药方案对总体疗效和脑钠肽水平波动的影响。 结果 观察组与对照组相比,患者的治疗总有效率更高,两组对比 P < 0.05 ,有显著差异;治疗后两组患者的脑钠肽水平较治疗前相比均明显降低,并且观察组患者治疗后的脑钠肽水平显著低于对照组,存在显著差异( P < 0.05 )。 结论 在冠心病的临床治疗上,采用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗更有利于改善患者的临床症状,同时可降低脑钠肽水平,积极预防心血管不良事件的发生,更有利于提升患者的生存质量,值得推广应用。