简介:摘要目的探究并分析关节镜下肩袖破裂修补术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法选取我院骨科自2011年12月~2014年12月收治的40例肩袖损伤的患者,采用数字法随机分成两组,每组20人,试验组对患者采取关节镜下肩袖破裂修补术的方法进行治疗,对照组对患者采取传统切口方法进行治疗,观察患者经治疗后的的总愈合率,对结果进行分析。结果试验组患者采用关节镜下肩袖破裂修补术的总愈合率为90.00%,对照组患者采用传统切口术治疗的总愈合率为40.00%,试验组明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用关节镜下肩袖破裂修补术治疗肩袖损伤的愈合率更高,可缩短治疗时间,减轻患者痛苦,值得在临床上推广。
简介:摘要目的对肩关节镜手术治疗肩袖损伤的围手术期护理及康复经验进行探讨。方法回顾分析2012年3月至2013年8月在关节镜下行肩袖修补及肩峰减压成形术的58例患者的临床资料,对所有患者从术前、术后到康复均制定系统的、有针对性的护理计划,术后早期即开始循序渐进的功能锻炼,并随访6~12个月。使用美国加州大学肩关节功能评分系统(UCLA)对患者在术前和最终随访时的肩关节功能进行评价。结果58例患者均得到6~12个月随访,术后肩关节功能评分优29例、良21例、差8例,优良率86.2%,肩关节功能优于术前。结论系统的围手术期护理是肩关节镜手术取得良好效果的重要保障,术后早期、循序渐进地指导患者进行功能锻炼能有效促进肩关节功能恢复。
简介:1病例报道初产妇,22岁。因孕足月腹胀痛伴见红1d于2009年11月5日10时入院。平素月经规律,末次月经2009年2月1日,预产期2009年11月8日,早孕反应轻,整个孕期无头晕、心悸等不适,不定期孕检均未显示异常。孕足月腹痛伴见红1d,无阴道排液。既往体健,无手术及药敏史。查体:T36.7℃,P80次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神志清,心肺听诊无异常,腹隆,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。专科情况:骨盆各径线测量均无异常,耻骨弓偏低,宫高32cm,腹围102cm,头先露,固定,宫口开0.5cm。化验结果:血、尿常规无异常,肝肾功能及凝血功能及血糖均无异常。B超检查结果提示:BP8.6cm,HC31cm,FL6.9cm,AC35.2cm。入院诊断:G1P0,孕39+4周,单胎、活胎,左枕前位,先兆临产。入院后经8h试产,宫口开全1h后拨露,当胎头娩出后发生肩难产,助产者推压宫底,接产者暴力向外牵拉胎头,胎儿娩出,新生儿1min阿普加评分6分,5min评分10分,但右上肢肌张力差,未见活动,体重3600g。产后第3d产妇出院时新生儿右上肢垂臂,考虑为臂丛神经损伤。出院后新生儿先后到北京、上海经2次手术才基本康复。
简介:摘要目的探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例,以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗,这种方法在作为修复的材料而言,使用了自身生的韧带,它比其他一切人工材料都要优越,而且能够在同一视野内转移,又能够很好地保持转移韧带的血运,结果由于没有使用金属内固定材料,因而就没有导致过度的固定力作用于肩锁关节,所以术后的运动范围就不受限制。全部的病例都取得了较好的成绩。结论这一术式既能适用于陈旧性脱位的病例,也能适用于新鲜脱位的病例,还适用于锁骨外侧形成的假关节病例以及其他疾患。肩锁关节的作用,是作为上肢运动的支点而发挥其机能,从解剖学以及生物力学上来看,我们认为喙肩韧带移位法是更为适合的修复重建的手术方法。
简介:摘要目的分析应用带袢钢板双(Endobutton)重建喙锁韧带治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折效果。方法对TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折12例均采用带袢钢板行韧带重建,术后采用肩关节Constant—Murley进行评分。结果患者经3~12个月随访,切口愈合良好,肩关节疼痛度、肩关节外展活动度均可,肩关节功能恢复满意,影像学检查显示,肩锁关节复位和骨折愈合优良。结论应用带袢钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折具有术口小,创伤少,肩关节疼痛、活动受限发生率低,有利于早期功能锻炼,无需二次取出,降低医疗费用等优点。
简介:汉代每郡每年派出戍卒屯戍边区,这是徭役制度的一部分。文献记载戍卒屯戍的资料并不详尽,出土的汉代居延及肩水地区的简牍,特别是戍卒名籍的简牍,给予研究汉代戍卒新的空间,当中戍卒的籍贯和征发情况,引起颇多学者留意。陈直先生统计居延戍卒人数,籍贯汝南和南阳的百姓最多,另外,宣帝神爵年间戍卒出守敦煌郡、酒泉郡的戍卒,除来自南阳、河东、颍川等大郡外,还有赵地的赵国和魏郡。汉代赵地,例如赵国、魏郡及邻近的巨鹿等郡国,他们的编户民一样履行戍守边区的义务,现在考察所得,这些郡国有相当数量的戍边戍卒在河西地区。近年出版的三卷《肩水金关汉简》共收录6741枚出土于汉代张掖郡肩水都尉府下辖肩水金关的汉简,约占1973年金关出土简牍的58%,其中包括不少戍卒名籍、出入记录,提供讨论西汉边区戍卒来源、屯戍制度等的新材料。尝试透过分析肩水金关汉简中的赵国戍卒简牍,考察该地戍卒派遣边区的情况,并兼论同乡同区遣派一地,是否有乡里情结等问题。