简介：

简介：摘要目的探讨基于多参数MRI的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma, NPC）Ki-67高表达中的价值。材料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2015年12月至2022年5月171例NPC患者的临床及MRI资料。根据Ki-67表达水平不同分为高表达组（n=105）和低表达组（n=66）。用3D-Slicer勾画感兴趣区并用“Pyradiomics”包提取特征。使用单-多因素logistic回归与绝对收缩与选择算法（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）筛选Ki-67高表达的独立危险因子并构建预测模型。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线下面积（area under the curve, AUC）和DeLong检验评估和比较模型间的预测效能。通过决策曲线分析（decision curve analysis, DCA）观察列线图的临床实用性。结果多因素logistic回归结果显示爱泼斯坦-巴尔病毒脱氧核糖核酸（Epstein-Barr virus deoxyribo nucleic acid, EBV-DNA）载量≥5000 IU/mL（OR=3.809，P=0.007）、肿瘤明显强化（OR=4.064，P=0.005）是Ki-67高表达的临床预测因子，以此建立临床模型。基于对比增强T1加权成像（contrast enhanced T1-weighted imaging, CE_T1WI）、T1加权成像（T1-weighted imaging, T1WI）、T2加权成像脂肪抑制序列（T2-weighted imaging fat suppression, T2WI_FS）三个序列分别中筛选出7、4、2个与Ki-67高表达显著相关的影像组学特征来计算影像组学评分（radiomics score, Rad-score）。用EBV-DNA载量、肿瘤强化程度、Rad-score三者构建联合模型，并绘制列线图将模型可视化。ROC曲线显示，列线图模型的AUC值均高于临床、影像组学模型（训练集：0.887 vs. 0.701、0.861；验证集：0.860 vs. 0.749、0.814）。训练集和验证集中，列线图模型的AUC值均显著高于临床模型，且差异均具有统计学意义（DeLong检验，P均＜0.05）。结论基于多参数MRI的影像组学结合临床影像特征的列线图模型在放化疗前预测NPC患者Ki-67表达状态方面具有较高的效能，优于单一模型，可以作为一种无创的预测工具。

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简介：摘要循环肿瘤细胞(circulating tumor cells，CTCs)是一种新兴的肿瘤特异性生物标志物，CTCs在多种常见肿瘤的诊断、治疗及预后中的应用逐渐明确，而CTCs在鼻咽癌中的研究相对较少。现有的研究表明：鼻咽癌患者外周血CTCs水平与爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus，EBV)负荷均可以作为独立预后因素，但二者相互作用关系尚不能明确；CTCs不仅可以反映肿瘤负荷，而且在鼻咽癌早期诊断和提前发现微小转移灶上有明显的优势。因此，CTCs在鼻咽癌的诊断和预后中具有潜在应用价值。本文就CTCs在鼻咽癌中的临床研究进展进行综述。

简介：摘要鼻咽癌是一种临床常见的鼻咽黏膜肿瘤，恶性程度较高，根据原发病变部位的不同会有不同的临床表现，其常见表现主要有晨起回缩涕带血、颈深上淋巴结肿大、耳鸣以及头痛等，给患者的身心健康及生活质量带来严重影响。放射治疗是鼻咽癌的有效治疗方法，治疗后原发肿瘤体积会发生不同程度的变化，原发肿瘤退缩程度反映临床疗效水平。本文对鼻咽癌放射治疗后原发肿瘤体积变化的相关因素做一简要综述，探讨鼻咽癌放射治疗近期疗效的影响因素。

简介：摘要本文以鼻咽癌的发病原因为出发点，给予简述，再分析鼻咽癌的临床表现，结合文献资料给出鼻咽癌诊治的进展情况，以期为后续鼻咽癌的诊治工作提供一定参考。

简介：广东珠海林海生最近我一位朋友患了鼻咽癌正住院接受治疗,好像患这种病的人取还是比较多的,请问该怎样注意预防？鼻咽癌主要是由于精神和情绪的变化,情志不舒,使内脏虚损：正气不足,不能适应外界气候、环境的变迁;或因病毒、烟雾的吸入：饮食不调;鼻咽疾病（包括鼻咽部位黏膜糜烂、黏膜溃疡、鼻咽增生结节）等引起,为此应注意以下几点：①鼻咽癌与EB病毒感染有关,EB病毒广泛存在于人的呼吸道等部位，预防上应注意增强人体抵抗力，预防感冒，减少口腔溃疡，保持鼻及咽喉卫生，以减少EB病毒感染的机会。

简介：【摘要】 鼻咽癌主要表现为局部晚期疾病，可以通过多途径治疗，但缺乏针对不同临床情况的共识。通过对来自同行评审期刊医学文献的广泛分析，以及应用一套公认的共识方法（修改后的 Delphi），制定了指导鼻咽癌治疗的共识。得出结论多学科评估对于指导该病选择治疗的最佳方式至关重要。

简介：

简介：摘要：鼻咽癌是我国一种高发的恶性肿瘤，调强放疗和全身化疗是目前鼻咽癌患者的重要治疗方法，但大部分患者治疗后仍会复发或转移。而同步放化疗联合靶向治疗是目前临床较常用的治疗方案，而其他新的治疗方法，如免疫治疗等也为治疗提供了更多的选择，有望进一步提高患者的生存率。因此，本文就局部晚期鼻咽癌的治疗研究进展进行综述。

简介：摘要鼻咽癌具有明显的家族聚集现象，亲属之间的发病率以一级亲属最高。本文通过回顾与鼻咽癌家族聚集现象相关的临床研究，对鼻咽癌患者家族中的高危者及其筛查手段进行了初步分析与总结，旨在为鼻咽癌流行区域高危人群的精准筛查工作提供参考。

简介：摘要基于IMRT的综合治疗使初治非转移性鼻咽癌的5年总生存率达到80%左右，局部区域控制率达90%以上，但初程治疗后仍有10%~15%的患者出现局部和/或区域复发。鼻咽癌初程治疗后出现局部和/或区域复发的原因、再程治疗方案的选择以及再治后的不良反应和疗效，是影响再程治疗决策的主要因素。本文就上述问题结合近年进展进行综述。

简介：鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，其高发区主要位于南方，其中广东省和香港特别行政区是最为高发的地区，广东省世界人口标化发病率男性为30／10万和女性13／10万，香港地区1993年至1997年新发病例为5835例，世界人口标化发病率达男性26．1／10万和女性10．1／10万。放疗是鼻咽癌最主要的治疗手段，早期病例采用单纯放疗可以取得较好疗效，5年生存率达90％以上。

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简介：摘要鼻咽癌为我国多发肿瘤之一，系恶性程度较高的肿瘤；其五年生存率为一期95%；二期80%；三期61%；四期35%。因此早期诊断、早期治疗有十分重要的意义。县级基层医院是能够早期诊断，早期治疗的。

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简介：目的分析澳门初治鼻咽癌患者放射治疗的近期疗效和影响因素。方法84例鼻咽癌患者接受了根治量的放射治疗（二维放疗或调强放疗IMRT）。局部晚期患者接受了同步放化疗。回顾性分析上述数据，运用卡方检验评估不同因素对放疗疗效的影响。结果患者放疗后随诊2～22月。放疗结束时，鼻咽肿瘤完全消退58例，部分消退26例。颈部淋巴结完全消退32例，部分消退29例。提高鼻咽部放疗剂量有利于鼻咽肿瘤的消退。临床观察，调强放疗能改善口干的症状，但比较强调放疗和二维放疗对口干的影响，结果没有统计学的差异。结论强调放疗对鼻咽癌的局部控制近期疗效理想。局部晚期患者对于同步放化疗有较好的耐受性。