简介：摘要目的本文探讨了一例骶骨肿瘤病人的护理要点及应对措施。术前对患者进行全面的评估，加强对患者的心理护理，缓解其焦虑情绪，以及做好各项术前准备工作。术后密切观察病人的引流情况、排便功能情况，以及脊神经的功能，及时观察有无并发症的发生，正确的进行功能锻炼和出院指导。

简介：目的探讨腹腔镜骶骨阴道固定术（1aparoscopicsacralcolpopexy，LSC）治疗盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapsed，POP）的疗效、安全性及并发症。方法广西医科大学第一附属医院（西院）于2010年2月至2011年8月对16例中重度POP患者进行了LSC治疗，其中4例合并压力性尿失禁（urinarystressincontinence，SUI）同时行阴道无张力尿道中段悬吊术（tensionfreevaginaltape—obturator，TvT—O），7例行阴道前后壁修补术。观察手术时间、术中出血、术后发热、膀胱功能恢复、住院时间等，以了解手术安全性。比较手术前后POP分度评价POP的解剖学改善情况；比较手术前后盆底功能影响问卷简表（thepelvicfloorimpactquestionnaire，PFIQ一7）和盆底不适调查表简表（thepelvicfloordistressinventory，PFDI一20）评分及POP一尿失禁性生活问卷（thepelvicorganprolapse／urinaryincontinencesexualfunctionquestionnaire，PISQ）评分，评价手术对患者生命质量和性生活质量的影响。通过随访了解术后并发症的发生情况。结果手术时间（225．36±38．40）min，术中出血量（385．354-240．30）ml，术后体温均未超过38．5℃，住院时间（7．5±2．3）d，留置尿管时间（4．2±1．6）d。术后POP—Q分度较术前明显改善，PFIQ-7和PFDI-20评分较术前显著降低，PISQ评分较术前显著升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。随访6～24个月，平均（14．8±6．2）个月，有3例出现性交不适及性交痛，未见网片侵蚀、暴露、感染等并发症，无新发SUI。客观治愈率100．0％，主观治愈率81．3％。结论LSC是一种微创、安全、有效的手术方式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阴道骶骨固定术在盆腔器官脱垂患者的围手术期护理措施。方法对31例子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者施行腹腔镜阴道骶骨固定术，对其实施针对性围术期护理干预，观察护理效果。结果本组患者均痊愈出院，1例术后第2天拔尿管出现尿潴留。结论腹腔镜阴道骶骨固定术给予针对性围手术期护理，可有助于提高疗效，加快术后康复。

简介：目的探讨改良经阴道骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的临床价值。方法选择2011年11月至2012年1月，子宫切除术后及需行子宫切除术的中盆腔脏器脱垂患者5例为研究对象，并对其手术时间，术中出血量，术中并发症，术后病率，术后排尿情况，排便时间，住院时间及术前、术后C点位置恢复情况进行分析（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批注，征得受试对象的知情同意并与之签署临床研究知情同意书）。结果5例患者手术均成功，平均手术时间为（136.2±34.4）min，平均术中出血量为（55.3±27.8）mL，术中无一例发生相关并发症。术后第1天晨起拔除尿管后均自解小便顺利；1例患者同时行腹腔镜下全子宫切除＋双附件切除术，术后第2天发生不全肠梗阻，予对症治疗，术后12d肠功能完全恢复出院。另外4例患者于术后48h内恢复排气，平均术后住院时间为5.4d。术后即刻、术后8周随访时C点测量值均在-6cm以上，客观治愈率为100%，亦无一例患者发生阴道前后、壁膨出。结论改良经阴道骶骨阴道固定术为中盆腔脏器脱垂的手术，具有利用人体自然通道、阴道轴向不发生改变、术中出血量少、术后创伤小及恢复快等优势。

简介：摘要目的探讨应用低位腹主动脉球囊阻断技术对骶骨巨大肿瘤切除术中控制出血的效果。方法对6例骶骨肿瘤患者切除过程中应用腹主动脉球囊阻断技术(腹主动脉球囊阻断组),复习既往11例骶骨肿瘤应用传统的术前血管栓塞技术切除肿瘤患者(对照组)的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量。结果腹主动脉球囊阻断组手术时间为(326±93.8)min,术中出血量为(3750.7±644.1)ml,有1例骶神经损伤。对照组手术时间为(370±69.3)min,出血量为(7388±706.99)ml,有1例骶神经损伤,3例出现局部皮肤缺血性疼痛,1例出现性功能障碍。结论在骶骨肿瘤过程中,采用腹主动脉球囊阻断技术,可以减少术中出血量及并发症。可有效控制骶骨巨大肿瘤切除术中的出血。