简介：摘要目的探析桡骨远端骨折合并腕骨骨折的诊断和治疗。方法选取我院2012年3月至2015年3月桡骨远端骨折患者270例，所有患者均采取X线进行腕部正位和侧位检查，其中部分患者行CT平扫。统计270例患者中合并腕骨骨折患者的发生率，并评价不同治疗方法对患者腕关节功能的治疗效果。结果270例桡骨远端骨折患者中，有60例合并有不同类型的腕骨骨折，包括舟状骨骨折、三角骨骨折、头状骨骨折、月骨骨折、钩骨骨折和多块腕骨骨折。60例患者中有48例采取切开复位掌侧钢板固定治疗，在治疗前采取不同治疗方式患者的腕关节功能评分对比差异不明显(P＞0.05)，经过治疗后，采取切开复位掌侧钢板固定治疗的患者腕关节功能评分明显优于采取保守治疗的患者，且骨折愈合时间比采取保守治疗的患者更短(P＜0.05)。结论在桡骨远端骨折合并腕骨骨折的诊断中，采取CT诊断课提高诊断效果，其中以高能量损伤为主要高危因素，在对患者的治疗中采取切开复位掌侧钢板固定治疗可取得较好的效果。

简介：目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者（200例骨折）X线及三维CT影像资料，男134例，女65例；年龄15～77岁，平均45．7岁。骨折根据Schatzker分型：Ⅰ型9例（4．5％），Ⅱ型105例（52．5％），Ⅳ型19例（9．5％），Ⅴ型37例（18．5％），Ⅵ型30例（15．0％）；无Ⅲ型骨折。在Schatzker分型的基础上根据骨折形态及损伤机制对胫骨平台骨折进行再分类。结果将胫骨平台骨折重新分为5种类型：①外髁骨折、外翻型损伤100例（50％）。其损伤机制为膝关节外翻伸直位的轴向暴力。②骨折脱位型损伤24例（12．0％）。此型包括Schatzker分型中典型的Ⅳ型损伤及部分合并外侧半脱位的Ⅵ型损伤。其损伤机制为包含内外翻、旋转及轴向暴力的复合暴力，其中旋转暴力是导致膝关节发生半脱位的关键因素。③双髁骨折40例（20．0％）。此型骨折为膝关节伸直位的轴向暴力所致，即为SchatzkerⅤ型及部分不合并膝关节半脱位的Ⅵ型损伤。④后髁骨折、屈曲型损伤32例（16．0％）。后髁骨折是仅累及胫骨平台后髁的骨折，由膝关节屈曲位轴向暴力所致。根据骨折形态，后髁骨折可进一步分为3种亚型：单纯后内侧劈裂骨折、单纯后外侧塌陷骨折及后内劈裂合并后外塌陷骨折。⑤前侧胫骨平台压缩骨折、过伸型损伤4例（2．0％）。其损伤机制应为膝关节过伸位受到轴向暴力，骨折特点为胫骨髁前侧明显压缩，后侧完整。结论根据骨折形态和损伤机制，胫骨平台骨折可分为5类：外髁骨折、骨折脱位型损伤、双髁骨折、后髁骨折及前侧胫骨平台压缩骨折。

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简介：摘要目的分析评价护理干预在股骨骨折术后的应用价值。方法选取2015年3月到2016年2月在我院接受股骨骨折治疗的78例患者，在术后对患者实行护理干预，比对患者接受护理前后的关节功能恢复情况和心理状态评分。结果护理后的Harriy评分（87.33±19.45）分明显高于护理前的Harriy评分（58.83±16.85）分；护理后的SAS评分（56.89±18.96）分和SDS评分（52.78±14.26）分与护理前的SAS评分（31.67±10.22）分和SDS评分（32.78±10.92）分相比明显较低，差异有统计学意义（p<0.05）。结论护理干预在股骨骨折的术后康复中起着显著作用，加快患者的康复速度，使得关节功能恢复更为完好，降低了手术给患者带来的巨大压力，在临床骨折术后恢复中起着重要作用。

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简介：摘要目的探讨骨盆骨折患者的临床护理措施。方法对30例骨盆骨折患者进行手术8例、保守治疗22例，回顾性分析其临床资料，总结急救护理措施。结果30例患者中29例康复出院、1例死亡，临床护理满意率达100%。结论系统、精心的护理是保证患者生命安全，降低死亡率和伤残率的重要保障。

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简介：目的观察胫骨平台骨折兔模型愈合过程中带钢板螺丝钉固定与去钢板螺丝钉所承受的最大载荷及最大点能量变化。方法采用70只新西兰大白兔,制作胫骨平台骨折模型,术中行钢板螺丝钉内固定骨折的胫骨平台,分别于术后当天,1、2、3、4、6、8周取材胫骨标本,7个时间点各取10只大白兔、共70个兔胫骨标本,在万能力学试验机上进行胫骨内侧髁垂直压缩试验,分别测量带钢板螺丝钉固定及去除钢板螺丝钉后标本所能承受的最大载荷、最大点能量。另取10只健康大白兔的胫骨标本,测量相应数据作为对照组。结果模型组最大载荷及吸收能量术后随时间延长逐渐上升,于3周时达到最大,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,随后开始逐渐降低,在8周时又降至正常水平。两组测量值的变化趋势一致。结论在胫骨平台骨折兔模型愈合的早期过程中,骨折愈合强度呈由低至高然后逐渐下降的曲线变化,钢板螺丝钉内固定可有效促进胫骨平台骨折的愈合。

简介：摘要目的研究骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折的效果。方法择取对象来自2013年5月-2015年7月本院接收的68例开放性骨折患者，取得患者和其家属同意后，随机分成对照组和研究组，对照组34例患者采取常规治疗，研究组基于此应用骨折治疗仪辅助外固定架治疗，比较分析两组患者疗效。结果研究组治疗总优良率比对照组高（P＜0.05）；且研究组患者骨折愈合平均时间和关节功能平均时间均比对照组短（P＜0.05）。结论联合应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折，疗效显著，可缩短患者骨折愈合和功能恢复的时间，推荐使用。

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