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  • 简介:摘 要:食管静脉曲张(EGVB)多继发于门脉高压患者,其致残率以及死亡率比较高,可能导致二次出血等情况,需要实施科学治疗方案。现阶段,EGVB的临床疗法多样,缺乏统一标准。生长抑素能够抑制内脏组织的血流量,对于黏膜具有保护作用,可以加快止血速度。精氨酸加压素(AVP)对于胃食管的血流量具有减少作用,可以预防内脏缺血,β受体阻滞剂(NSBB)能够减少二次出血情况,但无法改善静脉曲张病变。除以上药物治疗方法外,介入手术可以作为补充疗法缩短患者病程,降低疾病凶险性。此外,内镜下治疗被广泛用于该病患者,其具有微创性,止血效率较高。基于上述观点,本文综述门脉高压EGVB患者的治疗进展,以此指导相关治疗工作。

  • 标签: 门脉高压 食管胃静脉曲张出血 药物治疗 介入治疗 内镜下治疗
  • 简介:摘 要:食管静脉曲张(EGVB)多继发于门脉高压患者,其致残率以及死亡率比较高,可能导致二次出血等情况,需要实施科学治疗方案。现阶段,EGVB的临床疗法多样,缺乏统一标准。生长抑素能够抑制内脏组织的血流量,对于黏膜具有保护作用,可以加快止血速度。精氨酸加压素(AVP)对于胃食管的血流量具有减少作用,可以预防内脏缺血,β受体阻滞剂(NSBB)能够减少二次出血情况,但无法改善静脉曲张病变。除以上药物治疗方法外,介入手术可以作为补充疗法缩短患者病程,降低疾病凶险性。此外,内镜下治疗被广泛用于该病患者,其具有微创性,止血效率较高。基于上述观点,本文综述门脉高压EGVB患者的治疗进展,以此指导相关治疗工作。

  • 标签: 门脉高压 食管胃静脉曲张出血 药物治疗 介入治疗 内镜下治疗
  • 简介:摘要为了规范肝硬化门静脉高压食管静脉曲张的诊断、治疗和管理,中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会和中华医学会消化内镜学分会组织国内有关专家,结合近年来国内外肝硬化门静脉高压食管静脉曲张相关临床研究的最新进展,遵循循证医学的证据,修订了《肝硬化门静脉高压食管静脉曲张的防治指南》,对肝硬化门静脉高压食管静脉曲张的诊断、治疗和管理提出了推荐意见,旨在提高临床医生对于肝硬化门静脉高压食管静脉曲张的临床救治水平。

  • 标签: 指南 管理 食管胃静脉曲张出血 肝硬化 门静脉高压
  • 简介:摘要食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门静脉高压症最凶险的并发症。随着各个临床学科对EVB诊疗的研究成果不断涌现,EVB的预防及治疗已进入了内科、外科、介入科、影像科等多学科诊疗的新模式。本文将在回顾食管静脉曲张分级及分型的基础上,从EVB的一级预防、急性EVB治疗及二级预防三个方面,对EVB的诊疗进展进行综述,旨在为临床制定科学、合理的EVB个体化预防及治疗方案供新的思路。

  • 标签: 肝硬化 高血压,门静脉 食管和胃静脉曲张
  • 简介:摘要食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。随着治疗方法的发展使食管静脉曲张患者的预后有了显著的改善。本文主要探讨肝硬化食管静脉出血的侵入性治疗方式。

  • 标签: 食管胃静脉曲张 侵入性 治疗
  • 简介:【摘要】 目的:探讨肝硬化食管胃底静脉曲张的 临床救护措施。方法:我院于 2015年 12月~ 2017年 2月收治 62肝硬化食管胃底静脉曲张患者,进行急救和护理,回顾性分析临床资料。结果:本组 62例患者经过救护, 58例患者出血得到完全控制而治愈出院, 3例死于肝性脑病、多脏器功能衰竭。结论: 肝硬化食管胃底静脉曲张病情急、危、重,密切配合医生采取及时抢救,及综合、预见性的护理措施,可有效提高治愈率、才能降低死亡率。

  • 标签: 肝硬化 食管胃底静脉曲张出血 急救 护理
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  • 简介:摘要食管胃底静脉曲张大多是由于肝硬化门脉高压引起的,往往起病急,出血量大,病情危重,急性大量出血可危及生命。因此,及时正确采取有效的止血措施及严密观察、细致的护理非常重要。以往通常采用药物止血和三腔二囊管压迫止血,该操作患者较痛苦,且时间长。我院现对食管胃底静脉曲张患者采取了内镜下注射硬化剂治疗,通过精心的护理,取得了满意的效果。现将此类患者的护理报道如下。

  • 标签: 内镜 食管胃底静脉曲张出血 硬化剂治疗 护理
  • 简介:食管静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,发病凶险,病死率高。现将我们自1994—02/2003-12应用美国COO公司及美国波斯顿生产的Speekbank皮圈结扎器治疗食管静脉曲张,与传统的三腔管压迫止血作对照观察,现报告如下。

  • 标签: 内镜 结扎术 治疗 食管静脉曲张出血 三腔管 压迫止血
  • 简介:摘要食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压的严重并发症,如何控制食管胃底静脉曲张破裂出血并预防再出血。是救治肝硬化患者生命的关键。简述了门静脉高压食管胃底静脉曲张的治疗和预防的4个阶段,指出应根据患者不同的临床时期、不同的肝静脉压力梯度、不同的肝功能分级,选择不同的治疗策略。

  • 标签: 高血压 门静脉 食管和胃静脉曲张 胃肠出血 治疗
  • 简介:目的评价内镜下静脉曲张套扎(EVL)联合部分脾栓塞(PSE)治疗食管静脉曲张的临床疗效。方法检索PubMed、EMBASE、WebofScience、TheCochraneCentralRegisterofControlledTrials、Elesiver、全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等关于内镜下静脉曲张套扎联合部分脾栓塞治疗食管静脉曲张的疗效及安全性的随机对照试验(RCT),使用Rev—Man5.2版软件对纳入的研究进行Meta分析。结果共7项RCT包含428例患者符合入选标准。Meta分析结果显示:(1)EVL联合PSE患者根治率高于EVL组(RR=1.55,95%CI:1.27~1.06,P〈0.0001);EVL联合PSE患者再出血率较EVL组明显降低(RR=0.43,95%CI:0.26~0.72,P=0.001);EVL联合PSE患者病死率与EVL组相比差异无统计学意义(RR=0.39,95%CI:0.12~1.26,P=0.12)。(2)EVL联合PSE患者血小板计数与EvL组相比明显增高(WMD=53.85,95%CI:45.72~61.98,P〈0.00001)。结论EvL联合PSE在临床疗效及改善血小板计数明显优于EVL,但由于相关的高质量研究文献数量有限及纳入的样本量较小,尚待高质量随机对照试验证实。

  • 标签: 肝硬化 静脉曲张出血 脾栓塞 静脉曲张套扎 随机对照试验 META分析
  • 简介:胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重和最常见的并发症之一。绝大多数肝硬化患者最终会形成静脉曲张,其中食管静脉曲张的发生率相对最高。在最初确诊的肝硬化代偿期患者中约40%存在食管静脉曲张,伴有腹水的患者则高达60%。在肝硬化患者上消化道出血的病因中,食管静脉曲张破裂出血大约占70%。

  • 标签: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血 治疗
  • 简介:摘要肝硬化食管胃底静脉曲张的病人通过周密的护理计划,可以防止并发症的发生,从而提高存活率,降低死亡率的发生。

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  • 简介:摘要目的研究分析胃镜下套扎治疗用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2015年1月一2017年3月我院收治的肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂出血患者88例,随机分为两组,其中观察组43例,选用胃镜下套扎治疗进行处理,对照组45例,选用内科保守治疗进行处理,观察并比较两组患者临床疗效。结果观察组止血成功43(100%)例,再出血2(4.7%)例,对照组止血成功33(73.3%)例,再出血8(17.8%)例,两组患者止血率、再出血率分别比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效好,能起到迅速止血的效果,且治疗后再出血率较低,值得在临床上予以推广。

  • 标签: 胃镜 套扎治疗 食管胃底静脉曲张 肝硬化
  • 简介:摘要目的对我院48例奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张的临床疗效进行分析探讨,与垂体后叶素对食管胃底静脉曲张的治疗疗效进行临床分析对比。方法按患者的入院顺序随机分两组,治疗组和对照组各24例。分别用奥曲肽和垂体后叶素进行治疗,并对两组的止血效果和一些不良反应进行比较分析。结果应用奥曲肽的治疗组的止血率达3/4,出现不良反应的只有4.2%;而对比组的止血率为1/2,出现不良反应的有33.3%。结论以我院48例患者的两组治疗效果对比后发现,奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张有着很好的临床疗效,可以做为首选药物。

  • 标签: 奥曲肽 食管胃底静脉曲张出血 垂体后叶素