简介：

简介：摘要目的评价腰神经后支脉冲射频联合康复训练治疗非特异性下腰痛的疗效。方法收集2019年1月至2019年12月就诊于清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科门诊的非特异性下腰痛患者80例，性别不限，年龄≥18岁，按随机数字表法分为射频康复组和康复训练组，每组40例。康复训练组患者在基础治疗的基础上采用康复训练治疗，射频康复组患者在康复训练组治疗的基础上于康复训练前行1次腰神经后支脉冲射频治疗；两组患者疗程均为4周。比较两组患者治疗前与治疗结束时（治疗4周）的视觉模拟评分（VAS）、Oswestry腰痛功能障碍指数（ODI）及日本骨科协会（JOA）评分，以及治疗结束后6、12周时VAS评分变化情况。结果治疗前，两组患者一般资料和VAS、ODI及JOA评分差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗结束时，射频康复组患者VAS、ODI及JOA评分分别为（2.9±0.6）、（16.85±4.75）、（19.63±4.24）分，康复训练组分别为（4.3±0.7）、（19.06±3.89）、（17.13±5.02）分；射频康复组VAS、ODI明显低于康复训练组，JOA明显高于康复训练组（P均<0.05）。随访结果显示，射频康复组在治疗结束后6、12周时其VAS评分明显低于康复训练组，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论腰神经后支脉冲射频联合康复训练治疗非特异性下腰痛能明显改善患者的临床症状和功能障碍。

简介：摘要目的分析在早期带状疱疹性疼痛中应用脊神经根脉冲射频治疗的效果。方法以2017年2月—2018年8月期间收治的50例早期带状疱疹性疼痛患者为研究对象，对照组（25例，采取连续性硬膜阻滞治疗），研究组（25例，对照组治疗基础上应用脊神经根脉冲射频治疗），比较两组患者治疗前及治疗1周后疼痛评分。结果疼痛评分组间治疗前对比，无统计学差异（P＞0.05），治疗后，对照组、研究组疼痛评分低于治疗前，研究组治疗后疼痛评分低于对照组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论早期带状疱疹性疼痛应用脊神经根脉冲射频治疗，有效的减轻了患者的疼痛，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要：目的：脊神经脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者的围手术期护理分析。方法：研究时间为2021年1月--2022年12月，回顾性分析在我院治疗的80例脊神经脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者，随机分为两组，研究组（护理干预）和对照组（常规护理），观察两组患者的临床护理效果。结果：研究组射频治疗后的NRS评分较对照组优异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脊神经脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者的围术期护理之中采取护理干预，确保了手术的顺利完成，降低患者的疼痛，可以在临床上进行推广。

简介：摘要目的观察胸脊神经背根神经节脉冲射频术联合密集型银质针治疗胸背部带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法收集2017年7月至2020年1月由云南大学附属医院疼痛科收治的159例胸背部带状疱疹后神经痛患者，采用随机数字表法分为3组（n=53）：单纯口服药物组（A组），脉冲射频治疗组（B组），银质针治疗组（C组）。A组采用口服盐酸曲马多缓释片、加巴喷丁胶囊、甲钴胺片与艾司唑仑片。B组在A组治疗基础上给予相应胸脊神经背根神经节脉冲射频治疗，治疗参数为42 ℃，频率2 Hz，脉宽20 ms，电压26~56 V，治疗时间180 s，间隔15 s，连续两个周期；5 d后再以同样参数重复治疗1次，两次为1疗程。C组在B组基础上于射频治疗后1~2 d给予胸腰椎密集型银质针肌肉松解治疗，40~44 ℃，加热20 min；3 d后以同样方法再治疗1次。观察并比较3组患者治疗前、治疗后1 d、l、4及12周时的NRS评分、AIS评分，并记录3组患者治疗结束后12周时优效、良效、可效、无效的例数、优效率、总有效率及不良反应发生情况。结果3组患者治疗后NRS评分较治疗前均有下降，且差异均有统计学意义（P均<0.05）。治疗后12周时NRS评分B组（2.8±1.1）分、C组（1.0±0.5）分较A组的（4.2±1.3）分均下降（P均<0.05），C组下降更为显著。治疗后12周AIS评分B组（2.3±1.0）分、C组（0.8±0.3）分与A组（3.7±1.2）分比较均降低，且差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论胸脊神经背根神经节脉冲射频术联合密集型银质针可有效治疗胸背部带状疱疹后神经痛。

简介：摘要目的探讨颈脊神经脉冲射频联合针刺肌筋膜触发点（MTrPs）治疗颈源性头痛的临床疗效。方法收集2018年9月至2019年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院疼痛科颈源性头痛患者60例，性别、年龄不限，按随机数字表随机分为脉冲射频组（A组，n=30）和脉冲射频联合针刺MTrPs组（B组，n=30）。A组采用颈脊神经脉冲射频治疗1次；B组在A组患者治疗方案基础上加做针刺MTrPs治疗，1周1次，共计4次。于治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、改良MacNab评定标准对两组患者治疗效果进行分析和评价。结果两组患者性别、年龄、病程、病变部位、术前VAS评分的组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患者治疗后头痛VAS评分均明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P均<0.05），但治疗后1个月时，两组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3及6个月时，B组患者VAS评分均低于A组（P均<0.05）。B组患者治疗后3及6个月时VAS 0~3分例数（19/30例，17/30例）均多于A组（14/30例，11/30例），差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者治疗后焦虑情绪均明显改善，与治疗前相比差异均有统计学意义（P均<0.05），但两组患者治疗后1、3个月时的SAS评分均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后6个月时，B组无焦虑患者（22/30例）多于A组（14/30例），差异有统计学意义（P<0.05）。改良MacNab评定标准比较术后1个月时两组优效率分别为46.7%、36.7%，术后3个月时两组优效率分别为33.3%、66.7%，术后6个月时两组优效率分别为20.0%、60.0%。B组术后3及6个月时优效率明显高于A组（P均<0.05）。结论单纯脉冲射频和脉冲射频联合针刺MTrPs均可缓解颈源性头痛患者疼痛症状，改善生活质量及焦虑情绪，但两者联用时临床疗效更持久。

简介：摘要目的观察射频热凝腰脊神经后支治疗非特异性腰痛的疗效。方法将120例确诊为慢性非特异性腰痛患者随机分为对照组与观察组各60例。对照组行物理治疗和药物治疗，观察组在药物治疗的基础上行射频热凝腰脊神经后支治疗，评估2组疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）结果观察组较对照组疗效及疼痛缓解明显，差异有统计学意义（P<0.05）结论腰脊神经后支射频热凝治疗慢性非特异性腰痛能缓解疼痛，不良反应少。

简介：摘要带状疱疹后神经痛是典型的神经病理性疼痛，也是公认的难治性疼痛之一。在没有更好的治疗办法之前，对责任神经根进行选择性射频热凝毁损仍是较为有效的方法，但应避免毁损支配四肢的有显性运动功能的脊神经。

简介：

简介：【摘要】：目的：探讨腰脊神经后支射频消融治疗腰小关节源性源性腰痛患者的近期临床疗效分析。方法：通过取2016年9月-2020年9月间本院临床诊断为腰椎小关节源性腰痛的患者166例，随机分为两组:射频组82例，保守组84例；评价并记录患者治疗前、治疗后24 h的VAS评分、Oswestry功能障碍指数和优良率，记录治疗中和治疗后的并发症。结果：所有患者均手术或治疗顺利,患者的VAS及ODI评分在治疗后较治疗前均明显降低(P

简介：摘要目的探讨CT引导下脊神经后根射频消融术治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的疗效及安全性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年4月于嘉兴学院附属医院疼痛科行CT引导下脊神经后根射频消融术治疗的PHN患者102例，年龄（69.7±9.4）岁，男42例，女60例。随访并记录患者术前（T0）及术后1 d（T1）、3个月（T2）、6个月（T3）、9个月（T4）和12 个月（T5）时的疼痛数字评分法（NRS）评分、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分、满意度评分和并发症情况等。结果PHN患者在T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的NRS评分M（Q1，Q3）分别为6（6，7）、2（2，3）、3（2，4）、3（2、4）、2（1，4）、2（1，4）分，PSQI评分M（Q1，Q3）分别为14（13，16）、4（3，6）、6（4，8）、5（4，6）、4（2，8）、4（2，9）分；与T0相比，术后T1~T5各时间点的NRS和PSQI评分均降低，差异均有统计学意义（均P<0.001）；患者术后1年总有效率为71.6%（73/102），满意度为8（5，9）分，复发率为14.7%（15/102），复发时间为（7.5±0.8）个月。术后主要并发症为麻木，发生率为86.0%（88/102），且随着时间的延长，麻木程度逐渐减轻。结论CT引导下脊神经后根射频消融术治疗PHN有效率较高，复发率较低，安全性较好，可能是治疗PHN的一种可行的手术方案。

简介：摘要目的比较超声引导下腰椎脊神经后支射频与腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗关节源性慢性腰痛患者的临床疗效。方法收集2018年8月至2019年8月在武汉市中医医院疼痛科确诊为关节源性慢性腰痛患者72例，年龄49~70岁，男42例，女30例，按照治疗方法分为射频治疗组（RF组，n=36）与射频联合针刀治疗组（RFA组，n=36）。两组患者均在超声引导下行腰椎脊神经后支治疗，RF组单纯行射频治疗，RFA组采用射频联合针刀治疗。记录两组患者治疗前、治疗后1、3、7 d、1及3个月时VAS评分；对两组患者治疗后6个月时疗效进行评估比较。结果两组患者性别、年龄、病程和疼痛部位等一般资料比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。与治疗前比较，RF组和RFA组患者术后各时点VAS评分均降低，差异有统计学意义（P均<0.05）。与RF组比较，RFA组患者术后1、3个月VAS评分均较低，差异有统计学意义[（1.8±1.5）分比（2.6±1.4）分，（1.6±1.1）分比（2.8±1.2）分，P均<0.05]。治疗后6个月时RFA组优良率88.9%（32/36例）明显高于RF组63.9%（23/36例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗腰椎关节源性腰痛，患者疼痛改善明显，且安全有效。

简介：目的：观察脉冲射频联合神经阻滞治疗眼睑带状疱疹神经痛的疗效分析。方法：2011-01/2014-08张家港市第一人民医院诊治的81例81眼眼睑带状疱疹患者,随机分为A、B、C三组。A组27例,全身静滴阿昔洛韦、地塞米松药物治疗。B组27例,在阿昔洛韦抗病毒药物治疗基础上,复方倍他米松等眶上神经阻滞。C组27例,在阿昔洛韦抗病毒药物治疗基础上,予脉冲射频联合神经阻滞治疗。比较三组治疗前,治疗后1、7、30、90d的疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、临床治疗效果、并发症等情况。结果：A组患者治疗前,治疗后1、7、30、90dVAS分别为8.2±1.5、7.3±1.6、6.5±1.4、6.1±1.1、5.9±0.7;B组患者治疗前,治疗后1、7、30、90dVAS分别为8.2±1.3、6.3±1.1、5.7±0.9、5.1±1.1、4.1±0.7;C组患者治疗前,治疗后1、7、30、90dVAS分别为8.1±1.5、2.1±0.7、2.2±0.8、2.9±0.7、2.7±0.8。C组患者在脉冲射频联合神经阻滞治疗后疼痛明显缓解,在1、3mo后疼痛评分虽略有恢复,但仍明显低于对照组。三组治疗后第1、7、30、90dVAS评分差异有统计学意义（F=10.320、5.207、2.364、2.805,均P〈0.05）。C组患者除减轻疼痛外,无严重并发症,例如角膜知觉减退等,并且角膜炎及角膜溃疡发生的可能减少。结论：脉冲射频联合神经阻滞治疗能迅速减轻疼痛,并减少该疾病引起的并发症,是眼睑带状疱疹神经痛的一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要对《中华疼痛学杂志》发表于2020年6月第16卷第3期214~219页刊登的文章《CT引导下颈脊神经根射频热凝术治疗颈枕部顽固性带状疱疹后神经痛的效果》一文的思考。

简介：目的：目前较为流行的选择性脊神经后根切断术治疗儿童脑瘫的手术中，选择低阈值的神经亚束进行切断是手术的关键。但手术中发现神经后根亚束阈值变化很大、为更好理解这一方法的理论根据和解释产生这些变化的原因，我们用狗为实验动物模型进行去大脑、慢性脊髓化的选择性脊神经后根切断术(selecriveposteriorrhizotomy，SPR)，前后神经后根兴奋性和肢体肌肉反应级别变化的研究。方法：将动物分成三组，分别进行SPR手术，进行脊神经后根亚束阈值的测定，并对阈值的两倍刺激效应和阈下刺激的时间空间总和效应进行研究：结果：在去大脑操作中短时间内阈值有大范围波动，部分脊神经后根切断后其阈值变化于5～10min内可达其基值的10倍左右。30s内用阈值量恒定的电流刺激后根，同侧下肢肌肉反应级别差异较大。另外，两倍阈值量刺激常使肌肉病理级别反应增加，这在对照组也有表现。邻近神经后根阈下刺激的时间，空间总和效应使对照组刺激阈电流变小，而肌肉反应级别并未变化。结论：这一实验结果表明目前广泛应用的SPR手术神经后根阈电流的不稳定因素来自脊髓本身，临床应用的阈值往往超过实际阈值，两倍阈电流刺激使病理反应级别增加。因此SPR手术判断神经阈值的电生理方法有待进一步改进。

简介：【摘要】目的：研究观察带状疱疹后遗神经病患者应用CT联合超声引导下胸神经脉冲射频治疗的临床效果。方法：选择时间为2020 年1月至2021年1月期间在我院进行治疗的带状疱疹后遗神经病患者90例，使用随机数字表法平均分为对照组和研究组，对照组45例患者采用常规治疗方式，及研究组45例患者采取CT联合超声引导下胸神经脉冲射频治疗。比较两组患者不同治疗方式下的治疗效果情况。结果：两组患者采用不同的治疗方法治疗带状疱疹后遗神经病，各项指标差异明显（P

简介：摘要目的探讨CT引导下背根神经节（DRG）行连续射频（CRF）和脉冲射频（PRF）对胸背部带状疱疹后神经痛（PHN）患者的疗效和安全性。方法收集2013年1月至2018年12月天津医科大学第二医院疼痛治疗中心确诊的胸背部PHN患者116例，将其分为倍他米松组（B组，n=37）、连续射频热凝组（CRF组，n=39）、脉冲射频调控组（PRF组，n=40）。根据疼痛范围及脊神经节段性分布确定神经痛受累节段，3组均在CT引导下经皮椎间孔内穿刺，B组给予复方倍他米松，CRF组和PRF组分别对DRG行连续射频和脉冲射频各360 s，同时注射复方倍他米松。于治疗前和治疗后1、7 d及1、3个月时进行视觉模拟评分（VAS），治疗后3个月时评价优良率和有效率，以及观察并发症情况。结果与治疗前比较，B组治疗后1和7 d时VAS降低、CRF组和PRF组治疗后1、7 d及1、3个月时VAS降低；与B组比较，CRF组和PRF组治疗后1、7 d及1、3个月时VAS降低（P均<0.05）。B组、CRF组和PRF组治疗后3个月有效率分别为51%（19/37例）、85%（33/39例）和83%（33/40例），优良率分别为22%（8/37例）、72%（28/39例）和63%（25/40例）。CRF组中13例出现神经支配区感觉减退，5例出现痛性麻木，1例出现神经损伤伴同侧下肢感觉和运动障碍；PRF组6例出现神经支配区感觉稍减退，B组5例出现神经支配区感觉稍减退。结论CT引导下经皮穿刺椎间孔内近DRG行CRF和PRF复合复方倍他米松给药治疗胸背部PHN疗效均优于单纯复方倍他米松给药，PRF术后并发症发生率低于CRF，安全性较高。

简介：摘要目的回顾性分析脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的疗效及影响因素。方法收集2014年1月至2017年6月期间于山东大学附属省立医院疼痛科行脉冲射频（PRF）治疗的PHN患者79例，年龄≥50岁，性别不限，数字等级评分（NRS）≥4分，收集患者一般资料、治疗及疗效评价相关资料。比较患者治疗前与治疗后1 d、6个月时的NRS，统计6个月时疼痛缓解率，并采用多因素logistic回归分析探讨其影响因素。结果共有PHN患者62例完成研究，年龄为50~87岁，其中男30例，女32例。与治疗前相比，治疗后1 d及6个月时患者NRS评分明显降低（P均<0.05）；多因素logistic回归分析显示超过6个月的长病程为独立危险因素，持续服药为其有利因素。结论PRF治疗PHN疗效明确，其中长病程预后差，而持续服用镇痛药物有助于巩固疗效。

简介：摘要：目的：观察脉冲射频治疗新疆昌吉地区50例带状疱疹后神经痛临床疗效。方法：选取新疆昌吉带状疱疹后神经痛的患者50例，在超声引导局部麻醉下进行相应神经射频脉冲治疗。进行为期 3 个月的跟踪随访，观察术前(T0)，术后 7 天(T1)，术后 1 月(T2)，术后 3 月（T3）的 VAS 分数和睡眠质量分数较术前有无差异。结果：术后疼痛及睡眠质量较术前都得到缓解，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下射频脉冲治疗带状疱疹后神经痛疗效显著。

简介：摘要；目的：探析椎间孔镜下脊神经后支射频消融术治疗腰椎关节突关节源性腰腿痛的疗效。方法：收治60例患者进行研究，依据抽签法将其分为对照组以及观察组两组，每组30例，对照组实施常规治疗，观察组实施椎间孔镜下脊神经后支射频消融术治疗，对比两组的疼痛程度与治疗效果。结果：干预前，观察组与对照组疼痛程度差异无统计学意义（p>0.05）；干预后，观察组疼痛程度评分明显低于对照组（p