简介:摘要目的分析老年甲状腺患者术后并发症情况,探讨有效预防方法与护理措施。方法对117例老年甲状腺手术切除患者临床资料进行回顾性分析。结果117例老年甲状腺手术病人中,术后并发甲亢危象先兆1例,甲状腺功能减退1例;心血管并发症5例(4.27%),其中左心衰1例,快速性心率失常2例,血压升高2例;伤口出血致呼吸困难1例;呼吸系统并发症5例(4.27%),其中气管支气管炎2例,肺炎3例;切口愈合不良2例(1.71%),总并发症发生率为12.82%(15/117);甲状腺单侧次全切术48例,并发症6例;甲状腺双侧次全切术69例,并发症9例,单双侧次全切术并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.93)。结论术前精心准备和术后有效监护与精心护理,是控制术后并发症发生的有效措施。
简介:摘要静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管特点被广泛应用于临床。近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用。然而在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生。因此在静脉针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要。
简介:摘要目的探讨各种复杂特殊情况下气管切开术的应对方法,从而有效预防并发症的发生。方法总结2000年至2011年的42例复杂气管切开术患者的特殊病情。针对不同的病情选择不同的术前术中应对措施。对颈部包块肿瘤气管移位者可选择不同方式定位气管位置。凝血机制异常者术前改善凝血功能,暂停抗凝治疗,手术时认真缝扎止血。无法平卧的患者可先半坐位下行手术,至接近气管时再放下体位立即切开气管,放入套管,以免在切开气管前加重呼吸困难。小儿气切术前先插上管,再行手术等。结果所有病例均完成气切手术,其中,6例术后出血,局部纱条填塞,3例重新打开认真止血,电灼渗血处,把气管周围粘膜与皮下组织间断缝扎,气管周围用明胶海绵及碘仿纱条压迫止住出血。2例患者在切开气管后呼吸停止,立即予人工呼吸,接上呼吸机后呼吸恢复。4例出现不同程度的皮下气肿,1例出现纵膈气肿,经穿刺排气后吸收,1例颈部较大肿物切除后气管塌陷呼吸困难,经更换加长套管后呼吸改善。1例喉梗塞严重患者行紧急气切呼吸停止经带呼吸机一天后恢复正常,其余均未出现并发症。结论对各种复杂特殊病情的气管切开术,做好术前的检查与准备,快速评估可能的风险,同时权衡利弊,选择最佳的手术时机与方法可有效减少并发症发生的风险。
简介:摘要随着糖尿病发病率增高,糖尿病及急慢性并发症严重危害人们的身心健康。增加患者本人及其家属乃至社会的经济负担,已成为严重的社会公共问题,特别人口老年化,老年人同时患有很多慢性疾病,老年糖尿病的急慢性并发症的防治尤其重要,直接关系到糖尿病患者的生存质量和寿命