简介:摘要目的比较传统离心穿刺法与改良向心穿刺法、离心向心交替穿刺法对维持性血液透析患者透析充分性及内瘘并发症发生率的影响。方法选择使用新内瘘透析患者48例随机分为3组,实验组1、实验组2和对照组,每组16例患者。实验组1采用离心向心交替穿刺法,实验组2采用向心穿刺法,对照组采用常规离心穿刺法,以透析12个月内肌酐、KT/V值检测结果评估透析充分性,比较三组患者血管瘤、内瘘狭窄、闭塞等内瘘并发症的发生率。结果三种穿刺法对透析充分性无明显差异,但内瘘并发症比较,实验组1<实验组2<对照组。结论通过三种穿刺方法比较,改良离心向心穿刺法并不影响透析充分性,但却能最大限度降低内瘘并发症发生,提高动静脉内瘘的使用效率。
简介:摘要目的探讨急诊小儿输液穿刺难点与对策,为临床提供参考。方法选取我院2012年1月~2015年12月80例急诊输液患儿,其中2012年1月~2013年12月为输液Ⅰ组,行输液常规穿刺;2014年1月~2015年12月为输液Ⅱ组,分析小儿输液穿刺难点并提出改进措施进行穿刺。观察两组患儿穿刺依从性、首次穿刺成功率、纠纷率、家长满意率的差异。结果输液Ⅱ组穿刺依从性、首次穿刺成功率、纠纷率、家长满意率比输液Ⅰ组好,数据差异经χ2检验有统计学意义(P<0.05)。结论在掌握急诊小儿输液穿刺难点的基础上实施有效护理措施,可提高患儿依从性和首次穿刺成功率,降低纠纷率,提升家长满意度。
简介:摘要目的研究分析小儿浅静脉头皮针静脉输液穿刺成功率和护理措施。方法回顾性分析我院于2014年3月~2015年3月收治的220例浅静脉头皮针输液患儿病历资料,设置为对照组。观察组选取我院2015年5月~2016年5月收治的260例小儿浅静脉头皮针静脉输液穿刺患者,患者进行护理干预,对比分析两组患者的穿刺成功率,比较两组患者输液哭闹率。结果(1)观察组的260例患儿250例穿刺成功,成功率为96.2%,对照组中200例穿刺成功,成功率为90.9%,观察组患者输液穿刺成功率(96.2%)和对照组(90.9%)比较,明显较高,P<0.05,有统计学意义。(2)观察组260例患儿中有104例患儿输液哭闹,哭闹率为40%,对照组中的220例患儿中有154例患儿输液中哭闹,哭闹率为70%。观察组患者输液哭闹率(40%)和对照组(70%)比较,明显较低,P<0.05,有统计学意义。结论小儿浅静脉头皮针静脉输液辅助护理干预穿刺成功率高,输液哭闹率低,值得临床推广应用。
简介:目的:探讨改良中心静脉穿刺置管预防置管后穿刺点渗血、导管意外脱落或移位的有效性和可行性。方法:选择拟行中心静脉穿刺置管的患者160例,随机分为改良组(G组)、常规组(C组),每组各80例。G组置入导引钢丝后不使用扩张子,直接沿钢丝放置中心静脉导管(centralvenouscatheter,CVC),置管成功后"五点法"缝合固定CVC;C组使用扩张子扩皮后再置入CVC,置管成功后"三点法"缝合固定CVC。比较2组穿刺点出血、导管意外脱落或移位发生率。结果:G组59例、C组61例纳入统计学分析,渗血发生率和持续时间G组显著低于C组(P〈0.01、P〈0.05),皮下出血和(或)血肿、导管意外脱落发生率无显著性差异(P〉0.05),G组导管移位发生率显著低于C组(P〈0.01)。结论:不采用扩张子直接置入CVC和"五点法"缝合固定CVC可有效预防CVC置入后穿刺点渗血、导管意外脱落或移位。
简介:摘要目的总结锁骨下静脉导管穿刺术的教学方法,为临床教学提供参考。方法骨下静脉导管穿刺术要重视从课件讲解、实际操作等方面进行细致讲解,并选择11名学员进行穿刺置管操作。结果11名学员7人一次性穿刺置管成功,2人穿刺失败者可进行2~3次试穿,2人再次失败者由指导老师行对侧锁骨下静脉或及股静脉置管。有一例发生左侧气胸经胸腔闭式引流后好转。结论锁骨下静脉导管穿刺术是常见临床置管操作,需要重视课件讲解、实际操作的讲解,以提高临床操作成功率。