简介:摘要目的探讨雌、雄、孕激素在男性原发性痛风性关节炎(pGA)患者血清中的变化及其可能的作用。方法收集266例pGA患者[其中急性期痛风患者(AG)93例、间歇期痛风患者(IG)118例、慢性期痛风患者(CG)55例]和129名健康体检者(HC)的血清、临床资料及实验室检查指标;运用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测血清中雌二醇、孕酮、睾酮、雌二醇/睾酮的表达水平。采用SPSS 17.0统计软件进行分析,计量资料组间比较采用单因素方差分析,变量间的相关关系采用Spearman相关分析。结果① pGA、AG、IG、CG组血清中雌二醇、睾酮水平均低于HC组[(30±8)pg/ml,(27±7)pg/ml,(31±8) pg/ml,(34±7)pg/ml,(35±10)pg/ml;F=17.770,P<0.05]和[(4.4±1.6)ng/ml,(3.8±1.4)ng/ml,(4.6±1.4)ng/ml,(5.1±2.0)ng/ml,(5.8±1.9)ng/ml;F=23.314,P<0.05],但HC组血清雌二醇水平与CG组间差异无统计学意义(P>0.05),AG组血清中雌二醇、睾酮水平又均低于IG、CG组[(27±7)pg/ml,(31±8)pg/ml,(34±7)pg/ml;F=17.770,P<0.05]和[(3.8±1.4)ng/ml,(4.6±1.4)ng/ml,(5.1±2.0)ng/ml;F=23.314,P<0.05],IG组血清雌二醇水平低于CG组[(31±8)pg/ml,(34±7)pg/ml;F=17.770,P<0.05]。HC组血清中孕酮水平、雌二醇/睾酮均低于pGA、AG组[(0.24±0.10)ng/ml,(0.27±0.11)ng/ml,(0.30±0.15)ng/ml;F=5.124,P<0.05]和[(0.006 6±0.002 2)ng/ml,(0.007 6±0.003 2)ng/ml,(0.008 0±0.003 8)ng/ml;F=3.787,P<0.05],IG、CG组血清中孕酮水平又均低于AG组[(0.25±0.09)ng/ml,(0.26±0.08)ng/ml,(0.30±0.15)ng/ml;F=5.124,P<0.05];② Spearman相关分析发现pGA组雌二醇水平与睾酮、胱抑素(CysC)呈正相关(r=0.310,P<0.01;r=0.164,P=0.008),与单核细胞呈负相关(r=-0.133,P=0.030);其孕酮水平与单核细胞呈正相关(r=0.139,P=0.023);其睾酮水平与肌酐、CysC呈正相关(r=0.179,P=0.003;r=0.162,P=0.008),与白细胞、中性粒细胞、单核细胞呈负相关(r=-0.140,P=0.022;r=-0.173,P=0.005;r=-0.149,P=0.015);其雌二醇/睾酮与载脂蛋白(apo)B1、空腹血糖呈正相关(r=0.131,P=0.032;r=0.140,P=0.023)。AG组雌二醇水平与睾酮、肌酐呈正相关(r=0.234,P=0.024;r=0.245,P=0.018);其睾酮水平与肌酐呈正相关(r=0.349,P=0.001),与apoB1呈负相关(r=-0.250,P=0.016);其雌二醇/睾酮与apoB1呈正相关(r=0.276,P=0.007)。IG组雌二醇水平与睾酮呈正相关(r=0.269,P=0.003),与单核细胞呈负相关(r=-0.183,P=0.048);其孕酮水平与单核细胞呈正相关(r=0.204,P=0.027)。CG组孕酮水平与CysC呈正相关(r=0.303,P=0.025)。结论痛风患者外周血血清中雌二醇、睾酮的表达显著降低,孕酮雌二醇/睾酮表达升高,雌二醇与睾酮之间呈正相关,并与痛风患者炎性、糖脂代谢指标相关,提示雌、雄、孕激素可能通过调控痛风的炎症和代谢过程参与其发病。
简介:摘要目的探讨新疆区域雌激素水平和雌激素受体与胆道结石发病机制的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月在新疆维吾尔自治区人民医院微创疝腹壁外科收治的胆道结石患者资料。胆道结石患者(结石组)共186例,男性59例,年龄(49.88±12.29)岁,女性127例,年龄(50.35±13.54)岁。女性患者中育龄期62例,年龄(42.50±5.33)岁;绝经后患者65例,年龄(58.56±8.74)岁。选取同期在新疆维吾尔自治区人民医院接受健康体检的无胆道结石者186例(对照组),其中男性57例,年龄(49.93±12.19)岁,女性129例,年龄(45.64±13.34)岁。女性健康体检人群中育龄期69例,年龄(37.76±7.53)岁;绝经后60例,年龄(54.87±6.51)岁。所有入组人员于8~10时空腹抽取静脉血3~5 ml,女性育龄期患者均取黄体中期静脉血。检测并对比结石组男性患者和对照组男性、育龄期和绝经胆道结石患者与相应对照组女性、单发结石与多发结石患者的促黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素、睾酮、孕酮、催乳素等指标。结石组患者取胆囊组织切片采用免疫组化(SP法)检测雌激素受体α、雌激素受体β阳性表达情况。结果结石组患者和对照组人群的性别、年龄、民族分布、合并疾病及体质量指数等差异无统计学意义(P>0.05)。男性胆道结石患者与对照组男性比较,雌二醇[(39.56±17.2)pg/ml比(20.86±13.57)pg/ml,t=2.250]、促黄体生成素[(5.72±3.74)mIU/ml比(2.75±2.53)mIU/ml,t=2.137]升高,差异有统计学意义(P<0.05),卵泡刺激素、催乳素、睾酮、孕酮水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组女性相比,结石组女性患者的促黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素、睾酮、孕酮水平差异无统计学意义(P>0.05),雌二醇水平升高[育龄期(64.69±24.00)pg/ml比(96.81±42.88)pg/ml,t=2.056,绝经后(32.80±26.51)pg/ml比(46.91±37.97)pg/ml,t=4.283],差异有统计学意义(P<0.05)。多发结石患者与单发结石患者比较,促黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素、睾酮、孕酮水平差异无统计学意义(P>0.05),雌二醇水平升高[(41.99±28.81)pg/ml比(49.64±25.15)pg/ml,t=3.147],差异具有统计学意义(P<0.05)。结石组患者胆囊组织中雌激素受体α阳性表达率52.69%(98/186),雌激素受体β表达阳性表达率57.53%(107/186)。结论新疆区域雌激素水平和雌激素受体与胆道结石发病密切相关。
简介:摘要目的观察正常健康绝经期妇女与绝经期妇女骨质疏松患者体内雌激素水平差异,评估雌激素水平对骨质疏松的影响。方法纳入绝经期妇女骨质疏松患者120例,作为观察组;纳入正常健康绝经期妇女120例,作为对照组。采用骨密度测定仪检测正常绝经期妇女与绝经期妇女骨质疏松患者的股骨近端密度(BMD),并运用放射免疫分析法检测两组病例的雌激素水平,比较观察组和对照组的股骨近端密度和雌激素差异,评价雌激素水平与骨质疏松之间的关系。结果观察组股骨近端密度(BMD)水平显著低于对照组(P<0.05),观察组体内雌激素水平较对照组有所降低。结论绝经期妇女骨质疏松患者其体内雌激素明显下降,雌激素水平下降与其骨质疏松呈正相关。
简介:目的探讨控制性促排卵(COH)周期中雌激素水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系以及补充雌激素的必要性。方法200例因输卵管因素和(或)男方因素不孕行COH的患者,于注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及ET第5日测定血清雌激素(E2)水平,根据注射HCG后E2变化分为增高组(〈0)和降低组(〉0),降低组计算HCG注射后E2下降百分比(E2%),根据E2降低百分比分为6组:1组E2下降幅度〈20%,2组E2下降幅度为20%~29%,3组E2下降幅度30%~39%,4组E2下降幅度40%~49%,5组E2下降幅度50%~59%,6组E2下降幅度≥60%。结果COH后共有86例临床妊娠(43%),妊娠组与非妊娠组间比较,患者年龄、hCG日E2水平、获卵数、受精率、ET日E2水平的差异均无统计学意义;E2升高组与降低组临床妊娠率的差异均无统计学意义;不同E2下降幅度的6组间:ET后第5日E2第1组、第6组分别与其他四组相比,差异均有统计学意义;HCG日E2第6组与其他5组相比,差异均有统计学意义,妊娠率差异无统计学意义。结论推测在IVF周期中,hCG日至ET第5日E2值迅速下降幅度可预测妊娠结局,雌激素水平迅速下降可能损害子宫内膜的容受性,黄体期适当补充雌激素可能有利于妊娠结局。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨小剂量雌激素替代对围绝经期女性激素水平的改善价值。方法:随机选取了70例围绝经期女性患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组35例。观察组在常规对症治疗的基础上采用小剂量雌激素(倍美力)进行治疗,对照组则采用醋酸甲羟孕酮片治疗。通过检测血液中的雌二醇水平、潮热频率和严重程度以及心理症状评估患者的激素水平和症状变化。结果:观察组的雌激素水平显著高于对照组(观察组:50.6 ± 6.5 vs. 对照组:45.2 ± 8.0,P<0.05)。观察组的潮热频率和严重程度明显低于对照组(观察组:2.1 ± 0.9次/天,轻度 vs. 对照组:3.8 ± 1.2次/天,中度,P<0.05)。观察组的心理症状评分明显低于对照组(观察组:15.2 ± 2.5 vs. 对照组:18.5 ± 3.0,P<0.05)。
简介:摘要自伤是一个严重的公共卫生问题,尤其在青少年人群中多见。相关研究表明,自伤并不是某个单一因素所导致的。当前关于自伤的发生机制尚不明确,其诊断缺乏可靠的生物学标志物,且至今也没有针对性的治疗靶点。既往研究认为自伤可能与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic pituitary adrenal,HPA)轴、β-内啡肽、阿片类及其他激素有关。下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic pituitary thyroid,HPT)轴与下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic pituitary gonadal,HPG)轴是连接神经与激素的内分泌系统,研究发现伴有其他精神障碍(如重度抑郁、双相情感障碍)的自伤人群表现出了HPT轴、HPG轴多种激素的异常。目前关于自伤与HPT轴、HPG轴的研究数量尚少,即使是针对同类激素的不同研究结果也存在差异,且有部分研究涉及到了自杀企图甚至行为。有研究证实了自伤与自杀有关,拓展了探索自伤与激素相关性的可能性。本研究将综述自伤与激素水平改变之间的关系。
简介:目的:评价雌激素软膏与双唑泰泡腾片联用对老年阴道炎患者的疗效及其对雌激素水平的影响。方法:选取2016年8月—2017年8月间收治的老年阴道炎患者60例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例);对照组患者给予双唑泰泡腾片治疗,观察组患者在对照组基础上加用雌激素软膏治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、复发率和治疗期间不良反应的发生率差异,以及治疗前后的血清雌激素水平的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P〈0.05),复发率和治疗期间不良反应的发生率均低于对照组(P〈0.05),雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、阴道脱落细胞成熟指数(MI)及阴道炎症的评分值均优于对照组(P〈0.05)。结论:雌激素软膏与双唑泰泡腾片联用治疗老年性阴道炎患者的疗效较为确切,降低了其治疗后的复发率和治疗期间不良反应发生率,有效改善了其血清雌激素水平和阴道炎症状态。
简介:目的:探讨控制性超促排卵周期中血清雌激素水平与体外受精-胚胎移植(Invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)的妊娠结局相关性。方法:回顾性分析163个IVF/卵细胞浆单精子注射(Intracytoplasmicsperminjection,ICSI)-ET周期,分别测定注射人绒毛膜促性腺激素(Humanchorinonicgonadotrophin,hCG)和移植日(Embryotransfer,ET)时血清雌激素水平,ET日血清雌二醇(Estradiol,E2)浓度变化分为5组。A组:18个周期,E2下降幅度〈40%;B组:21个周期,E2下降幅度40-49%;C组:28个周期,E2下降幅度50-59%;D组:38个周期,E2下降幅度60-69%;E组:58个周期,E2下降幅度≥70%。将妊娠组(65例)及非妊娠组(98例)的上述E2下降幅度作一回顾性的分析对比。结果:A组妊娠率和胚胎种植率最高。E组妊娠率和胚胎种植率降低,与A组相比差异无显著性(P〉0.05)。结论:IVF/ICSI-ET新鲜周期中移植日雌激素水平呈不同程度下降。移植日时血清E2水平下降及其幅度对妊娠率和胚胎种植率无明显影响,对制定黄体支持方案有一定的临床价值。
简介:摘要目的探讨双侧卵巢切除术后血清雌激素水平急剧下降对身心症状的影响。方法将我院因子宫或卵巢肿瘤行手术治疗的46例患者随机分为研究与对照组。研究组23例,两侧卵巢及子宫均切除,对照组23例,单纯切除子宫但双侧卵巢保留。采用更年期综合征的Kupperman评分法评价两组患者术后身心症状变化,并比较两组患者术前后血清雌激素水平变化情况。结果研究组中轻度症状者7例、中度10例、重度5例,其发生率为95.7%;对照组中,轻度者4例、中度3例、重度1例,其发生率为34.8%;组间比较,差异显著(P<0.05)。两组术前雌二醇水平无显著差异(P>0.05);两组术后雌二醇水平均明显下降,与术前相比,存在显著差异;研究组切除子宫及双侧卵巢后,雌二醇水平下降程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫及双侧卵巢切除术后患者会存在一定程度血清雌激素水平下降,身心症状高于单纯子宫切除术后患者,二者呈负相关,可为临床治疗女性身心症状提供一定理论依据。