简介：目的：了解我院临床分离出的铜绿假单胞菌感染情况及耐药性,为临床合理应用抗菌药物和医院内感染监控提供依据。方法：对我院2007年1月至2009年12月从临床标本中分离出的铜绿假单胞菌采用肉汤稀释法进行药敏检测,采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果：3年共分离出281株铜绿假单胞菌,敏感性较高的分别是亚胺培南（89.4%）、哌拉西林-他唑巴坦（86.5%）、头孢他啶（86.1%）和头孢吡肟（82.8%）,亚胺培南有耐药增加的趋势。其来源主要是痰液和创面分泌物（脓液）标本,科室分布主要以骨科、内科和脑外科为主。结论：铜绿假单胞菌存在较严重的交叉耐药及多重耐药现象。加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,及早进行菌株培养和药敏,是控制铜绿假单胞菌感染和耐药上升的有效措施。

简介：

简介：目的了解我院临床分离铜绿假单胞茵对常用抗茵药物的敏感性。方法用纸片扩散法（K—B法）检测2001-2005年我院住院病人中初次分离的517株铜绿假单胞茵对9种抗生素的耐药性进行监测。结果2001～2005年中前3年铜绿假单胞茵在院内初次分离的全部细菌中均居首位，且所占百分比有减少趋势，2001年分离率为11．4％，2002年分离率为12．1％，2003年为12．0％，2004年为10．9％，2005年降至9．4％。结论可根据药敏实验选用亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶治疗该菌引起的感染，且亚胺培南和头孢他啶两药之间无交叉耐药。

简介：

简介：近年来铜绿假单胞菌对多种药物的敏感性呈现逐年下降的趋势,多重耐药铜绿假单胞菌感染日益增多。流行病学研究表明MDR-PA对临床常用药物的敏感隆在世界范围内的下降呈一致化趋势。MDR-PA的发生有其危险因素和耐药机制,而抗生素滥用、人与人之间的接触传播及患者转院传播等是导致MDR-PA产生和传播的主要因素。对于MDR-PA的防治,关键在于消除多种感染危险因素,合理使用抗生素以减低MDR-PA的选择压力,并切断各种传播途径。

简介：摘要目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）血流感染患者的临床表现特征及相关危险因素，结合细菌耐药情况为临床诊治提供参考。方法回顾性分析温州医科大学附属第三医院2019年1月至2020年12月所有因PAE血流感染住院患者的临床资料和生物学资料，并用二元logistics回归分析PAE血流感染的独立影响因素。结果共83例PAE血流感染病例，实际入选71例。在71例铜绿假单胞菌血流感染患者中，耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）血流感染患者36例占50.70%。单因素分析显示，90 d内住院史为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=3.90，P=0.048）；留置导尿为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=5.08，P=0.024）；感染性休克为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=4.00，P=0.046）；机械通气为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=12.35，P < 0.001）；深静脉导管为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=4.08，P=0.043）；急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）≥ 10分为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=4.06，P=0.044）；多重耐药为CRPA血流感染的可疑影响因素，差异有统计学意义（χ2=11.75，P=0.001）。经多因素logistics回归分析显示，机械通气是CRPA血流感染的独立危险因素（OR=7.43，95%CI为1.182～46.674，P=0.032）；多重耐药是CRPA血流感染的独立危险因素（OR=5.842，95%CI为1.520～22.450，P=0.010）。结论机械通气、多重耐药为CRPA血流感染的独立影响因素，临床上应尽可能减少机械通气等侵入性操作。

简介：摘要目的探讨铜绿假单胞菌感染的原因，总结临床预防控制方法。方法收集2013年1月-2014年12，某医院痰标本中铜绿假单胞菌株76株的资料进行分析。结果检出铜绿假单胞菌株76株，其中，感染病例69株，细菌定植7株，定植率9.21%；多重耐药菌株52株，占68.42%；痰标本中分离出铜绿假单胞菌株的76例患者，气管切开/插管60例，占78.95%。结论增强患者的免疫功能，减少侵袭性操作，改善医院卫生条件，严格执行消毒隔离制度，合理使用抗菌药物，防止耐药菌株的交叉感染，提高诊疗操作的规范和安全，能够切实降低铜绿假单胞菌医院感染的发生。

简介：摘要目的了解我院2010年1月-2012年1月128株铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况，为临床提供预防措施和合理使用抗菌药物的依据。方法应用ATB细菌鉴定系统鉴定细菌,采用K-B法进行药敏试验，回顾分析我院分离的铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布，及其铜绿假单胞菌的耐药情况。结果128株铜绿假单胞菌主要来自痰的有96例（占75%）和伤口分泌物15例（占11.7%）；亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药率最低（17.9%），对氨曲南的耐药率最高（61.7%）。结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻，加强细菌培养和药敏监测，对有效治疗和预防铜绿假单胞医院感染具有及其重要的意义。

简介：目的了解铜绿假单胞菌(PA)引起的医院内感染特点及对12种抗生素的耐药性。方法采用微量稀释法测定医院感染分离的102株PA对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果PA的感染以呼吸道为主,占62.7％,伤口感染次之占19.6％,感染重点对象为老年人,肿瘤及烧伤患者。对临床常用的12种抗生素,抗菌作用最强的是丁胺卡那霉素,敏感率81.4％,抗菌作用最差是氨苄青霉素(0％),磺胺甲唑次之(30.3％)。结论PA为医院内感染的代表菌株,其耐药性有逐年上升趋势。

简介：目的：研究ICU引起肺部感染的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性，指导临床用药。方法：收集2003年1月至2003年12月本院ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养，采用VITEK2ID-GN8系统鉴定菌种及药物敏感试验。结果：共分离出33株铜绿假单胞菌。其药物敏感度依次为丁胺卡那霉素78．8％。哌拉西林／他唑巴坦69．7％，环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、妥布霉素均为66．7％，庆大霉索60．6％，哌拉西林57．6％，头孢他定42．4％；第一、二代头孢菌素高度耐药。结论：我院ICU铜绿假单胞菌对氨基糖甙类、喹诺酮类．碳青霉烯类，酰脲类青霉素有较高敏感性；对大部分其它青霉素类抗菌素，第一、二代头孢菌素及部分第三代头孢菌素有较高耐药性。

简介：目的分析2013-2015年遵义医学院附属医院临床标本分离的铜绿假单胞菌多重耐药情况。方法收集2013-2015年在遵义医学院附属医院临床微生物室做细菌培养,培养结果为多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）的122株菌株,进行药敏结果分析,并进行纸片扩散法复查和耐药基因分析。结果122株MDRP标本来源主要以痰液和分泌物为主,主要分布于呼吸内科和重症医学科;122株MDRP中有90株对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为72.95%、73.77%,对头孢哌酮/舒巴坦和左氧氟沙星耐药率稍低,分别为36.07%和42.62%,未发现对多黏菌素B耐药株;多重耐药基因分析发现,122株MDRP中有21株VIM-2基因阳性,有62株发生oprD2基因缺失。结论不再推荐碳青霉烯类药物用于临床铜绿假单胞菌的感染治疗,该院MDRP耐药机制以作用靶点发生改变为主,但也存在其他耐药机制。

简介：铜绿假单胞菌为条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一。多重药耐药铜绿假单胞菌在各地均有爆发和散发报道[1]。患代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者,以及术后或某些治疗后的患者易感染本菌。该菌在麦康凯琼脂平板上,可形成5种不同的菌落：（1）典型型;（2）大肠菌样型;（3）粗糙型;

简介：摘要综述了铜绿假单胞菌感染因素，实验研究进展及预防控制措施。分析了铜绿假单胞菌存在的严重耐药性及多药耐药性易于获得外源性耐药基因，导致对其他抗菌药物耐药；遗传背景比较复杂，目前需要重点监控以CC244为代表的铜绿假单胞菌的流行，以防其在医院大规模暴发与流行；细菌耐药率变迁与某一类别抗菌药物的使用存在相关性；PAE不仅对碳青霉烯类药物耐药率在升高，对临床常用的其他抗菌药物的耐药率越来越高。医院应重视抗菌药物的合理使用，加强耐药性监测和医院感染的防治，结合药敏结果采用有效药物单一或联合、足量、足疗程治疗，以控制细菌耐药性的增长。所以，对于铜绿假单胞菌耐药性的发生和发展，临床应加强监控。同时，增强患者的免疫功能，改善医院卫生条件，执行消毒隔离制度，合理使用抗菌药物，防止耐药菌株的交叉感染，提高诊疗操作的规范和安全，能够切实降低铜绿假单胞菌医院感染的发生。

简介：摘要铜绿假单胞菌（PA）下呼吸道感染，特别是难治耐药性PA（DTR-PA）所致感染仍然是临床的诊治难题。近年来，PA的流行病学、耐药情况不断发生变化，新型抗菌药物研发上市，需要重新认识PA下呼吸道感染。本期中华结核和呼吸杂志发表了“中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识（2022年版）”，本文将从4个方面对新共识进行解读：PA下呼吸道感染流行病学与耐药性的变迁，诊断标准的更新，治疗药物和治疗策略的调整，以及预防的具体方案。遵循这些要点认真进行研读，可以更好地领会新共识的精髓。

简介：摘要目的分析铜绿假单胞菌耐药现状，为脑科临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据。方法对2010年1月~2012年1月我院住院患者标本按常规方法培养后，经细菌鉴定仪鉴定，然后进行药物敏感试验。结果脑科感染铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率较低的是含酶抑制剂复合药及碳青酶烯类，最低的是美罗培南，其次是派拉西林。结论铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药率呈下降趋势。关注耐药机制有助于脑科临床选用合适抗菌药物提高抗感染疗效，有效减缓细菌耐药性。

简介：目的了解某医院铜绿假单胞菌感染分布及耐药趋势.方法对1997～2002年某医院感染病例中分离的144株铜绿假单胞菌进行统计分析.结果烧伤创面的铜绿假单胞菌分离率最高,达52.08%(75株);其次为下呼吸道30.56%(44株).1997～1999年与2000～2002年相比,铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、环丙沙星的耐药性,差异有高度显著性(P<0.01).从不同部位标本分离的铜绿假单胞菌对同一种抗菌药物的耐药性差异亦有高度显著性(P<0.01).结论医院感染的铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物耐药且呈增高趋势,应重视细菌耐药监测,以了解细菌耐药的变迁,促进抗菌药物的合理使用.

简介：摘要对比慢性阻塞性肺病（copd)铜绿假单胞菌感染经验依药物治疗，均获良好控制，但只有8.4%的患者痰菌转阴，余者痰菌仍阳性，提示copd的患者铜绿假单胞菌感染治疗目的在于控制急性感染，而不是根除铜绿假单胞菌。

简介：摘要目的探究呼吸内科病房感染铜绿假单胞菌的耐药性，为临床用药提供依据。方法选取我院2014年1月到2015年10月间接收的呼吸内科患者62例，对感染患者的标本按照微生物统计软件进行分析，并且将常用的抗菌药物进行耐药性分析。结果铜绿假单胞菌对加替沙星的敏感性最高，敏感率为100％。结论在临床用药的过程中，我们应该结合患者的实际情况和药敏结果等，对用药进行合理的控制，保证用药的有效性。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌对抗生素敏感及耐药情况，从而指导临床合理用药。方法对我院各种临床标本所分离的铜绿假单胞菌药敏结果进行回顾性分析。结果共分离铜绿假单胞菌126株，其中呼吸道（痰及咽拭子）分离出101株（80.1%）；脓及分泌物分离出15株（11.9%）。铜绿假单胞菌对头孢哌酮—舒巴坦亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那的耐药率分别为3.2%、6.3%、9.5%、9.5%；对复方新诺明、氯霉素、替卡西林的耐药率分别高达96.8%、95.2%、40.5%。结论我区铜绿假单胞菌主要以呼吸道及伤口感染为主，对其抗生素耐药情况严重。严格执行抗生素的管理制度，使临床用药在药敏试验结果的指导下进行，对控制铜绿假单胞菌的耐药具有重要意义。加酶的三代头孢（头孢哌酮—舒巴坦）和碳青霉烯类抗生素（亚胺培南）以及四代头孢（头孢吡肟）可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选药物。

简介：目的：探讨医院感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药现状,为临床医师合理使用抗生素提供科学依据。方法：严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养和鉴定菌株;采用KB法进行药敏试验。结果：212株PAE中,泛耐药菌株检出率为14.6%。药敏试验结果表明：PAE对亚胺培南、美罗培南、哌啦西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低（14.2%～21.7%）,对其他常用抗菌药物的耐药率均〉40%。结论：我院铜绿假单胞菌耐药性已非常严重,应加强合理使用抗生素管理工作,遏制多药耐药细菌导致的医院感染暴发流行。