简介:摘要目的系统评价非计划重返ICU风险预测模型的预测价值。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库、维普网、中国知网等中英文数据库,收集有关非计划重返ICU风险预测模型的研究,检索时限为建库至2022年1月1日。由2名研究者独立筛选文献及资料提取,评价纳入研究的偏倚风险,同时评价不同模型的准确度。结果最终纳入15篇文献,非计划重返ICU比例为2.54%~13.13%,各预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.660~0.858。15篇纳入文献中,只有5个预测模型进行了外部验证,大多数模型在建模过程中存在一定的偏倚风险,但整体适用性表现良好。结论多数非计划重返ICU预测模型存在一定的方法学和统计分析的缺陷,医护人员在临床应用过程中应谨慎解释其预测效果,未来研究应重点关注模型的外部验证。
简介:【摘 要】 榕江关埠引水工程盾构引水隧洞位于榕江南河右岸冲积平原,从江边至泵站山脚长约3.8km,地势平坦,盾构穿越地层主要为淤泥、淤泥质土及粘土、砂层等软弱地层,其间需穿越多条乡村小路、河涌及省道S234、高速公路S20,沿线两侧分布居民房屋,多为天然基础,地层自稳性差,盾构掘进地表沉降控制是施工重难点。本文通过工程实例,阐述了在软弱地层中,通过盾构机改造、优化线路及掘进过程控制等措施,确保盾构区间施工安全。
简介:摘要:结合湖北江汉平原软土地基的特点,针对石首长江大桥北接线地基处理的方法,比较了两种不同的路基填筑速率对高速公路路基各阶段沉降量的影响,提出了在确保路基稳定的基础上,较快的填筑速率可以明显减少路面施工期的沉降量及工后沉降量,采用此施工方法,在减少工程造价的同时提供了工程的质量,可为同类工程的施工提供参考。