简介:摘要:目的直肠癌患者行结肠造瘘术后造瘘口并发症的护理措施。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治的直肠癌根治术并行造瘘术患者80例,采用抽签法的分组形式将其分为试验组与对照组,每组40例。对照组行基础护理,试验组行并发症的护理,对比两组患者出院4个月时造瘘自我管理能力、并发症发生情况、满意度。结果试验组患者出院4个月时的排便管理评分、造瘘袋更换评分、造瘘紧急处理评分均高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,护理满意度评分、服务满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在直肠癌根治术并行造瘘术患者的护理过程中,采用并发症的护理措施,能够加快患者的康复速度,增强患者造瘘自我管理能力,减少并发症问题。
简介:摘要目的探讨益生菌制剂对大鼠回肠造口术后肠道功能恢复和造口周围刺激性皮炎的影响。方法取周龄相似(10~13周)体重相近(340~370 g)的无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠18只采用随机数字表法将其平均分为嗜酸乳杆菌组、布拉式酵母菌组和对照组,每组6只,行回肠造口术。分别予嗜酸乳杆菌、布拉式酵母菌及常规饮食不同干预。于第10天评估血清前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)、小肠推进率、造口周围刺激性皮炎(DET)和粪便布里斯托(Bristol)评分、肿瘤坏死因子-α,并比较3组间菌群差异。计量资料组间比较采用单因素方差分析,而进一步两两比较采用LSD分析。结果术后第10天布拉氏酵母菌组和嗜酸乳杆菌组体重、PA、ALB均高于对照组[(287.67±20.00) g比(263.67±18.25) g比(231.00±19.56) g、(194.27±6.76) mg/L比(186.00±9.23) mg/L比(166.09±3.77) mg/L、(20.14±2.06) g/L比(19.81±1.91) g/L比(15.67±1.17) g/L],差异均有统计学意义(F=13.051、26.013、11.987,P<0.01);小肠推进率、DET、Bristol评分和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组[(36.16±7.93)%比(42.18±3.73)%比(46.08±5.38)%、(4.50±1.05)比(5.00±1.10)比(7.33±0.82)、(4.45±0.19)比(4.60±0.19)比(5.52±0.26)、(58.28±20.85) ng/L比(51.00±18.10) ng/L比(99.44±41.90) ng/L],差异均有统计学意义(F=4.248、13.876、43.382、4.883,P<0.05)。线性判别分析效应量(LefSe)分析显示,益生菌组的梭菌属-产气荚膜梭菌的含量明显低于对照组(线性判别分析值=3,P<0.05),差异有统计学意义。结论益生菌制剂有助于促进回肠造口术后肠道功能恢复,维持肠道菌群稳态,减少并发症发生。
简介:摘要目的探讨针对性护理干预预防直肠癌造口术后并发症的效果。方法选取该院收治的实施直肠癌造口术的患者102例,按照随机原则分为对照组(50例)和观察组(52例)。对照组予以常规护理,观察组经针对性护理干预,评价不同护理措施实施后对患者的影响。结果观察组护理后的健康知识水平、自护技能、自护责任感、自护概念以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生理职能、活力、总体健康、情感职能、躯体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,总护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌造口术患者实施针对性护理干预,可减少并发症,提高患者的自护能力以及生活质量,应用价值确切。
简介:【摘要】目的:分析针对性护理对小儿肠造口术后周围皮肤并发症的影响。方法:选择我院于2019.6-2020.6月收治的60例进行肠造口的患儿,利用抽签的方式将这些患儿分为对照组(30例,实施常规护理),观察组(30例,实施针对性护理),对比两组患儿的周围皮肤并发症发生率。结果:实施针对性护理的观察组周围皮肤并发症发生率要低于实施常规护理的对照组周围皮肤并发症发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患儿在进行了肠造口手术之后,利用针对性护理为患儿进行护理能够有效降低患儿的周围皮肤并发症发生率,值得大力推广。
简介:摘要:目的:对延续性护理模式全面分析,总结肠造口患者该措施应用成效及在并发症发生率、自我护理质量方面的影响。方法:对罹患肠造口的患者予以抽取,分为2组,组别类型为:对照组、观察组,依据为:电脑随机法,其中,对照组纳入37例肠造口患者,观察组纳入37例肠造口患者,其病例数总计74,收集时间在:2019年10月至2021年8月,而后提供护理,具体方案有:常规护理(对照组)、延续性护理(观察组),对比效果,指标包括:并发症(造口出血、造口周围感染、造口皮炎、造口狭窄)发生率、护理指标(自我护理质量评分、生活质量评分)。结果:关于并发症发生率,延续性护理数据(5.41%)相较常规护理数据(24.32%)低,观察组优势明显,P<0.05;自我护理质量、生活质量中,观察组VS对照组,评分高,P<0.05。结论:延续性护理模式,不仅在其并发症方面能够有效预防,降低发生率,而且能够促进肠造口患者自我护理质量、生活质量进一步提高,可大力推行、应用。
简介:摘要:目的:研究给予永久性肠造口患者延续性护理对其远期并发症和生活质量的影响。方法:于我院永久性肠造口患者中随机抽取74例,对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理,对比两组并发症和生活质量。结果:对照组造口感染4例(10.81%),狭窄3例(8.11%),出血2例(5.41%),周围皮炎2例(5.41%),合计11例(29.73%);观察组造口感染1例(2.70%),狭窄1例(2.70%),出血1例(2.70%),周围皮炎0例(0%),合计3例(8.11%)。对照组护理后SF-36(78.45±5.71)分;观察组护理后SF-36(85.59±7.67)分。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对永久性肠造口患者采取延续护理可有效减少并发症的发生,提高生活质量,更有利于患者回归社会生活,具有较高推广价值。
简介:摘要目的探讨病变肠管切除手术对比转流性肠造口手术治疗慢性放射性直肠损伤(RLRI)晚期并发症的疗效和安全性。方法从PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库检索有关病变肠管切除手术与转流性肠造口手术治疗RLRI严重并发症比较的研究。中文检索词为:"放射性肠损伤、放射性肠炎、手术"。英文检索词为:"Radiation-induced intestinal injury、Bowel injury from radiation、Radiation Proctitis、Surgery、Colostomy"。文献纳入标准:(1)国内外公开发表的、有关病变肠管切除手术与转流性肠造口手术对RLRI合并晚期严重并发症患者术后影响的试验设计、有对照组或临床描述性研究文献;(2)各文献中研究开展的年代清晰;(3)研究对象为术前诊断为RLRI合并顽固性出血、狭窄、梗阻、瘘、穿孔等晚期并发症患者;(4)病变肠管切除手术包括:Hartmann、Dixon、Bacon、Parks。转流性肠造口手术包括:回肠造口、结肠造口;(5)若同一机构或作者发表的研究开展时间相同的文献,选择其中研究样本量最大的一篇,但如果研究开展的时间不同(即研究对象不同)则可以都入选;(6)预后观察指标中至少包括症状改善情况、并发症、病死率、关瘘率中的一种。关瘘率的定义为病变肠管切除手术及转流性肠造口手术患者术后分别成功实施肠造口关闭的比率。其中,率的计算采用直接计算法或可以转化为直接计算法。排除标准:(1)无对照组的单臂研究;(2)研究对象包括首次手术非病变肠管切除或造口手术的患者;(3)有远处转移的晚期患者;(4)统计学处理方法不合理;(5)资料不完整,如研究中缺少预后观察指标。按以上标准筛选文献后,提取资料和质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,采用敏感性分析对研究结果的稳定性进行检验,采用漏斗图进行发表偏倚的分析。结果纳入文献11篇,均为回顾性研究,共计426例RLRI晚期并发症患者,其中病变肠管切除手术组174例,转流性肠造口手术组252例。与转流性肠造口手术组相比,虽然病变肠管切除手术组并发症发生率更高(35.1%比15.9%,OR=2.67,95% CI:1.58~4.53,P<0.001),但在缓解术后症状(缓解率:94.2%比64.1%,OR=6.19,95% CI:2.47~15.52,P<0.001)和术后关闭瘘口(关瘘率:62.8%比5.1%,OR=15.17,95% CI:1.21~189.74,P=0.030)方面更具优势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后病死率差异无统计学意义(10.1%比18.8%,OR=0.74,95% CI:0.21~2.59,P=0.640)。敏感性分析显示,两组患者在术后并发症、病死率、症状改善率以及关瘘率方面与未排除前的Meta分析结果进行比较,未发生大的变化,结果较为稳健可信。漏斗图分析提示发表偏倚较小。结论RLRI晚期并发症患者行病变肠管切除手术并发症发生风险高,术后病死率与转流性肠造口手术相当,但前者在术后症状改善及关瘘率方面优于转流性肠造口手术。
简介:摘 要:在透析过程中,接受血液检查的患者容易出现各种并发症,包括不平衡综合征、低血压和高血压、出血和感染。大多数患者在血液透析过程中经常会遇到一定的并发症,因此对患者进行血液检测的护理非常重要,科学的营养和心理帮助可以有效地减少血液透析的并发症。