简介: 【摘 要】 作为新时代的物理教师,应不断转变教育观念,更新教育思想,改革教学模式,改进教学方法和手段。拓展教学方法是教师向学生传授知识的载体,教学方法是教师实施素质教育的重要手段,教师能否选用适当的教学方法进行课堂教学,是提高教學质量的关键。
简介:【摘要】目的:老年患者潜在的不适当用药流行特征分析。方法:选取我院2019.1-2021.1期间收治的320例老年患者为研究对象,回顾性分析患者用药治疗情况和用药不良反应的发生率,探究老年患者潜在的不适当用药流行特征。结果:
简介:摘要:需要正视的是金融消费者在金融市场处于信息弱势地位,一方面,国家应当对金融消费者保护进行监管。通过分析对金融消费者保护监管的原因,对比各国金融消费者保护监管制度和机构的设置,以及监管工具的选择,给与一定的启示。另一方面,金融机构要尽到适当性义务。其作用不仅在于保护弱势交易主体,还在于克服金融交易中的信息不对称现象,实现交易中的义务与风险合理分配,进而通过买方的自主决定实现金融交易中的真实意思自治,构建金融市场公平公允的交易环境。
简介:摘要:目的:探索神经内科老年患者潜在不适当用药,对其进行评价,并探讨改进对策。方法:选择某市医院2018年6月~2019年11月治疗的526例神经内科老年患者为研究对象,参照不适当用药标准对患者的用药情况进行分析,并将其随机均分为观察组和对照组各263例,对照组应用常规管理方案,观察组在常规管理方案基础上添加安全管理,比较两组患者的不合理用药情况。结果:526例神经内科老年患者处方中,发生潜在不适当用药208例,其中A级警示药物184例,占比较高,发生率较高的药物种类有奥氮平、尼麦角林、艾司唑仑、氯吡格雷及劳拉西泮,老年患者需谨慎使用这几种药物。观察组随意联合用药、使用量不合理、使用方法不合理、滥用抗生素等发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理文书管理评分,显著高于对照组(P<0.05)。结论:神经内科老年患者的治疗过程当中仍然有潜在不适当用药的现象存在,影响着患者的生命安全,使用安全管理办法进行干预,能够促进神经内科老年患者临床用药更加合理,为患者的用药安全提供保障。
简介:【摘要】目的 分析适当运动联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的效果。方法 此次的研究对象均选自于我院收入的妊娠期糖尿病患者,入院时间段均在2017年10月~2020年9月,入选患者共70例,将其随机分组为研究组和对照组,各35例。两组均采取胰岛素治疗,联合组增加适当运动干预。对比两组患者的血糖水平以及血糖达标所用时长。结果 治疗前,两组患者的血糖水平无显著差异(P>0.05),经过治疗后,两组患者的血糖水平均有所降低,且研究组患者的血糖水平低于对照组(P<0.05);研究组患者的血糖达标所用时长短于对照组(P<0.05)。结论 适当运动联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者,能有效改善其血糖水平,促进患者的健康状况改善。
简介:摘要目的探讨老年人潜在不适当用药评估系统软件在老年住院患者中的临床应用价值。方法前瞻性队列研究,根据《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》在微信小程序平台构建老年人潜在不适当用药评估系统软件,将203例多重用药的老年住院患者随机分为对照组和干预组,分析和比较进入临床试验后6个月两组患者老年综合征发生种类、用药种类、住院天数、再住院率以及全因死亡率、潜在不适当用药风险次数等指标。结果入组203例老年住院患者年龄60~94(77.30±10.34)岁,男性121例、女性82例;患病率前5位疾病为脑梗死(非急性期)69.95%(142/203)、高血压62.07%(126/203)、冠心病24.14%(49/203)、心房颤动9.85%(20/203)、心功能不全6.40%(13/203);97.53%(198/203)的老年住院患者至少有1种老年综合征,均数为(4.3±2.0)种;其中失眠、跌倒、衰弱的患者分别占总体的32.87%(15/198)、28.45%(56/198)、13.66%(27/198)。与对照组102例比较,随访6个月后干预组101例患者住院时间[(16.38±4.29)d比(21.32±6.10)d,t=2.438、P=0.025]显著减低;随访6个月后干预组患者老年综合征[(3.11±2.14)种比(4.32±1.50)种,t=0.854、P=0.032]、跌倒评分[(6.19±1.35)分比(8.61±3.22)分,t=4.078、P=0.044]、衰弱评分[(3.94±1.92)分比(5.65±1.34)分,t=2.843、P=0.038]、再住院率[9.81%(10/102)比1.98%(2/101),χ2=4.772、P=0.029]均减低;潜在不适当用药次数较对照组增高[(417.36±49.21)次比(210.25±38.23)次,t=2.136、P=0.034)。结论老年人潜在不适当用药评估系统软件对多重用药老年住院患者进行药物调整后,有利于减少老年综合征发生、缩短住院时间、提高合理用药率、改善老年患者生活质量。
简介:摘要患儿 男,7岁,因“间断低血钠抽搐2年3个月,呕吐2 d”于2020年10月入河北医科大学第二医院儿科,经实验室反复检查及高通量基因检测,诊断为肾性抗利尿不适当综合征。经限水治疗,患儿血钠水平正常,无恶心、呕吐及抽搐等不适。由于肾性抗利尿不适当综合征的病例在国内尚未报道,故提升对其认知和诊疗水平尤为重要。
简介:摘要目的探讨AVPR2基因激活变异致儿童肾性抗利尿不适当综合征(NSIAD)的临床表现、基因变异特点及治疗方法。方法回顾性分析2019年4月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的2例NSIAD的临床诊疗和随访资料。以“肾性抗利尿不适当综合征”“AVPR2 基因”“nephrogenic syndrome of inappropriate antidiuresis”“AVPR2 gene”为检索词分别在中国知网、万方数据库及PubMed、Springer Link中检索建库至2020年5月的相关文献,并进行复习。结果2例患儿均为男孩,就诊时年龄分别为5岁3月龄和2月龄,均存在慢性重度低钠血症,伴低血渗透压、高尿渗透压和高尿钠。基因检测均为AVPR2基因母源半合子变异(c.409C>T,p.R137C)。例1患儿自主限水、静脉滴注和口服补钠,血钠升高不明显,予口服呋塞米片,血钠上升至正常。随访1年,患儿一直呋塞米片口服治疗,血电解质维持正常。例2患儿予以限水同时口服及静脉补盐,血钠可升至正常;呼吸道感染后血钠再次下降,经抗感染和呋塞米片口服治疗,血钠维持正常。4个月后自行停药,每天补盐并限水,现1岁,生长发育良好,血电解质正常。文献检索到英文文献50篇,无相关中文文献,共30例先证者病例,其中16例(53%)为婴幼儿及儿童期发病,多以惊厥起病。9例婴幼儿NSIAD 的AVPR2基因变异为R137C,5例为R137L,提示第409碱基变异为热点变异位点。治疗主要为限水和口服尿素,未见呋塞米口服治疗的报道。结论NSIAD除不明原因低钠血症外,无特异性表现。AVPR2基因测序有助于早期诊断及时治疗。2例患儿限水治疗及补钠效果有限,口服呋塞米治疗后,血钠可维持正常。