简介:摘要目的探讨颅脑损伤后迟发性脑肿胀的特点、发病机制及治疗方法。方法回顾性分析2008年10月-2013年10月所救治的13例迟发性脑肿胀患者的临床特点及救治情况。结果所有颅脑损伤患者早期采取保守治疗后病情均有好转,但在伤后7-10天出现病情突然恶化,复查头颅CT提示脑肿胀,予以及时加强综合脱水及手术干预后,11例治愈,2例死亡。结论迟发性脑肿胀好发于对冲性额、颞叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血及早期即有脑肿胀者。此类患者发病突然,隐蔽性强,在治疗过程中需加强病情观察,及时复查头颅CT,如能早期发现,予以综合脱水、维持内环境稳定,必要时行开颅手术干预,预后较好。
简介: 摘要:一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)是指急性CO中毒昏迷苏醒后,经过一段时间(2~60天)的假愈期,突然出现以意识、精神障碍、锥体外系或锥体系为主的脑病表现。其发生率与CO接触时间、昏迷时间和延误治疗时间成正比。由于患者及家属不了解疾病转归,忽视后期治疗与护理,迟发性脑病的发生率和严重程度高于在院继续治疗者。通过高压氧治疗和科学的康复训练,能够提高患者的生活质量和该病的治愈率,所以CO中毒迟发性脑病的健康教育与护理非常重要。
简介:摘要目的探讨1例热射病致迟发性脑病患者的临床表现、动态影像学变化及脑组织病理特点。方法于2019年10月,回顾性分析1例热射病致迟发性脑病的临床表现、脑脊液、脑电图、影像学及脑活检组织病理。结果患者40岁男性,高温环境作业时出现高热、头晕、意识不清。脑电图见弥漫性慢波活动。影像学早期未见明显异常,数天后逐渐出现丘脑基底节区异常信号;2月余后核磁共振成像(MRI)发现大脑皮层下大面积异常信号,并累及白质。脑活检组织病理见皮层神经元丢失、白质呈疏松样、明显脱髓鞘改变,蛛网膜下腔、脑膜、皮白质均未见到炎性细胞浸润。结论影像学检查动态变化对热射病致脑组织时相性损害的诊断有重要意义;热射病脑损害的病理改变主要为髓鞘脱失。
简介:摘要:目的:对迟发性脑病患者治疗中,采用高压氧护理干预,观察该种方式对患者认知障碍康复影响情况。方法:本组研究中,观察时间开始于2020年1月,结束于2022年10月,将52例患者分组对比,普通组采用临床常规护理方式,优化组采用高压氧护理干预,对比两组认知功能和日常生活活动能力情况。结果:普通组和优化组认知功能和日常生活活动能力评分对照中,普通组认知功能为20.38±2.43(分)、优化组为26.11±2.04(分),普通组日常生活活动能力评分为70.36±3.42(分)、优化组为83.41±3.98(分),(t=14.789,p=0.019),两组结果有差异。结论:对迟发性脑病患者采用高压氧护理干预效果优越,值得推荐。