简介:摘要目的分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肺部危重并发症-肺孢子菌肺炎(PCP)的高危因素、临床特点及预后转归。方法回顾性收集并分析2016年1月至2021年1月在本院血液科接受HSCT后发生肺孢子菌肺炎的患者的临床特征、实验室资料、治疗及转归。结果共纳入23例符合PCP临床诊断标准的患者,PCP中位发病时间为移植后221 d;影像CT以弥漫性磨玻璃样渗出影为主。血清β-1,3-D葡聚糖(BDG)中位数为894.25 ng/L,共有91.3%的患者大于60 ng/L;60.9%患者的淋巴细胞计数低于1×109/L;65.2%的CD4+T淋巴细胞绝对值低于200/μL。21例患者在肺泡灌洗液mNGS中检测到肺孢子菌属序列,15例患者为混合感染。治疗上给予TMP-SMX抗肺孢子菌后18例患者好转出院,5例死亡。结论HSCT后患者并发PCP为肺部急症,进展较快,常合并混合感染,血清BDG升高对PCP诊断具有指导意义,肺泡灌洗液中二代测序(mNGS)对肺孢子菌敏感性高,及早进行肺泡灌洗,有助于早期诊治,明显降低病死率;PCP患者进展为需要机械通气及高流量吸氧提示预后不佳。
简介:【摘要】患者男,15 岁。阴囊白色丘疹、鳞屑2周。皮肤镜:红色背景下,可见白色圆形结构,表面见白色粉末状鳞屑,中央可见裂痕,刮除鳞屑可见红色基底。刮取皮屑镜检见大量菌丝及孢子,沙氏培养基培养见白色粉末状菌落生长。挑菌落镜检见梭形大分生孢子,鉴定为石膏样小孢子菌。诊断:阴囊癣。经盐酸特比萘芬乳膏(Terbinafine Hydrochloride Cream)(兰美抒)(Novartis Consumer Health SA,进口药注册证号:H20170081)外用治疗2周后痊愈。文献回顾:检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science等中文和外文数据库,查找阴囊癣的相关文献,近10年报道的阴囊癣的文献共8篇,9例患者。结论:石膏样小孢子菌感染所致的阴囊癣好发于我国青春期免疫功能正常男性,真菌学检查有助于疾病的诊断,石膏样小孢子菌所致的阴囊癣对特比萘芬及唑类抗真菌药物敏感。
简介:摘要:本文对聚丙烯酰胺生产的全过程进行了科学的分析,为提高聚丙烯酰胺生产线单线产能,提高双层筛处理能力,降低研磨机负荷,车间将细粉筛网孔径由原250μm更换为220μm。更换前后的细粉产生量、产品质量进行对比,旨在摸索最优细粉筛网孔径。
简介:摘 要:本文选取济南市多条道路的道路扬尘为研究对象,对道路粉尘物料理化特性进行分析研究,分析发现道路尘颗粒非常密集,颗粒颜色比较深,形状较规则,道路粉尘的含水率平均值为 8.2%,密度7.8,滑动角平均值为 49.15°,粉尘质量越多,滑动角越小 。本论文研究数据可以为济南市雾霾的治理提供研究依据。
简介:[摘要]:针对陕西延长中煤榆林能源化工有限公司4×320t/h高温高压煤粉锅炉高负荷结焦问题进行了分析,找出引起结焦的原因,研究制定对策,开展了针对性的运行调整工作,大大缓减了煤粉锅炉结焦问题,保障了装置安全稳定长周期运行。