简介：放射治疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一.放射疗法已广泛应用于腹腔和盆腔肿瘤的治疗,如结直肠癌、前列腺癌和宫颈癌.但因个体的差异、放射剂量与疗程和保护措施等因素,在杀死肿瘤组织的同时,照射区域正常组织亦会出现急慢性损伤.

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简介：摘要目的分析肺癌介入性放射疗法治疗的护理效果。方法选取60例肺癌患者。常规组实施基础护理。研究组实施综合性护理。结果两组患者在基本住院情况进行比较，研究组要优于常规组（P＜0.05）。两组患者在护理总满意率方面，研究组96.67%高于常规组73.33%（P＜0.05）。结论肺癌介入性放射疗法实施护理干预，能消除患者内心焦虑、暴躁的情绪，提高机体康复速递，符合患者的护理需求，降低并发症的发生情况，值得推广。

简介：摘要：心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，目前治疗挑战依然巨大。本文综述了低剂量放射疗法在治疗心力衰竭方面的潜在作用。首先介绍了心力衰竭的病因与治疗挑战，然后总结了目前的临床研究结果，评估了低剂量放射疗法在心力衰竭治疗中的安全性和可行性。最后展望了低剂量放射疗法在未来治疗心力衰竭中的潜在优势和可能的挑战，为未来的研究提供了方向与展望。

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简介：螺旋断层放射治疗（通称Tomotherapy或TOMO）将直线加速器和螺旋CT整合起来，使治疗计划、患者摆位和治疗过程融为一体，使用调强的扇形射线束，采用螺旋旋转的方式以360°对肿瘤进行照射，适用于各种复杂或贴近重要器官的肿瘤的放射治疗，在临床治疗中具有独特的优势，但其相关的质量控制与放射防护已引起了人们极大的关注。现主要阐述Tomotherapy治疗系统的结构与工作特征、质量控制与放射防护的要素和影响因素，以及临床应用状况，提出存在的突出问题和未来的技术发展方向。

简介：摘要目的探讨调强适形放射疗法（IMRT）和三维适形放射疗法（3DCRT）治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌时膀胱、直肠、小肠受照剂量。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2018年1—12月25例ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者的临床资料。其中，采用3DCRT治疗12例（3DCRT组），采用IMRT治疗13例（IMRT组）。采用正常组织接受20、40和60 Gy照射体积占总体积百分比（V20、V40和V60）评估膀胱、直肠、小肠受照体积。比较两组放射性并发症和疗效。结果IMRT组随着处方剂量的增加，膀胱和小肠V20、V40和V60不断增大，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；3DCRT组，不同处方剂量间V20比较差异无统计学意义（P>0.05）；V40和V60随着处方剂量的增加不断增大，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；在同一处方剂量下，IMRT组膀胱V20、V40和V60及小肠V40和V60均明显小于3DCRT组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组直肠V20均接近100%，不同处方剂量间比较差异无统计学意义（P>0.05）；V40和V60随着处方剂量的增加不断增大，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；在同一处方剂量下，IMRT组V40和V60均明显小于3DCRT组，差异有统计学意义（P<0.05）。IMRT组放射性肠炎、放射性膀胱炎和骨髓抑制发生率及总并发症发生率均明显低于3DCRT组（1/13比3/12、0比3/12、1/13比4/12和2/13比10/12），差异有统计学意义（P<0.05）。两组有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与3DCRT比较，IMRT治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌对周围器官的放射性损伤较小，且放射性并发症发生率低，安全性更好。

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简介：摘要目的研究VERO系统的锥形束CT（CBCT）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者体部立体定向放射疗法（SBRT）治疗中图像引导的准确性和摆位误差。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月浙江省丽水市人民医院80例NSCLC患者的临床资料，通过与四维呼吸相关锥形束CT（4DCBCT）重建最大密度投影和平均密度投影的CT图像，据其绘制肿瘤轮廓获得内在靶体积（ITV）；通过比较手动ITV配准与CBCT上运动-模糊肿瘤来确定平移和旋转肿瘤定位误差，同时通过机器人定位床及环形旋转进行校正，校正之后对CBCT进行验证以评价残余误差。结果初始设置的平均三维矢量位移明显大于六维自动校准后位移［（6.8 ± 2.1） mm比（1.5 ± 0.5） mm］，差异有统计学意义（P<0.01）；94.0%（425/452）的旋转误差≤ 3°；若无图像引导，则基于ExacTrac的立体定位需要左-右方向6.6 mm，上下方向9.8 mm，前后方向6.5 mm；六维校正残留误差后三个方向的安全边界分别降低至3.0、3.2和3.1 mm。结论使用ITV-CBCT匹配技术和VERO系统的自动六维校正的在线图像引导能够降低NSCLC患者SBRT治疗中的摆位误差，提高肿瘤定位的准确性。

简介：【摘要】目的：研究对老年直肠癌患者使用放射疗法治疗的临床疗效。方法：分析2018年5月—2020年5月的84例老年直肠癌患者，对84例患者给予放射疗法治疗，并观察治疗后临床效果以及预后康复的情况。结果：经放射疗法治疗后，有13例NC、10例PD、50例PR、11例CR，总有效率为72.62%；经过对84例患者一般健康状况、精神状态以及生理机能评分进行分析发现，治疗前评分分别为(43.56±11.23)分、(46.18±11.09)分、(41.56±9.41)分，治疗后评分为(84.56±8.14)分、(65.78±8.14)分、(66.36±8.09)分，治疗后评分高于治疗前，差异显著(P＜0.05)；治疗前，84例患者KPS评分为(84.44±1.42)分，治疗后KPS评分为(72.36±6.39)分，治疗前后对比有显著差异(P＜0.05)。结论：对老年直肠癌患者进行放射治疗治疗后疗效显著，可明显改善患者的临床症状，促进疾病治疗的进展，有利于改善患者的预后和生活质量。

简介：摘要目的研究鼻咽癌螺旋断层放疗中患者颈部轮廓横径的变化规律，为临床工作提供参考。方法选择2020年11月至2021年2月期间在中山大学肿瘤防治中心接受螺旋断层放疗的15例初治鼻咽癌患者，每周记录患者颈部轮廓横径及体重。分析放疗期间患者颈部横径的变化规律，并采用Spearman相关分析评估体重变化与颈部轮廓横径变化的相关性。结果患者放疗期间颈部轮廓横径均与放疗前明显不同，在放疗第4周出现了明显的缩小。颈部轮廓横径缩小的程度与体重下降的程度高度相关（r=0.803，P<0.05），与性别呈中度相关（r=0.523，P<0.05），此外，颈部轮廓横径缩小的程度与患者年龄、TNM分期、GTVnd-L平均剂量、GTVnd-R平均剂量、PTVnd-L平均剂量、PTVnd-R平均剂量均无明显相关性（P值均>0.05）。结论鼻咽癌螺旋断层放射治疗期间，患者颈部轮廓横径会发生一定规律的缩小，且在放疗第4周缩小最为明显，应该引起临床上的重视。

简介：【摘 要】目的：研究三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法：对 18例局部晚期胰腺癌患者使用同时放化学疗法进行治疗，其中，放射治疗以三维适形放射治疗为主，同时联合顺铂、替加氟，观察患者的治疗情况。结果：就 18例患者的治疗效果来看，其中，完全缓解率为 5.56%，部分缓解率为 33.33%，治疗总有效率为 38.89%。结论：三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌，患者可耐受，有临床研究价值。

简介：目的探讨护理干预对螺旋断层放射治疗胰腺癌并发症的影响。方法将56例行螺旋断层放射治疗的胰腺癌患者随机分成试验组28例和对照组28例。对照组实施常规护理,试验组进行全程、系统的护理干预及指导。结果试验组发生皮肤反应和疼痛的概率明显小于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的呕吐反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论进行系统的护理干预能减少螺旋断层放射治疗胰腺癌的皮肤反应和疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究同步加量和同步保护螺旋断层放射治疗不可切除胆道癌的效果。方法：将2020年6月至2021年3月入选的62例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各31例。两组患者均接受螺旋断层放疗治疗，对照组采用同步加量技术，观察组采用同步保护技术。比较两组并发症发生率和平均生存时间。结果：观察组患者并发症发生率19.35%，低于对照组22.58%，P＞0.05，无统计学意义。观察组患者平均生存时间（16.89±2.10）月，高于对照组患者平均生存时间（12.86±2.47）月，差异有统计学意义（P

简介：摘要鼻咽癌治疗方法以放射治疗为主，放射治疗会导致患者营养状态恶化，营养不良会影响患者的生活质量和肿瘤治疗的疗效，还可能导致治疗延迟、治疗时间延长、局控率和生存率下降，本研究对鼻咽癌放射治疗患者营养状态的相关研究进行综述，旨在为改善螺旋断层放射治疗（tomotherapy，TOMO）鼻咽癌患者的营养状态提供依据。

简介：摘要螺旋断层治疗系统(HT)是一种集调强放射治疗和影像引导放射治疗于一体的放射治疗系统，是目前最先进的放疗设备之一。考虑其与常规直线加速器质量保证的差异，由国家癌症中心/国家肿瘤质控中心提出，多家医疗单位共同参与制定了本指南。指南包括国内医疗机构HT用于临床工作的验收项目、操作制度、应急预案等内容，明确了质量控制的测试方法、评价标准、检测频率。指南结合国内医疗单位实际情况给出了推荐性检测项目，主要包括机械精度、剂量输出与分布、激光定位系统、治疗床运动精度、MVCT影像系统质控检测、临床治疗计划验证等具体实施方法步骤，使得指南具有很强的可操作性。本指南能给临床工作人员提供质量保证技术指导，使HT质量保证工作有章可循，可提高放射治疗的准确性和精度。对国内各医疗机构建立规范HT质量保证体系具有指导意义。