简介：摘要目的探讨儿童鞍上蛛网膜囊肿给予神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗的临床效果。方法随机抽取2014年6月-2016年6月本院收治的儿童鞍上蛛网膜囊肿患儿18例。均采用神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗，术后随访12个月，分析治疗效果及安全性。结果本组患儿术中造瘘成功率为100.0%，导水管口张开；颅高压、双下肢肌力增高等症状均明显好转；1例主诉智力减退者，随访12个月内转为正常；随访结束时入院复查头颅MRI，显示脑室水肿消失，且术后双侧脑室额角间距、第三脑室宽度、脑干“鸟嘴”到鞍结节距离明显小于就诊时（P<0.05）；随访第11个月时，1例患儿出现硬膜下积液，经对症处理后症状消失。其余无一例出现并发症。结论儿童鞍上蛛网膜囊肿采用神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗的效果理想，值得推广应用。

简介：摘要重型颅脑损伤(sTBI)的主要手术方式包括脑室穿刺外引流(EVD)、去骨瓣减压术(DC)、颅内血肿清除术以及脑挫裂伤灶内减压术等。这些手术方式均可降低患者的颅内压(ICP)，减少死亡率，但也存在术后功能不良发生率较高的缺点。随着颅内显微手术技术的发展，有学者提出一种新的手术方式——脑池造瘘术，发现其治疗部分难治性颅内高压的sTBI患者能取得良好疗效。本文现围绕脑池造瘘术治疗sTBI的研究进展，包括其病理生理基础、手术技术、手术适应证及禁忌证、手术疗效等内容综述如下。

简介：摘要目的探讨脑室镜手术治疗蛛网膜囊肿的术前术后的护理及并发症的观察。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月本院小儿神经外科脑室镜在20例蛛网膜囊肿手术患儿临床资料，结果20例脑室镜下蛛网膜囊肿造瘘术患者住院时间最长34天，住院时间最短11天，平均住院时间16天，平均术后第9天出院，术后住院最长时间24天，术后住院最短时间4天。手术时间为3～４h，术后所有患儿均安全返回病房，无颅内血肿和颅内感染等并发症的发生。结论充分的术前准备，严格的内窥镜灭菌技术及高质量的护理，是减少并发症发生的重要保证。

简介：摘要脑室镜下第三脑室造瘘术由于手术微创，操作精细，器械昂贵，所以要求巡回护士和器械护士由有经验的高年资专科护士配合。不仅如此，术后的护理也是非常的关键的，本文从临床资料、手术配合、护理措施三个方面进行了探讨。

简介：摘要目的探究第三脑室造瘘术与脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床效果。方法选取2014年1月～2015年5月我院收治的39例脑积水患者为研究对象，将其随机分为甲组和乙组，甲组19例患者，乙组20例患者，甲组采用第三脑室造瘘术进行治疗，乙组采用脑室腹腔分流术进行治疗，对临床疗效进行比较分析。结果在本次研究中，甲组中有1例患者出现颅内感染，1例患者出现硬膜血肿的情况，不良反应率为10.5%，乙组患者均出现颅内感染、脑室内出血、硬膜下积液、硬膜血肿的情况，不良反应率为25%，甲组的不良反应明显高于乙组，两组结果比较存在明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑积水患者采用第三脑室造瘘术进行治疗，其不良反应比较少，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨脑脑积水患者行脑室镜下三脑室造瘘术（endoscopicthirdventriculostomyETV）治疗的围手术期护理。方法回顾分析自2008年1月至2011年1月本院ETV治疗脑积水30例护理情况。结果30例患者近期疗效满意,1例症状复发改行脑室2腹腔分流术,无严重并发症。结论精心的护理是三脑室造瘘术治疗脑积水成功的一个重要的保证。

简介：神经内镜应用于临床有近百年历史，发展极其缓慢，中间还有停顿；近十年来，由于技术的飞速发展，使神经内镜在临床上的应用发生了质的变化，并迅速普及，已被国内外许多学者称为是一项非常有发展前途的技术。在对脑积水特别是梗阻性脑积水等疾病的治疗方面，因其避免了异物置入人体内，创伤小，并发症较少，手术效果显著，患者恢复迅速，住院时间短，费用低，已逐渐成为首选的一种手术方法。

简介：本院从1999年9月至2003年4月采用第三脑室造瘘术(endoscopicthirdventriculostomy,ETV)治疗58例梗阻性脑积水患者.本文就ETV手术指征和疗效分析进行初步探讨.

简介：目的探讨对脑室出血患者采用侧脑室引流联合腰大池引流手术方式的疗效。方法对入选的20例脑室出血病例采用侧脑室引流联合腰大池引流术,并同时应用尿激酶,观察其治疗效果。结果本组术后死亡1例,为再出血致血肿增大致脑疝而死亡。术后存活19例,随访6个月GOS评分：优良11例,轻残4例,重残4例,植物状态1例,均无脑积水发生。结论脑室出血采用侧脑室引流联合腰大池引流术,可明显降低死亡率,同时清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血,可明显减少脑积水发生。

简介：摘要总结29例老年膀胱造瘘术患者的护理经验。术前做好病人及家属的心理护理，术后注意病情观察、精心护理，指导病人及家属术后饮食、自我观察、自我护理。本组患者及家属掌握膀胱造瘘术后相关知识和操作方法，造瘘管通畅未发生泌尿系感染。

简介：摘要目的探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗脑积水的临床效果。方法纳入2016年1月-2018年2月90例脑积水患者根据手术分组。对照组开展常规术式，内镜组开展神经内镜下第三脑室底造瘘术。分析效果；手术和住院时间、医疗费用；施术前后患者格拉斯哥晕迷评分、神经功能；硬膜下积液、颅内出血、发热和感染等的发生率。结果内镜组效果、格拉斯哥晕迷评分、神经功能、手术和住院时间、医疗费用、硬膜下积液、颅内出血、发热和感染等的发生率均显著和对照组比较有优势，P＜0.05。结论脑积水患者行神经内镜下第三脑室底造瘘术效果确切。

简介：目前，第三脑室底造瘘术是梗阻性脑积水的首选治疗方法。神经内镜下第三脑室底造瘘术（endoscopicthirdventriculostomy,ETV）损伤小，并发症少。随着对于脑积水发病机制研究的不断加深和神经内镜技术的不断成熟，EVT逐渐应用于一些特殊类型的脑积水治疗，并且取得令人满意的效果。

简介：应用神经内镜治疗小儿先天性脑积水是一种显微神经外科技术的新方法,具有微创、安全、对脑组织损伤小、术后并发症少和恢复快等优点。本研究报道了对9例小儿先天性脑积水行神经内镜治疗的护理。术前做好心理护理和健康宣教,消除患儿家属的紧张情绪;术后严密观察病情,注意是否有硬膜下出血或积液、发热、颅内感染或出血、新通道再次堵塞等,并注意做好安全护理。

简介：【摘要】目的 观察梗阻性脑积水临床治疗中应用神经内窥镜下三脑室底造瘘术的效果。方法 于我院2019年9月-2020年9月间随机选取84例收治的梗阻性脑积水患者为研究对象，按照患者入院日期的单双分为两组，即对照组（n=42）与内窥镜组（n=42）。对照组患者应用脑室腹腔分流术治疗，内窥镜组患者应用神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗。统计两组患者术后的临床体征改善情况与并发症发生率。结果 两组患者术后颅内压增高症状改善情况相比，内窥镜组有效率为95.24%，对照组为97.42%；两组数据无明显差异（P

简介：目的探讨微创脑室滴注灌洗联合终池引流术对提高颅内血肿清除的意义。方法将60例颅内血肿患者分为对照组（26例）和观察组（34例）。两组患者均采用血肿微创脑室滴注灌洗治疗,但观察组在此基础上联合终池引流术,比较两组的疗效。结果对照组总有效率34.6%;观察组总有效率82.4%。观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论微创脑室滴注灌洗联合终池引流术可以加速脑室血肿的清除,是一种有效的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的观察第三脑室底造瘘术与分流术在治疗梗阻性脑积水的临床疗效.方法选取我院２０１２年１月至２０１５年１月１１２例梗阻性脑积水患者进行本次实验观察,随机分为治疗组与对照组,治疗组５６例患者使用第三脑室底造瘘术进行手术治疗,对照组５６例患者使用分流术进行手术治疗,观察两组患者的治疗有效率、手术时间、复发率以及并发症状等情况.结果治疗组的平均手术时间为(３６．７±１３．４)min,对照组平均手术时间为(７５．４±２０．５)min;治疗组中有３(５．４％)例患者出现并发症状,对照组有９例(１６．１％)患者出现并发症状;治疗组有２例患者出现术后复发,对照组有６例患者出现术后复发,两组患者在手术时间、并发症发生率以及复发率等方面的差异有统计学意义(P＜０．０５);治疗组与对照组的治疗有效率为９６．４％(５４例)和９４．６％(５３例),差异无统计学意义(P＞０．０５).结论第三脑室底造瘘术在治疗梗阻性脑积水比分流术具有更好的治疗效果,能够有效减少患者的复发,提高患者的预后.关键词第三脑室底造瘘术;分流术;梗阻性脑积水中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５３８－０１

简介：摘要目的探求标准大骨瓣减压联合脑池造瘘引流治疗急性重型颅脑损伤的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月粤北人民医院收治的40例急性重型颅脑损伤并行开颅手术患者的临床资料，按手术方式分为两组，20例单纯行颅内血肿清除术＋标准外伤大骨瓣减压术设为开颅组，20例则在开颅组治疗的基础上再行脑池造瘘引流术，作为造瘘组。比较两组患者动态血乳酸水平、动态鹿特丹CT评分、并发症发生情况以及预后情况。结果手术前，两组患者血乳酸水平、鹿特丹CT分值差异无统计学意义(P>0.05)。手术后，两组患者血乳酸水平均明显下降(P<0.05)，且造瘘组术后72 h血乳酸水平低于开颅组(P<0.05)。手术后，造瘘组鹿特丹CT评分的改善幅度明显优于开颅组，差异具有统计学意义(P<0.05)。造瘘组并发症发生率低于开颅组(5% vs 30%)，预后良好率高于开颅组(85% vs 55%)，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准去骨瓣减压术联合脑池造瘘引流术治疗急性重型颅脑损伤，可有效清除颅底蛛网膜下腔出血，持续引流血性脑脊液，有效降低颅内高压，具有较低的并发症发生率、较好的预后良好率的优势，值得推广使用。

简介：摘要目的探求标准大骨瓣减压联合脑池造瘘引流治疗急性重型颅脑损伤的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月粤北人民医院收治的40例急性重型颅脑损伤并行开颅手术患者的临床资料，按手术方式分为两组，20例单纯行颅内血肿清除术＋标准外伤大骨瓣减压术设为开颅组，20例则在开颅组治疗的基础上再行脑池造瘘引流术，作为造瘘组。比较两组患者动态血乳酸水平、动态鹿特丹CT评分、并发症发生情况以及预后情况。结果手术前，两组患者血乳酸水平、鹿特丹CT分值差异无统计学意义(P>0.05)。手术后，两组患者血乳酸水平均明显下降(P<0.05)，且造瘘组术后72 h血乳酸水平低于开颅组(P<0.05)。手术后，造瘘组鹿特丹CT评分的改善幅度明显优于开颅组，差异具有统计学意义(P<0.05)。造瘘组并发症发生率低于开颅组(5% vs 30%)，预后良好率高于开颅组(85% vs 55%)，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准去骨瓣减压术联合脑池造瘘引流术治疗急性重型颅脑损伤，可有效清除颅底蛛网膜下腔出血，持续引流血性脑脊液，有效降低颅内高压，具有较低的并发症发生率、较好的预后良好率的优势，值得推广使用。

简介：