简介：摘要目的分析布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的核磁共振（MRI）征象，探讨MRI在布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法，纳入2015年1月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院行MRI检查布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的患者，收集的所有患者MRI检查均有T1WI、T2WI及STIR图像，比较分析两组患者病变部位、MRI信号、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、附件破坏、有死骨、骨质增生、椎间隙改变、脓肿部位、脓肿范围的差异。结果共纳入布鲁菌性脊柱炎患者91例，其中女性36例，男性55例，平均年龄49.40岁；纳入同期检查的结核性脊柱炎患者112例，其中女性48例，男性64例，平均年龄47.15岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（χ2 = 0.225，t = 1.387，P均> 0.05）。布鲁菌性脊柱炎好发于腰椎[72.53%（66/91）]，结核性脊柱炎好发于胸椎[47.32%（53/112）]。布鲁菌性脊柱炎患者在T2WI高信号表现高于结核性脊柱炎患者[51.65%（47/91）比24.11%（27/112），P < 0.05]；在T2压脂高信号表现低于结核性脊柱炎患者[59.34%（54/91）比72.32%（81/112），P < 0.05]；在椎体轻度破坏、骨质增生、椎间隙正常、椎旁脓肿、脓肿范围未超出病变椎体征象的发生率高于结核性脊柱炎患者[81.32%（74/91）、93.41%（85/91）、37.36%（34/91）、71.43%（65/91）、38.46%（35/91）比20.54%（23/112）、28.57%（32/112）、1.79%（2/112）、30.36%（34/112）、1.79%（2/112），P均< 0.01]；在椎体重度破坏、椎体楔形变≤1/2、后突畸形、有死骨、椎间隙变窄、椎间隙消失、腰大肌脓肿、脓肿范围超出病变椎体征象的发生率低于结核性脊柱炎患者[12.09%（11/91）、18.68%（17/91）、2.20%（2/91）、2.20%（2/91）、61.54%（56/91）、1.10%（1/91）、2.20%（2/91）、1.10%（1/91）比75.89%（85/112）、72.32%（81/112）、29.46%（33/112）、46.43%（52/112）、79.46%（89/112）、18.75%（21/112）、66.96%（75/112）、74.11%（83/112），P均< 0.01]。结论MRI征象通过骨质增生、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、有死骨、椎间隙异常，以及椎旁脓肿及腰大肌脓肿情况分析，可鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎。

简介：摘要目的分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗价值及手术方式。方法收取我院78例急性阑尾炎患者，收取时间在2015年1月8日直至2016年2月3日，并将急性阑尾炎患者分为两组，对照组(39例患者实施常规手术治疗)，观察组(39例患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗)。结果观察组急性阑尾炎患者中，腹腔脓肿患者有1例、粘连性肠梗阻患者有1例、切口感染患者有2例、并发症发生率10.26%低于对照组（P＜0.05）。结论通过对急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗，具有显著的治疗价值，能促进患者较快康复。