简介：摘要目的统计国人胫骨干骺角以及胫骨髓内钉对于胫骨关节面的切割作用，以期待建立胫骨干骺角与胫骨髓内钉选择的数学模型。方法随机收集14周岁以上正常胫骨长距CR标准侧位片100例，用于干骺角测量，并做统计学研究。应用CT三维成像模拟置钉及切割测量软件Mimics17.0做切割模拟研究。结果100例胫骨测量结果，其中干骺角最小角度8.12°，最大36.23°；平均21.24°±5.63°。CT模拟切割结果为在内置钉直径相同时，干骺角角度越小，切割面积越大。结论国人胫骨干骺角平均为21.24°±5.63°；在内置钉直径相同时，干骺角角度越小，切割面积越大。

简介：无

简介：

简介：摘要目的观察Ⅱ度旋后内收型合并胫骨远端关节面压缩的踝关节骨折行双钢板治疗的疗效。方法选择2015年5月—2016年5月我院治疗的32例Ⅱ度旋后内收型踝关节骨折患者临床资料，均接受双钢板治疗处理，观察骨愈合及踝关节功能。结果32例患者均获随访，平均(10.26±0.25)个月，骨愈合平均时间(11.25±2.33)w；踝关节背伸平均(16.24±2.85)°，踝关节跖屈平均(39.26±5.32)°；踝关节功能优良率90.63%，其中优22例、良7例、可2例、差1例。所有患者均未发生内固定松动、断裂或丢失胫骨远端关节面；末次随访发现迟发性踝关节外侧不稳、踝关节活动轻微受限各2例，创伤性关节炎1例。结论Ⅱ度旋后内收型合并胫骨远端关节面压缩的踝关节骨折行双钢板治疗可充分支持固定胫骨远端关节面，改善踝关节功能，预防复位丢失，且并发症少。

简介：摘要目的探讨髓内钉联合钢板在胫骨关节外骨不连患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院诊治的36例胫骨关节外骨不连患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用钢板治疗，实验组在对照组基础上联合髓内钉治疗，比较两组疗效。结果实验组手术时间，显著多于对照组（P<0.05）；实验组骨折愈合时间、HSS评分以及踝关节Baied-jackson评分，显著高于对照组（P<0.05）。结论胫骨关节骨不连患者在钢板治疗基础上联合髓内钉治疗效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的采取自体髂骨移植治疗及重建胫骨pilon骨折患者的胫骨远端关节面缺损，评估临床疗效。方法此文予以研究并计算的数值源自2013年4月至2018年8月本医院收入且予以治疗的20例胫骨pilon骨折胫骨远端关节面缺损患者，对20例患者都实施自体髂骨移植重建其胫骨pilon骨折胫骨远端关节面缺损，研究和分析20例患者的临床效果。结果20例患者的手术耗时均值为（1.72±0.23）小时，其自体髂骨移植重建胫骨pilon骨折的胫骨远端关节面骨块都成活，愈合时间均值为（15.63±1.45）周，80.00%患者关节面解剖复位，95.00%患者骨折愈合，5.00%患者骨折未愈合，未出现骨折畸形愈合现象。结论采用自体髂骨移植治疗及重建胫骨pilon骨折患者的胫骨远端关节面缺损呈现良好临床疗效。

简介：年轻人运动相关的胫骨应力性骨折临床十分常见。在老年人中,这种疾病常见于类风湿性关节炎、Paget病、焦磷酸盐关节病和甲状旁腺功能亢进等群体中,而在老年退变性骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者中则十分罕见。对于这类疾病的病因和最佳治疗方案目前尚无定论。本文通过报道1例膝关节骨关节炎合并胫骨近端应力性骨折患者的诊治及文献回顾,对本病的诊断、治疗和预后进行阐述。

简介：摘要目的探讨胫骨高位截骨（HTO）联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月期间江苏大学附属武进医院和中国医科大学附属第一医院骨科收治的40例膝关节内侧骨关节炎患者资料。根据治疗方式不同分为两组：联合组20例，男8例，女12例；年龄为（59.7±5.5）岁；采用HTO联合关节镜手术治疗。单独组20例，男10例，女10例；年龄为（58.2±4.3）岁；单纯采用HTO治疗。比较两组患者术后6、12、24个月和末次随访时的纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、股骨机械轴和胫骨机械轴夹角（HKA）、胫骨近端内侧角（MPTA）及胫骨后倾角（PTSA）等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。联合组患者术后6个月HSS膝关节评分[（82.7±2.4）分]和疼痛VAS评分[（1.7±0.7）分]均优于单独组患者[（78.4±2.6）、（2.2±0.8）分]，术后12个月HSS膝关节评分[（88.1±1.8）分]优于单独组患者[（82.9±1.7）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后12个月VAS评分、术后24个月及末次随访时HSS评分和疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6、12、24个月和末次随访时两组患者的HKA、MPTA和PTSA比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论与单独HTO相比，HTO联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎的短期疗效更好，但至术后24个月时二者疗效接近。

简介：【摘要】目的：膝内侧骨关节炎患者应用关节镜联合胫骨高位截骨治疗的效果观察。方法：选取2019年9月至2020年10月间接收的膝内侧骨关节炎患者16例，按照简单随机化法分为对照组(关节镜下膝关节清理术)和观察组(关节镜联合胫骨高位截骨治疗)，两组治疗前后内翻角度、WOMCA、Lequesne、VAS、HSS评分对比。结果：治疗后观察组内翻角度、WOMCA、Lequesne、VAS评分均低于对照组，且观察组HSS评分高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：膝内侧骨关节炎患者应用关节镜联合胫骨高位截骨治疗效果明显，可有效降低其疼痛，改善患者膝关节功能，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的：膝内侧骨关节炎患者应用关节镜联合胫骨高位截骨治疗的效果观察。方法：选取2019年9月至2020年10月间接收的膝内侧骨关节炎患者16例，按照简单随机化法分为对照组(关节镜下膝关节清理术)和观察组(关节镜联合胫骨高位截骨治疗)，两组治疗前后内翻角度、WOMCA、Lequesne、VAS、HSS评分对比。结果：治疗后观察组内翻角度、WOMCA、Lequesne、VAS评分均低于对照组，且观察组HSS评分高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：膝内侧骨关节炎患者应用关节镜联合胫骨高位截骨治疗效果明显，可有效降低其疼痛，改善患者膝关节功能，值得临床借鉴。

简介：摘要目的分析对Pilon骨折粉碎骨软骨关节面手术修复策略。方法研究对象选取本院2011年4月至2013年3月收治的76例Pilon骨折患者，随机方法分组。对照组患者接受粉碎骨软骨关节面修复和内固定手术治疗，实验组患者同时接受外固定治疗。术后随访1年，以Mazur评分标准评价疗效，对比分析两组患者踝关节功能的差异性。结果经过治疗后实验组患者踝关节Mazur评分优良率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对Pilon骨折的手术治疗中应重视粉碎骨软骨关节面的修复，同时配合外固定治疗有利于踝关节功能的恢复。

简介：摘要 目的：对胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎的临床疗效进行分析评价。方法：回顾分析2017年6月至2019年5月我院应用胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎20例患者，观察术前术后对比膝关节功能。结果：该组患者治疗前与治疗后Lysholm评分与HSS评分差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎可获得满意的临床疗效，适应症的掌握，详尽的术前计划，精细的手术技术是手术成功的关键。

简介：目的探讨合并内翻或外翻畸形的骨关节炎患者胫骨扭转异常的方向和程度，并研究胫骨扭转异常对人工膝关节置换手术的影响。方法以10个正常膝关节作为对照，对32位膝关节骨关节炎患者，共62侧下肢膝、踝关节进行旋转中立位CT扫描，分别测量胫骨近端前髁轴、胫骨横轴及胫骨后髁轴与双踝轴之间的角度。测量股骨内外上髁轴在胫骨结节层面的投射线中点与胫骨结节内1／3连线与股骨内外上髁轴线外侧夹角（TT角），股骨内外上髁轴在胫骨结节层面的投射线中点与胫骨结节内1／3连线与双踝轴垂线交角（TT-AA角）。结果正常人胫骨外向扭转角度平均约为25°，合并内翻畸形的膝关节骨关节炎患者胫骨外向扭转角明显降低，平均约为17°（P〈0．05），合并外翻畸形的膝关节胫骨外向扭转角度明显增大，平均约为32°（P〈0．05）；胫骨扭转角的近端参考轴线：胫骨前髁轴、横轴或后髁轴之间的差异没有统计学意义（P〉0．05）；无论内翻和外翻畸形，TT角较正常膝关节明显减小（P〈0．05），TT-AA角与正常膝关节相比没有显著性差异（P〉0．05）。结论膝关节骨关节炎患者存在胫骨扭转异常，合并内翻畸形的膝关节胫骨外向扭转角度减少，而外翻畸形胫骨外向扭转角度增加；合并内翻和外翻畸形的膝关节胫骨结节内1／3相对于股骨远端均发生明显外旋，以胫骨结节内1／3作为胫骨假体旋转定位标记，将导致人工膝关节假体旋转对线不良。

简介：摘要目的探析研究胫骨高位截骨结合关节镜治疗膝内侧骨关节炎的临床效果。方法在2017年1月-2018年2月间收治的膝内侧骨关节炎患者中选择52例进行此次研究，所有患者均实施胫骨高位截骨以及关节镜联合治疗，固定方法采用Tomefix内固定。所有患者均进行为期24个月的随访。对治疗效果以及预后康复质量进行评估分析。结果所有患者均顺利完成手术治疗，治疗优良率为90.4%。治疗后均未见血管神经损伤、关节强直等并发症，仅有2例出现术后感染，3.8%。随访结果显示HSS评分为（79.5±6.4）分，明显高于术前（P＜0.05）。对比FTA测量结果也提示明显低于术前（P＜0.05）。结论胫骨高位截骨结合关节镜治疗膝内侧骨关节炎的效果显著，不会引发严重并发症，利于患者术后康复，值得加以推广应用。

简介：摘要目的探究螺旋CT在跟骨关节内骨折各关节面受累诊断中的应用价值。方法选取我院2016年1月～2018年9月期间收治的50例跟骨骨折患者作为研究对象，对所有患者进行多平面及表面重建扫描检查。结果2位医师盲法读片的结果显示对于50例患者跟骨关节内骨折的Sanders分型以及各关节面受累情况，两位医师的判断符合率为100%；不同医师利用螺旋CT图像的诊断符合率相比较，差异均无统计学差异（P>0.05）。结论螺旋CT在跟骨关节内骨折各关节面受累诊断具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨胫骨高位截骨结合关节镜清理并治疗膝内侧骨关节炎的效果。方法选取2013年1月—2014年1月间我院接收的由于胫骨关节外畸形导致的膝内侧骨关节炎患者42例，均采用胫骨高位截骨结合关节镜清理治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术均顺利完成，切口为Ⅰ期愈合，未发生感染、腓总神经损伤、筋膜间室综合征等并发症；术后1年患者的HSS膝关节功能评分明显高于术前，术后3年评分略有下降，但仍高于术前；术后1年、3年FTA明显低于术前；术后1年aLPTA低于术前，术后3年略有上升，但仍低于术前，术前术后差异有统计学意义（P＞0.05）。结论对膝内侧骨关节炎患者应用胫骨高位截骨结合关节镜清理治疗，所得效果较好，值得临床推广和应用。

简介：【摘要】目的 分析胫骨高位截骨(HTO)联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎的临床疗效。方法 选取本院2021年10月-2022年10月间68例膝关节内侧骨关节炎患者作为观察对象，按照治疗方法不同，分为对照组（行HTO单独治疗）和观察组（行HTO联合关节镜手术治疗），各34例，比较应用效果。结果 观察组术后6个月、12个月HSS膝关节评分高于对照组（P＜0.05），观察组术后6个月VAS疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论 HTO联合关节镜手术治疗在膝关节内侧骨关节炎中应用价值更高，远期效果好，可更好的改善膝关节功能，缓解疼痛，可推广。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨分析对膝关节内侧骨关节炎患者通过胫骨高位截骨联合关节镜手术治疗的临床疗效。方法 本次研究对象均选自我院2018年02月-2018年10月期间收治的膝关节内侧骨关节炎患者，共54例，按照患者就诊的先后顺序对其进行平均分组，先入院的27例患者为参照组实施胫骨高位截骨术治疗，后入院的27例患者为研究组联合关节镜手术治疗，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的膝关节功能评分以及疼痛程度评分，研究组均优于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对膝关节内侧骨关节炎患者通过胫骨高位截骨联合关节镜手术治疗的效果更加理想，可以很好的改善患者的膝关节功能，并减轻患者的疼痛，值得在临床上大力推广

简介：【摘要】 目的 探讨胫骨高位截骨(HTO)联合关节镜手术治疗膝关节内侧骨关节炎的临床疗效。方法 于2018年6月-2020年5月开展研究，随机筛选60例膝关节内侧关节炎患者为研究对象，以随机抽签法分组，各30例，对照组以HTO治疗，观察组以HTO联合关节镜手术治疗。对比分析不同治疗方案的临床疗效。结果 两组术后6个月及12个月的VAS评分及HSS膝关节评分有不同程度改善，且观察组VAS评分低于对照组，HSS膝关节评分高于对照组（P