简介:摘要目的探讨妊娠晚期胎儿脐带绕颈使用彩超指导宫内松解的临床效果。方法随机纳入本院2017年10月至2019年10月妊娠晚期有脐带绕颈的正常单活胎400例,随机分为对照组和干预组,各200例。不对对照组孕妇进行干预,对干预组孕妇进行彩超指导宫内松解,然后统计分析两组胎儿宫内松解情况。结果干预组孕妇满意度为98.0%(196/200),对照组为84.0%(168/200),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组胎儿宫内松解成功率85.5%(171/200),显著高于对照组的43.5%(87/200)(P<0.05);干预组宫内松解不成功率14.5%(29/200),显著低于对照组的55.1%(113/200)(P<0.05)。结论妊娠晚期胎儿脐带绕颈使用彩超指导宫内松解的临床效果好。
简介:摘要 目的 分析单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法 随机选取 2019年 1月至 2020年 4月我院经阴道试产的脐带绕颈病例 162例为实验组,剖宫产妇 90例为对照组,观察两组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率,分析绕颈周数与窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率的关系。结果 实验组与对照组在胎儿窘迫率及新生儿窒息率上差异不显著( P>0.05),窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率与绕颈周数呈正相关 。结论 单抬头位脐带绕颈孕妇如无其他产科并发症,可以进行阴道试产,试产过程中需要进行密切监护,但是对三周及以上的脐带绕颈的产妇为防止意外应对剖宫产指证进行放宽。
简介:摘要 目的 分析单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法 随机选取 2019 年 1 月至2020 年 4 月我院经阴道试产的脐带绕颈病例 162 例为实验组,剖宫产妇 90 例为对照组, 观察两组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率,分析绕颈周数与窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率的关系。结果 实验组与对照组在胎儿窘迫率及新生儿窒息率上差异不显著 (P>0.05),窘迫率、窒息率、阴道助产率及急诊剖宫产率与绕颈周数呈正相关。结论 单抬头位脐带绕颈孕妇如无其他产科并发症,可以进行阴道试产,试产过程中需要进行密切监 护,但是对三周及以上的脐带绕颈的产妇为防止意外应对剖宫产指证进行放宽。 关键词 单胎头位;脐带绕颈;阴道分娩;可行性 孕妇体内如果脐带缠绕到胎儿颈部,在分娩过程中会难以正常分娩胎儿,胎儿在宫内得 不到充足的氧气供应,导致刚出生的婴儿窒息率高[1]。剖宫产率及阴道助产率的升高也与 脐带绕颈有关,脐带绕颈使胎儿及新生儿时刻受到死亡的威胁,不利于胎儿的发育及新生儿 的成长[2]。随着医学技术的不断更新,十分之九的脐带绕颈产妇可以通过先进的超声技术 诊断出来,降低脐带绕颈的剖宫产率是目前迫切需要攻克的难题[3]。因此本文对单胎头位 脐带绕颈经阴道分娩的可行性进行了研究,现报道如下: . 资料与方法 . . 一般资料
简介:摘要目的探讨正常胎儿标本颈、胸、腰段脊柱和椎体体积随孕周生长变化规律。方法利用3.0 T MR扫描仪对55具17~42孕周胎儿尸体标本行全脊柱三维T2WI序列扫描,其中孕妇自发性流产获得标本20具,母体因严重疾病引产获得标本35具,胎儿标本均来源于山东大学医学院断层影像解剖学研究中心。标本经CT扫描均未发现脊柱异常。采用OsiriX软件(www.osirix-viewer.com),在重建横断面图像上沿椎体边缘逐层勾画椎体轮廓,获得脊柱颈、胸、腰段脊柱体积,将其除以各段椎体个数,获得椎体单位体积。逐一测量腰椎5个椎体体积。将颈、胸、腰段脊柱体积和腰椎椎体体积与孕周作回归分析,并分析各段脊柱增长规律。结果(1)胎儿颈、胸、腰段脊柱体积与孕周增长呈线性相关关系,线性回归方程分别为:颈段脊柱体积(mm3)=-1 260.937+81.235×孕周(R2=0.974,P<0.05);胸段脊柱体积(mm3)=-5 933.521+347.503×孕周(R2=0.972,P<0.05);腰段脊柱体积(mm3)=-5 130.912+294.473×孕周(R2=0.976,P<0.05)。(2)胎儿脊柱生长速度:胸段>腰段>颈段;同一孕周阶段内,脊柱体积:胸段>腰段>颈段;椎体单体积增长速度及增长倍数:腰椎>胸椎>颈椎。(3)腰1~腰5椎体体积增长与孕周亦呈线性相关关系。结论孕中晚期胎儿标本颈、胸、腰段脊柱椎体体积的增长与胎龄呈良好的相关性,且不同节段生长速度不一。
简介:[摘要 ]目的 探讨孕晚期产妇彩色多普勒超声对胎儿脐带螺旋指数的诊断对妊娠结局的影响。方法 选取 2018年 1月 ~2019年 5月本院收治的 49例孕晚期产妇作为研究对象,所有产妇均接受彩色多普勒超声胎儿脐带螺旋指数检查以判断胎儿脐带螺旋程度。对不同程度脐带螺旋的新生儿进行分组并比较各组胎儿的脐动脉收缩压与舒张压比值( S/D)、新生儿出生 1min时的 Apgar评分,统计并比较各组新生儿胎儿窘迫发生率和宫内发育迟缓发生率。结果 UCI正常组的胎儿 S/D值明显低于减少组和增加组,组间差异具有统计学意义( P<0.05);而 3组组间胎儿窘迫发生率、宫内发育迟缓发生率和新生儿 Apgar评分均存在明显差异( P<0.05),其中正常组上述指标均明显优于减少组和增加组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论 彩色多普勒超声能较好的反应卵巢畸胎瘤周边及内部血供情况,其对于临床疾病鉴别与诊断具有重要意义。
简介:摘要胎儿MRI是产前影像检查方法之一,也是出生缺陷二级防控的重要手段之一。中华医学会放射学分会儿科学组、中华医学会儿科学分会放射学组专家经过反复讨论,以翔实的文献为依据,结合临床应用经验,并根据我国实际情况制定本共识,从胎儿MRI检查时机、安全性、适应证、扫描技术及诊断报告、技术培训及管理等方面进行规范,为胎儿的治疗、分娩方式的选择以及医患沟通提供相关信息。