简介：摘要迷走神经在调节全身的炎症稳态中起着重要作用。体内的炎症信号经由神经反射传递给迷走神经传出纤维，后者产生的信号通过巨噬细胞、表达胆碱乙酰转移酶的T细胞等免疫细胞在各种炎症疾病中发挥抑炎作用。但是炎症的解决不仅仅是促炎性细胞因子与抗炎细胞因子的相互角力，更是一个生物合成的主动过程，其中包括各种促分解介质的合成以及它们的生理效用过程。此外，胆碱能炎症反射在炎症消退过程中同样发挥着重要作用。本综述回顾并总结了胆碱能炎症反射及其在炎症消退过程中的重要作用。

简介：摘要随着针灸治疗在世界范围内的逐步开展，现认识到针灸与免疫具有密切关系，国内外对针灸调节免疫系统的作用和机制进行了长期的观察和研究，近年来发现针灸和胆碱能系统的关系密切，胆碱能通路的激活可以减少多种促炎因子的释放，抑制炎症反应的发展，从而在免疫调节中发挥重要作用。

简介：【摘要】抗胆碱能药物在临床上用于治疗呼吸系统疾病，主要适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（ COPD），了解药物的作用机制，才能合理选择用药，充分发挥药效，从而使患者获得良好的临床治疗效果。本文主要针对抗胆碱能药物中常用药的作用机制及药物选择原则进行介绍，以期为临床治疗提供参考。

简介：胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatorypathway)[1]是指迷走神经传出纤维在各种刺激因素作用下,传出冲动增加,促使其主要递质乙酰胆碱(Ach)大量释放,从而抑制网状内皮系统的组织巨噬细胞活化,阻止某些细胞因子的生成和释放,最终抑制局部或全身的炎症反应.这一新的内源性抗炎机制是近年新发现的,其在治疗某些过度炎症性疾病方面的潜在价值引起了人们的关注.现就这方面研究进展作一综述.

简介：

简介：摘要抗胆碱能药物在临床上用于治疗呼吸系统疾病，主要适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD），了解药物的作用机制，才能合理选择用药，充分发挥药效，从而使患者获得良好的临床治疗效果。本文主要针对抗胆碱能药物中常用药的作用机制及药物选择原则进行介绍，以期为临床治疗提供参考。

简介：摘要胆碱能抗炎通路是神经系统介导免疫反应的重要通路，其中，α7烟碱型乙酰胆碱能受体(α7nAChR)发挥关键作用。存在于免疫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞上的非神经元性α7nAChR在动脉粥样硬化疾病进展和病理形成过程中发挥重要作用，本文就α7nAChR与动脉粥样硬疾病的关系作一总结。

简介：目的探讨大鼠免疫细胞及免疫器官'固有胆碱能系统'的存在状态.方法用免疫荧光双标记、流式细胞技术及免疫组织化学技术,检测烟碱样乙酰胆碱受体α7亚单位(nAChRα7)和胆碱乙酰转移酶(ChAT),乙酰胆碱酯酶(AChE)在健康大鼠外周血CD4+T细胞、腹腔巨噬细胞、关节滑膜巨噬细胞及腹腔淋巴结的表达状态.结果nAChRα7、ChAT及AChE在大鼠免疫细胞及免疫器官均有阳性表达.腹腔巨噬细胞、淋巴结中的巨噬细胞和关节滑膜巨噬细胞表达最丰富,而腹腔淋巴结中的淋巴细胞仅有微弱表达;外周血CD4+细胞有部分表达(nAChRα715.88%±0.753%,ChAT23.09%±0.671%).结论免疫活性细胞及免疫器官普遍存在'固有胆碱能系统',淋巴细胞与巨噬细胞在机体固有胆碱能系统中扮演不同角色.

简介：胆碱能和肾上腺素能药物的时间药理学经过本实验室和其他实验室多年的研究,现已基本上确定了一些能作用于中枢胆碱能和肾上腺素能系统的时间药理学试剂。这些研究结果表明:1.中枢胆碱能和肾上腺素能药物的毒性作用表现出相反的昼夜节律性。胆碱能药物的最大毒性作用在光照期,而肾上腺素能药物的最大毒性作用在暗期。

简介：摘要目的阐述抗胆碱能药物暴露、胆碱酯酶活性、炎症与儿童术后谵妄(pediatric delirium，PD)发生的关系。设计单中心前瞻性队列研究。场所德国一家三级医疗学术中心设有22张床位的PICU。对象连续入组大型择期手术后转入PICU的患儿。干预措施连续5 d对患儿进行谵妄检查。术后5 d内，每天两次筛查患儿谵妄状态。在术前和为期5 d的研究期间，每天测定1次乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的血浆活性水平。计算每例患儿的抗胆碱能药物数量和抗胆碱能药物量表(anticholinergic drug scale，ADS)评分。测量方法与主要结果共纳入93例0～17岁患儿。抗胆碱能药物的数量和ADS评分与PD发生显著相关，而与疾病严重程度无关。基线胆碱酯酶水平在是否发生PD患儿间无差异。术后，丁酰胆碱酯酶(而不是乙酰胆碱酯酶)水平降低了33%，且与PD发生无关。术后丁酰胆碱酯酶水平与抗胆碱能药物数量、ADS评分和C-反应蛋白水平呈负相关。结论本队列研究中，抗胆碱能药物暴露与PD发生有关，并显示出剂量-反应关系。由于这些药物中很多有替代药物，因此尽可能避免PICU中的抗胆碱能药物暴露或是合理的。

简介：摘要目的阐述抗胆碱能药物暴露、胆碱酯酶活性、炎症与儿童术后谵妄(pediatric delirium，PD)发生的关系。设计单中心前瞻性队列研究。场所德国一家三级医疗学术中心设有22张床位的PICU。对象连续入组大型择期手术后转入PICU的患儿。干预措施连续5 d对患儿进行谵妄检查。术后5 d内，每天两次筛查患儿谵妄状态。在术前和为期5 d的研究期间，每天测定1次乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的血浆活性水平。计算每例患儿的抗胆碱能药物数量和抗胆碱能药物量表(anticholinergic drug scale，ADS)评分。测量方法与主要结果共纳入93例0～17岁患儿。抗胆碱能药物的数量和ADS评分与PD发生显著相关，而与疾病严重程度无关。基线胆碱酯酶水平在是否发生PD患儿间无差异。术后，丁酰胆碱酯酶(而不是乙酰胆碱酯酶)水平降低了33%，且与PD发生无关。术后丁酰胆碱酯酶水平与抗胆碱能药物数量、ADS评分和C-反应蛋白水平呈负相关。结论本队列研究中，抗胆碱能药物暴露与PD发生有关，并显示出剂量-反应关系。由于这些药物中很多有替代药物，因此尽可能避免PICU中的抗胆碱能药物暴露或是合理的。

简介：摘要目的评价胆碱能生物标记物与老年患者术后谵妄(POD)的关系。方法收集2018年7月至2019年9月本院择期在脊椎-硬膜外阻滞下行全膝/髋关节置换术患者，年龄65～85岁，体重50～80 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。收集患者一般临床资料，于麻醉前取肘静脉血5 ml，采用ELISA法检测血浆胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、丁酰胆碱酯酶(BuChE)、TNF-α和IL-6浓度。于术前1 d、术后入恢复室、术后1、3和7 d(或出院前)同一时段进行神经心理学测试，术前采用简明智力状态检查量表(MMSE)评估术前认知状态，术后采用CAM法和MDAS法评估POD的发生情况，根据是否发生POD分为POD组(P组)和非POD组(NP组)。采用logistic回归分析筛选POD的危险因素。结果NP组349例，P组57例，POD发生率为14.0%。与NP组比较，P组患者年龄、术前并存基础疾病(≥3种)、血浆ChAT、TNF-α和IL-6浓度升高，AChE和BuChE浓度降低(P<0.05)。logistic回归分析结果显示，血浆AChE、BuChE、ChAT浓度变化和高龄是发生POD的独立危险因素(P<0.05)。结论老年患者POD的发生与术前血浆AChE、BuChE和ChAT浓度变化有关。

简介：【摘要】  胆碱能荨麻疹归于中医“隐疹”范畴，以突发皮肤剧烈针刺样瘙痒为主要表现，病程漫长，反复发作，对患者的生活质量造成严重困扰。多数医家以风立论，以养血祛风为治则，笔者同法尝试后疗效欠佳，另辟蹊径，以“三焦气化不利”立论，转投五苓散后疗效满意，本文将以中医病因病机、药物功效配伍分析等方面总结五苓散治疗胆碱能荨麻疹的辩证思路，以期为临床治疗该病提供参考。

简介：摘要：随着社会的发展，人们生活质量及生活方式也发生了重大改变。追求高效快速的生活节奏使人们越来越喜欢即食方便食品，大部分成了脾胃疾病及消化道系统疾病的高发群体。中医普遍认为脾胃伤（脾胃功能失调），则百病而生。一旦脾胃功能受到损伤或者脾胃功能失去协调运行，则会发生泄泻、恶心，呕吐，腹脘胀满，不思饮食，甚至出现喘、悸、水肿、失眠及眩晕等症，对患者身心健康造成较大影响。目前西医药物干预是脾胃功能失调常用的治疗方式，虽然具备一定的临床治疗作用，但存在较多的不确定性和不良反应，且安全性无法得到保障。

简介：

简介：摘要胆碱能抗炎通路（CAP）是经迷走神经传出、脾神经中继支配脾脏，由脾脏T细胞将肾上腺素能刺激转换为胆碱能信号作用于巨噬细胞等，发挥抗炎效应，保持机体炎症反应平衡的重要神经免疫调节机制。由于促炎与抗炎反应失衡在脓毒症病生理过程中的关键性作用，调节CAP活性成为目前脓毒症治疗研究的重要着眼点。基于对CAP的认识，目前迷走神经刺激、药物激动剂模拟胆碱能信号和针刺等被应用于脓毒症治疗的研究探索中。本文对近年来有关CAP机制、生物学效应及其在脓毒症治疗中应用的研究进行综述。

简介：摘要目的研究分析抗胆碱能药物在支气管哮喘治疗中的临床价值，为支气管哮喘的患者提供更好的治疗方案，提高临床治疗有效率。方法选择在2013年3月～2014年3月期间入住我院接受治疗的支气管哮喘患者共70例作为研究对象，其中男33例，女37例，随机分为对照组和实验组各35例，对照组患者给免疫治疗，给予患者变应原提取液进行雾化吸入，实验组患者给予溴化异丙托品雾化吸入，实验组和对照组均为每天3次，每次15分钟，药量为30ug，药物由加压雾化后经口腔吸入，治疗结束后，比较两组患者的临床疗效与肺功能。结果研究结束后，实验组患者的临床有效率明显高于对照组，肺功能改善较对照组明显，两组比较差异均具有统计学意义。结论抗胆碱能药物在治疗支气管哮喘方面具有良好的效果，能够明显改善患者的临床症状，提高患者的肺功能，值得在临床上推广与应用。同时抗胆碱能药物的作用时间较长，联合运用其他药物进行辅助治疗能够更好的提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨在COPD患者临床治疗过程中，β2受体激动剂与抗胆碱能药物临床治疗效果，旨在促进COPD患者病情快速痊愈。方法选取2014年1月至2015年2月我院收治的COPD患者70例，这70例患者都在我院进行诊断和治疗，随机均匀分组，观察组患者35例，主要进行β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，对照组患者35例，主要进行常规临床治疗，观察研究两组患者的临床治疗效果。结果经过临床诊断和治疗，在患者肺功能改善有效情况上，观察组明显比对照组要好，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，且在患者后期不良反应发生情况上，观察组也明显优于对照组。结论在COPD患者临床治疗过程中，β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗方法的应用效果是比较好的，不仅可以明显提升患者临床治疗有效率，还能有效改善患者临床症状和肺功能相关情况。

简介：摘要急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是威胁人类健康的主要疾病之一，其进一步发展可导致终末期肾病。胆碱能抗炎通路（cholinergic anti-inflammatory pathway，CAP）在多器官炎症中的保护作用已有研究，迷走神经可通过CAP激活胆碱能受体进而抑制炎性因子的释放。CAP主要通过α7烟碱型乙酰胆碱受体发挥作用，但是有关CAP在AKI中的保护作用，尤其是CAP治疗在AKI进展中的应用和临床指导意义研究尚少。因此，本文就CAP在AKI中的应用作一简要综述，旨在为AKI的发病机制研究和诊疗提供新的思路。

简介：摘要抗胆碱能药物作为支气管扩张剂在治疗阻塞性气道疾病(包括慢性阻塞性肺疾病和哮喘)方面有着重要作用。抗胆碱能药物分短效抗胆碱能药物(short-acting muscarinic antagonists，SAMA)和长效抗胆碱能药物(long-acting muscarinic antagonists，LAMA)。异丙托溴铵是儿科临床常用的SAMA，经吸入途径给药。异丙托溴铵和短效β2-肾上腺素能受体激动剂联合使用可以控制不同年龄段不同程度哮喘患者的急性发作。噻托溴铵既是LAMA，又是长效支气管扩张剂，它与M1、M2、M3受体选择性竞争性结合。噻托溴铵可减少Th2细胞因子和气道炎症，降低气道高反应性，抑制气道重塑。该文就抗胆碱能药物在儿童哮喘治疗中的研究新进展进行综述。