简介：摘要目的观察依维莫司对大鼠移植肾动脉阻力指数的影响。方法将大鼠采取随机数字表法分为3组(每组12只)：对照组(Fischer-Fischer)、手术组(Fischer-Lewis)及依维莫司处理组(Fischer-Lewis)。构建大鼠肾移植模型，于术后2、4、8周及12周分别采用多普勒超声法检测各组大鼠移植肾动脉阻力指数。收集术后12周大鼠血清及肾脏组织，检测各组大鼠血清肌酐及尿素氮值，过碘酸雪夫染色观察各组大鼠肾脏损伤情况。多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用LSD检验。结果手术组大鼠血清肌酐[(105.18±8.61) μmol/L]及尿素氮[(29.47±2.99) mmol/L]明显高于对照组[(25.83±3.95) μmol/L，(7.72±0.67) mmol/L，P均<0.01]，依维莫司组大鼠血清肌酐[(59.95±7.26) μmol/L]及尿素氮[(19.61±2.07) mmol/L]均低于手术组(P均<0.01)；手术组大鼠可见明显肾脏损伤表现，依维莫司组大鼠肾脏损伤相对较轻。术后2周时手术组(0.70±0.05)及依维莫司组(0.65±0.04)大鼠肾动脉阻力指数明显高于对照组(0.52±0.05，P均<0.01)；术后4~12周，手术组大鼠肾动脉阻力指数逐渐升高，而依维莫司组无明显变化；术后12周时，手术组肾动脉阻力指数(0.75±0.07)明显高于对照组(0.48±0.06，P<0.01)；依维莫司组大鼠移植肾动脉阻力指数(0.58±0.05)明显低于手术组(P<0.01)。结论依维莫司对移植肾具有保护作用，同时可降低移植肾动脉阻力指数。

简介：【摘要】目的 探析妊娠期高血压疾病治疗前后胎儿脐动脉、肾动脉阻力指数的影响。方法将 2017年 7月 -2018年 8月本院接收的妊娠高血压孕妇 60例纳入至研究组，将同期无妊娠期糖尿病、无肾病和心血管疾病的孕妇 60例纳入至对照组，两组均采用西门子 ACUSON-X300彩色多普勒超声仪探头检测胎儿重量、胎心率、双颈顶和胎儿宫内发育状况，并测量胎儿肾动脉阻力指数及脐动脉指数。结果在肾动脉与脐动脉阻力指数 S/D及 PI方面，对照组与研究组治疗前差异存在统计学意义（ P<0.05）；研究组治疗后与对照组差异无统计学意义（ P>0.05）；在新生儿体重和 Apgar评分方面，研究组治疗后与对照组差异统计学无意义（ P>0.05）。结论通过彩色多普勒超声检测妊娠期高血压胎儿肾动脉及脐动脉阻力指数对临床治疗进行指导，有助于治疗效果的提高。

简介：摘要目的探析妊娠期高血压疾病治疗前后胎儿脐动脉、肾动脉阻力指数的影响。方法将2017年7月-2018年8月本院接收的妊娠高血压孕妇60例纳入至研究组，将同期无妊娠期糖尿病、无肾病和心血管疾病的孕妇60例纳入至对照组，两组均采用西门子ACUSON-X300彩色多普勒超声仪探头检测胎儿重量、胎心率、双颈顶和胎儿宫内发育状况，并测量胎儿肾动脉阻力指数及脐动脉指数。结果在肾动脉与脐动脉阻力指数S/D及PI方面，对照组与研究组治疗前差异存在统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；在新生儿体重和Apgar评分方面，研究组治疗后与对照组差异统计学无意义（P>0.05）。结论通过彩色多普勒超声检测妊娠期高血压胎儿肾动脉及脐动脉阻力指数对临床治疗进行指导，有助于治疗效果的提高。

简介：摘要目的通过探讨肾动脉血流阻力指数评估儿科重症监护室婴儿急性肾衰竭预后的价值。方法测量患儿的肾小叶间动脉阻力指数与尿量、血肌酐、尿素，记录出院时是否需要继续肾脏透析，是否死亡，运用统计学方法计算相关性系数r。结果在RI大于1时患儿的死亡率明显高于RI小于1的患儿。在RI大于0.9时患儿对肾透的依赖性不一定高于RI小于0.9的患儿。结论肾动脉血流阻力指数对于急性肾衰的预后有一定的评估价值。

简介：摘要目的探讨肾动脉阻力指数（RRI）在老年脓毒症急性肾损伤（SAKI）患者优化治疗及预后预测价值。方法2018年1月至2019年6月入住重症医学科（ICU）的68例老年SAKI患者入选本研究，按急性肾损伤（AKI）分期标准分为AKI 1～3期组，另选择12例老年脓毒症无AKI患者为AKI 0期组。入院后按脓毒症集束化治疗，比较4组患者组间一般情况及入ICU 24 h时RRI、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、24 h补液量、血乳酸（Lac）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）比例及28 d病死率等临床数据。采用多元logistic回归分析28 d死亡危险因素。结果4组间比较，ICU住院时间、RRI、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、24 h补液量、氧合指数差异均有统计学意义（均P<0.05）。与AKI 0～2期组相比，AKI 3期组28 d病死率、CRRT比例、Lac、APACHE II评分及中心静脉压（CVP）均显著升高（均P<0.05）。Spearman相关性分析表明，RRI与血清肌酐（SCr）值、24 h补液量、CVP均呈相关性（均P<0.05）。28 d存活者共53例，与肾功能未恢复者相比，肾功能恢复者RRI显著降低，CRRT比例显著提高（均P<0.05）。多元logistic回归分析提示RRI及APACHE II评分是老年SAKI患者28 d死亡独立危险因素（均P<0.05），RRI预测28 d死亡的曲线下面积（AUC）为0.84（P<0.05），截点为0.76。结论对老年SAKI患者，RRI值高于0.76时提示预后差，建议限制性补液，有条件尽早启动CRRT。

简介：摘要目的基于超声分析肾动脉阻力指数(RRI)和中心静脉压(CVP)预测造影剂肾病的临床意义。方法选择2018年1月至2019年12月在本院收治的造影剂肾病(CIN)高风险且接受造影检查及介入治疗术后的150例患者，根据CIN定义将患者分为CIN组(72例)和非CIN组(78例)。评价RRI和CVP在对比剂造影检查及介入治疗术后CIN发生中的诊断价值并评估其在预后中的作用。采用超声检测RRI、CVP的变化。结果术前、术后4、8、12、24 h，两组患者的RRI和CVP均随着时间延长而逐渐降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)，非CIN组术前、术后4、8、12、24 h的RRI和CVP均低于CIN组，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后10、20、30 d的RRI和CVP均较为平稳，且在不同时间点的RRI和CVP比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。与原始的诊断结果相比，RRI诊断结果的灵敏度为0.86，特异度为0.72，假阳性率为0.28，假阴性率为0.14，约登指数为0.58。CVP诊断结果的灵敏度为0.82，特异度为0.98，假阳性率为0.02，假阴性率为0.18，约登指数为0.80。RRI联合CVP诊断结果的灵敏度为0.95，特异度为0.97，假阳性率为0.03，假阴性率为0.05，约登指数为0.92；RRI联合CVP诊断CIN受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(0.945)高于RRI(0.681)和CVP(0.863)单独诊断CIN，差异具有统计学意义(χ2＝9.514，P<0.05)。结论超声分析RRI和CVP在预测CIN中均具有较为优质的价值，值得临床推广。

简介：目的探讨医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗效果。方法收集2005年8月至2008年11月间我院于肾脏手术后出现持续性或间断性肉眼血尿患者共14例。均经肾动脉造影证实为医源性肾动脉损伤，其中继发于经皮肾镜取石术11例，继发于肾穿刺活检术、肾贯穿伤缝合修补术、输尿管镜检查并双J管置放术各1例。血尿出现距手术操作时间为3-346d（中位时间8d）。肾动脉造影检查后均行经导管肾动脉节段性栓塞治疗。栓塞材料为弹簧圈、正丁基-2-氰基丙烯酸酯（NBCA）、聚乙烯醇（PVA）颗粒、无水乙醇。术后随访10—49个月。结果病变位于。肾脏上极4例，下极10例。肾动脉造影表现为。肾假性动脉瘤1例，肾动静脉瘘6例，肾假性动脉瘤合并动静脉瘘7例。栓塞后肾动脉造影显示病变均达到完全性栓塞，术后2～12d肉眼血尿消失。随访期间，1例右肾下极动静脉瘘栓塞后13个月因术侧肾区钝性外伤再次出现血尿，经造影证实原动静脉瘘未见复发，但右肾下极发现由另一叶问动脉供血形成的假性动脉瘤，再次使用弹簧圈栓塞，随访14个月未见血尿复发。其余13例随访10—49个月未见血尿复发。本组术后均无严重并发症。结论肾动静脉瘘、假性动脉瘤是医源性肾动脉损伤的主要类型，应用弹簧圈行肾动脉节段性栓塞治疗是一种安全、有效的治疗方法。

简介：<正>本文发表在2012年32期的《PrenatalDiagnosis》上。研究对象为2011年4月至2002年5月期间9859例进行例行检查的单胎妊娠妇女,考察其子宫动脉多普勒阻力指数(RI)变化,当RI值高于正常妊娠妇女RI值的90%时,界定为子宫动脉多普勒高阻力指数。Cox比例风险分析妊娠妇女奇偶数、BMI、吸烟史、种族、年龄、多普勒阻力指数与迟发型死胎的关系。结果发现,非洲-加勒比裔种族,吸烟、

简介：摘要目的测量孕中晚期正常妊娠单胎肾动脉体积矫正搏动指数(vcRAPI)，确定正常参考值范围，观察其与孕周的相关性。方法应用二维超声前瞻性获取2019年1－7月在湘雅二医院行产前检查的22～36孕周正常单胎妊娠胎儿双肾矢状切面和横切面，测量双肾长径、前后径及左右径，使用椭圆体计算公式(长径×左右径×前后径×π/6)估测肾脏体积。应用脉冲多普勒在冠状切面检测肾门处肾动脉搏动指数(RAPI)。RAPI除以估测肾体积得到vcRAPI。建立其正常参考值范围，并绘制其与孕周的关系散点图，拟合多种回归模型，选出最佳拟合曲线并得出相关公式。结果成功测量540例孕中晚期正常胎儿双肾的vcRAPI，并建立了其正常参考值范围，左、右肾vcRAPI与孕周呈显著负相关(r＝－0.780、－0.793，均P<0.001)，左肾参数与孕周以S曲线拟合优度最佳，右肾参数以幂函数曲线拟合优度最佳。双肾vcRAPI测值间差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕中晚期妊娠正常胎儿的vcRAPI随孕周增加而降低，提示肾灌注量随孕周增大而增加。双肾vcRAPI并无差异，建立vcRAPI的正常参考值范围可为高危妊娠预测、监测提供参照依据。

简介：摘要目的探究超声检测颈动脉粥样硬化颈动脉阻力指数（RI）的变化规律。方法搜集自2014年1月至2014年10月在我院门诊及住院的50例颈部动脉粥样硬化患者与50例颈部动脉超声表现正常的患者的声像图及彩色血流频谱图做对照分析研究。结果阳性病例中，RI>0.75的患者有35例，其中10例R≥I0.80，0.80>RI>0.75的25例,RI≤0.75的患者有15例，5例表现颈内动脉狭窄；阴性病例中，0.80>RI>0.75的有5例,RI≤0.75的45例。结论动脉粥样硬化患者颈动脉阻力指数偏高，颈动脉RI在评价动脉粥样硬化中具有重要的参考价值。

简介：摘要目的应用彩色多普勒超声技术探讨胎儿大脑中动脉多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用。方法选取我院2008年1月至2012年8月出现宫内窘迫的孕产妇98例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿各项生长指标，同时监测胎儿大脑中动脉血流指标,记录检测结果，同时对大脑中动脉阻力指数异常的进行分析，评价大脑中动脉阻力指数异常对胎儿宫内窘迫的应用。结果大脑中动脉RI值超出正常范围84例(85.7%),阻力指数异常降低的8例，其中胎死宫内7例，占总例数的7.1%。结论通过检测胎儿大脑中动脉多普勒血流,在胎儿缺氧状态下可以出现低阻力的大脑中动脉，或大脑中动脉舒张期血流缺失甚至反向，为妊娠不良结局的提供一个敏感指标。

简介：近年来人们逐渐认识到肾动脉狭窄(RAS)与高血压的关系非常密切，且是造成终末期肾病的重要病因，而纠正肾脏血流动力学障碍后，不仅能纠正高血压，而且能保护受损的肾功能，因此对于本病的早期诊断及积极治疗非常重要。肾动脉狭窄的病因主要有：①动脉粥样硬化，为老年男性的常见病因，左侧稍多于右侧，双侧同时患病者约占30％。年轻人的

简介：

简介：摘要目的利用超声检查判断有无肾动脉疾病，判断病变性质。方法利用多普勒超声检查肾动脉。结论多普勒超声检查对确定病变部位、范围，评估严重程度，以及帮助制定治疗措施有很大作用。

简介：提要：肾动脉脉狭窄（renalarterystenosis,RAS）是全身动脉粥样硬化的常见表现,RAS患者心血管疾病的发病率以及病死率明显增高,是心血管疾病不良预后的独立危险因素,其通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等各种机制促进主要心血管事件的发生.RAS治疗包括药物与肾动脉血运重建术,目标主要围绕挽救缺血肾脏、控制高血压以及缓解肺水肿、心绞痛展开,近年RAS在心血管系统的地位及治疗影响成为学界研究热点.

简介：

简介：摘要目的探讨超声诊断肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的漏误诊原因。方法选取2018年1月1日至2019年12月25日于北京协和医院经CT血管造影（CTA）检查诊断为肾动脉分支异常的80例患者共103个肾的超声检查结果，与CTA检查结果进行对比分析，重点讨论肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的漏误诊原因。结果在CTA诊断的103个肾中，27个为肾动脉变异合并狭窄，76个仅为肾动脉分支异常不伴肾动脉狭窄。在肾动脉变异合并狭窄的27个肾中，2个超声正确诊断（检出率为7.4%），均由高年资超声医师检查；25个超声诊断不全面或漏诊，其中15个由低年资超声医师检查，10个由高年资超声医师检查。仅肾动脉分支异常的76个肾中，9个超声正确诊断（检出率为11.8%），其中8个高年资超声医师检查，1个由低年资超声医师检查；67个超声漏诊，其中24个由低年资超声医生检查，43个由高年资超声医师检查。结论肾动脉分支变异伴或不伴肾动脉狭窄的超声检出率较低，超声检出水平与工作年限可能有一定关系，提示在超声医师临床实践及教学培训过程中，注意强化对肾动脉分支异常的全面认识，将有助于提高超声检查对肾动脉分支异常这类疾病的检出率及诊断水平。

简介：目的：探讨趺阳脉涩脉的成因与下肢动脉血流速度、阻力指数的关系。方法41例趺阳脉为涩脉的患者，先用NX－3型多功能脉图仪，对切诊为涩脉的病例将脉象仪的传感器探测点置于被测试者趺阳脉搏动最明显处描记脉图，选其中与参照脉图基本一致的作为的样本测取数据，从脉图上读取主波高（y）、主波升支角（P）；然后在同一下肢用彩超检测动脉壁和血流，分别从近心端向远心端探查股动脉－股浅动脉－腘动脉－腓动脉－足背动脉（趺阳脉）。测得对应下肢动脉各段斑块、狭窄处的最大血流速度和阻力指数，各取其平均值。结果指切法与脉图法符合率70．69％，主波高（y）、主波升支角（P）分别与平均血流速度（x1）、平均阻力指数（x2）成二元线性回归（P＜0．05），主波高（y）与主波升支角（P）成一元直线相关（P＜0．05）。结论趺阳脉涩脉的成因与下肢动脉血流速度、阻力指数的变化有直接的关系。

简介：目的探讨经皮肾动脉成形支架植入术在治疗动脉硬化性肾动脉狭窄时对患者血压和肾功能的影响。方法2010ff7月至2013年7月共有48例动脉硬化性肾动脉狭窄患者行肾动脉成形支架植入术，根据其术前肾功能情况将患者分为两组，A组患者（20例）术前估测肾小球滤过率（eGFR）〈60ml／（min·1．73m2），B组患者（28例）术前eGFR≥60ml／（min·1．73m2）。结果48例患者共植入了52个支架，随访24个月，患者的收缩压和舒张压较术前明显下降，差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组患者的术后eGFR较术前明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论肾动脉成形支架植入术对于动脉硬化性肾动脉狭窄患者是一种安全有效的治疗方法，可有效降低患者血压，术前已经出现轻中度肾功能损害的患者术后肾功能得到明显改善。

简介：目的探讨小慢波及CT血管造影（CTA）对肾动脉狭窄程度判定的临床诊断价值。方法回顾分析我院13例经肾动脉造影患者，所有病历均有彩超及CTA检查资料。结果常规彩超能明确诊断７例，可疑诊断3例，未能明确诊断3例。13例患者仅有1例彩超明确诊断肾动脉狭窄，而CTA未能确诊。结论彩超与CTA对肾动脉狭窄诊断方法各有其优点及限度。彩超与CTA适合用于肾动脉狭窄的有效诊断筛选1。