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  • 简介:摘要 :目的 探讨对衰弱患者行早期识别及个体化干预的效果。方法 选取 我科 2019 年 6 月 -10 月 65 岁及以上的住院患者采用 Fried 衰弱 表型 进行衰弱评估, 共选取衰弱前期和衰弱期患者 60 人, 根据入院的先后顺序,随机分为对照组 30 例和观察组 30 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行个体化干预措施: 运动锻炼指导、营养干预、多学科团队合作、家庭访视和药物治疗管理。分别在干预后的 1 、 3 、 6 月末对两组患者的跌倒、死亡的发生率及衰弱程度减缓进行评估。结果 观察组在干预后的 3 月末和 6 月末 跌倒、死亡率明显减少,两组比较具有统计学意义( P < 0.05 ),而衰弱减缓增加,两组比较具有统计学意义( P < 0.05 )。结论 对衰弱患者进行评估,能有效识别衰弱老年人以及尽早进行个体化干预,从而减缓衰弱程度,降低老年人跌倒、死亡率,提高老年人的生活质量及预期寿命。

  • 标签: 老年衰弱 Fried 衰弱 表型 跌倒 死亡 衰弱程度减缓
  • 简介:摘要本文综合现有的国内外文献,对老年衰弱评估工具进行系统阐述,并综述预防、改善衰弱的有效干预措施,如运动、营养、社会支持等,旨在为临床护士或研究者编制适合我国老年人的衰弱评估量表及制订综合衰弱干预模式提供借鉴。

  • 标签: 综述 老年人 衰弱 评估 干预
  • 简介:【摘要】目的:探讨老年衰弱评估用于老年人护理中的效果。方法:通过调查报告进行研究,选取84例老年衰弱患者,并且观察他们的身体各方面机能变化特点,再加上护理的方法对患者进行二次保护。结果:取得了非常明显的效果,老年人的身体趋于稳定,跌倒、死亡、卧床不起的情况明显好转。结论:大部分人都得到了很好的控制,值得各大医院进行推广应用。

  • 标签: 老年衰弱评估 老年人护理 效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨老年衰弱评估用于老年人护理中的效果。方法:通过调查报告进行研究,选取84例老年衰弱患者,并且观察他们的身体各方面机能变化特点,再加上护理的方法对患者进行二次保护。结果:取得了非常明显的效果,老年人的身体趋于稳定,跌倒、死亡、卧床不起的情况明显好转。结论:大部分人都得到了很好的控制,值得各大医院进行推广应用。

  • 标签: 老年衰弱评估 老年人护理 效果
  • 简介:摘要:目的:探讨老年衰弱评估用于老年人护理中的效果。方法:选取我院2020年1月-2022年12月收治168例老年衰弱患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,两组各84例,并且观察他们的身体各方面机能变化特点,再加上护理的方法对患者进行二次保护。结果:取得了非常明显的效果,老年人的身体趋于稳定,跌倒、死亡、卧床不起的情况明显好转。结论:大部分人都得到了很好的控制,值得各大医院进行推广应用。

  • 标签: 老年衰弱评估 老年人护理 效果
  • 简介:摘要:目的探讨社区老年衰弱评估方法的研究进展。方法整群随机抽样的方法选取某社区532名失地老人,运用衰弱综合评估工具(CFAI)、健康行为能力自评量表(SRAHP)、老化态度问卷(AAQ)进行调查。结果失地老人老化态度与衰弱呈负相关(r=-0.39,P<0.01),老化态度与健康行为呈正相关(r=0.27,P<0.01),健康行为与衰弱呈负相关(r=-0.37,P<0.01);结构方程模型拟合显示,健康行为在失地老人老化态度与衰弱间起部分中介作用(χ2/df=2.08,RMSEA=0.05,NFI=0.92,CFI=0.96,TLI=0.94,GFI=0.97),其中中介效应占总效应的比例为39.53%。结论社区老年衰弱评估方法的,通过提高失地老人健康行为水平,可延缓老化态度对其衰弱状况造成的不良影响。

  • 标签: 社区 老年人衰弱 评估方法 老年患者 影响
  • 简介:摘要:随着国家的发展,医学技术也不断完善,骨科手术日益复杂,手术对象日益高龄化。既往数据显示,85%的膝髋关节置换术患者年龄在60岁以上,这意味着骨科手术患者中存在相当多的老年患者。衰弱是指老年人因生理储备下降及健康缺陷累积而导致机体脆弱性增加,其维持自身稳态能力下降的非特异性状态。衰弱在手术人群中的发生率为4.1%~50.3%,而老年患者更易发生衰弱,使其出现不良临床结局的风险大大增加。因此,尽早发现衰弱老年人,开展精准有效的骨科围手术期管理,对于改善老年骨科手术患者的预后具有重要意义。因此,笔者总结归纳老年骨科手术患者衰弱现状、不良结局、评估及围手术期管理的研究进展,以期为临床早期识别骨科手术老年患者中的衰弱人群、科学开展围手术期管理提供参考。

  • 标签: 老年骨科手术 衰弱评估 围手术期管理
  • 简介:摘要:目的:此次研究的目的在于分析老年骨科手术患者衰弱评估方法以及围手术期管理方式。方法:在此次研究中选取我院在2021年1月至2022年1月所收治的共计72位老年骨科手术围术期患者作为研究对象进行研究。在研究中,以平均且随机的方式对患者分组,每组患者为36位,对照组以常规性的方式进行护理。观察组手术患者进行衰弱评估并且进行风险管理这两组患者生活质量评分进行分析。结果:观察组患者生活质量与对照组患者相比更为优异。结论:在老年骨科手术患者的围术期管理中,需要进一步对患者进行深入评估,并且开展有效的风险管理,使实际管理效果得到有效提升,在临床中需要进行推广应用。

  • 标签: 老年骨科手术 患者衰弱评估 围手术期管理
  • 简介:摘要目的探讨基于老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)对缺血性脑卒中患者衰弱的预测价值。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年5月在北京老年医院神经内科住院的100例缺血性脑卒中患者为研究对象。采用CGA-FI对其进行调查。100例患者中2例患者在收集资料的过程中退出研究,最终98例患者完成了资料收集。结果98例缺血性脑卒中患者中,发生衰弱者占15.3%(15/98)。二项Logistic回归分析结果显示,年龄及跌倒史是缺血性脑卒中患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。CGA-FI预测缺血性脑卒中合并衰弱患者的受试者工作特征曲线下面积为0.796(95%置信区间:0.632~0.959,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者衰弱发生率处于较高水平。年龄及跌倒史是缺血性脑卒中患者发生衰弱的影响因素。CGA-FI对缺血性脑卒中患者发生衰弱的预测准确性较高,提示医护人员应将CGA-FI应用于临床实践中,为患者提供最优的诊疗护理方案,将衰弱的防治关口前移。

  • 标签: 缺血性脑卒中 衰弱 老年综合评估的衰弱指数 预测
  • 简介:【摘要】目的:观察对老年衰弱患者构建和应用新型老年综合评估平台对生活质量和衰弱程度的影响。方法:观察对象选择于2022.10~2023.5就诊于我院的78例老年衰弱患者,随机方式施以分组观察,施以常规干预方式的39例患者分入对照组,施以新型老年综合评估平台的39例患者分入研究组,对比和观察干预效果。结果:与对照组患者对比,生活质量评分干预后研究组明显较好(P

  • 标签: 老年衰弱 新型老年综合评估平台 生活质量 衰弱程度
  • 简介:摘要目的探讨应用老年综合评估(CGA)护理对合并衰弱老年冠心病(CHD)患者的临床效果。方法选取南京医科大学第二附属医院2016年7月1日至2018年6月30日就诊的合并衰弱老年CHD患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,最终干预组、对照组分别纳入94例、96例,干预组采用CGA护理,对照组采用常规护理。观察两组患者出院前及出院后1个月、6个月、12个月日常生活活动能力量表评分、平衡步态评分、认知功能评分、抑郁量表评分的变化,比较两组心力衰竭再住院率、跌倒再住院率、衰弱再住院率。结果出院后6个月,干预组平衡步态评分(18.09±5.45)分,高于对照组的(16.49±5.72)分(t=1.999,P<0.05);出院后12个月,干预组日常生活活动能力量表评分、平衡步态评分、认知功能评分、抑郁量表评分分别为(73.76±13.93)分、(18.32±6.46)分、(18.93±5.82)分、(11.03±5.36)分,对照组分别为(68.82±13.35)分、(16.42±5.77)分、(15.64±6.38)分、(14.55±5.62)分,两组差异均有统计学意义(t=-2.493、-2.333、-2.712、-4.417,均P<0.05)。干预组心力衰竭再住院率、跌倒再住院率、衰弱再住院率分别为12.8%、4.3%、19.1%,均明显低于对照组的24.0%、13.5%、32.2%(χ2=3.959、3.952、4.287,均P<0.05)。结论应用CGA对老年患者实施长期、持续、针对性护理干预,可以改善老年人功能状况和生活质量,提高自我管理能效,降低医疗成本。

  • 标签: 冠状动脉疾病 蛋白质能量营养不良 衰弱 综合评估 日常生活能力 不良事件 生活质量 护理 老年人
  • 简介:摘要目的分析基于衰弱指数(FI)评估老年衰弱状况与死亡风险的相关性。方法以北京市城市社区老年人健康状况及跌倒情况随访调查数据库中2005年基线调查人群作为本研究的分析样本,以2015年随访调查中收集该队列人群的死亡情况作为结局变量进行分析。采用FI模型对老年人进行衰弱评估,分析不同年龄组老年人FI与死亡率的关系;采用Cox回归模型评估FI对不同年龄组老年人死亡风险的影响,应用Kaplan-Meier法绘制不同衰弱程度老年人的生存曲线。结果最终纳入分析的1 301例老年人,至2015年共死亡403例,死亡率为31.0%(403/1 301)。老年人死亡率随着FI的增加而增加,且随着FI值的增加死亡率增加的速度减缓,老年人FI值所致死亡存在极限值约0.70,在此基础上任何新增加的健康缺陷均可能导致老年人死亡。多因素Cox回归结果显示,FI值增加会增加老年人死亡的风险(HR=1.143,95%CI:1.034~1.248,P=0.000),且FI值相比于年龄对死亡风险的预测价值更高(HR=1.143比HR=1.048,t=5.827,P=0.000)。随年龄增加,FI值即老年衰弱对死亡风险影响的HR值从1.179降至1.120,即衰弱对死亡的影响也逐渐降低。生存曲线结果显示,各年龄组老年人的生存率均随衰弱程度的增加而降低(Log-rank=317.812、354.203、247.258,均P=0.000);对不同衰弱程度进行两两比较结果显示,仅≥80岁组高龄老年衰弱程度较高组(0.4≤FI<0.5、FI≥0.5)生存率比较差异无统计学意义(P=0.368)。结论采用FI模型对北京市城市社区老年人进行衰弱评估能够较好地反映老年人的衰弱特征,在预测不良健康预后如死亡率方面具有较高的敏感性;在对老年人进行衰弱的干预时,着重于衰弱程度较低或相对年轻的老年人可能更有效地减少衰弱所导致的不良结局。

  • 标签: 衰弱 老年人 死亡率
  • 简介:【摘要】:目的:探究终末期老年肿瘤患者的衰弱评估以及分级护理干预措施。方法:60例终末期老年肿瘤患者的入院时间2020年1月~2022年1月。所有终末期老年肿瘤患者按照自愿的方式分为对照组、观察组,其中对照组实施常规分级护理,而观察组则基于衰弱评估分级护理,对比2组终末期老年肿瘤患者护理前后疼痛评分、睡眠质量评分。结果:实施护理前,两组老年终末期肿瘤患者疼痛评分、睡眠质量评分对比并无统计学意义:P>0.05;护理后,观察组患者的疼痛评分小于对照组,睡眠质量有所改善,与对照组相比较:P<0.05。结论:终末期肿瘤患者应展开全面、规范化护理服务,通过衰弱评估加以分级护理方式,有助于的改善终末期老年肿瘤患者的预后质量。

  • 标签: 终末期 肿瘤 老年 衰弱评估 分级护理
  • 简介:总结103例老年衰弱患者经老年综合评估团队联合诊治的护理经验。由营养师、理疗师、精神科医生、老年医学专家、药剂师、老年科护士等组成老年综合评估团队,对老年衰弱患者进行病例讨论,制定诊疗计划,责任护士根据诊疗计划做好营养支持的护理、运动干预、心理护理、用药护理,同时注意预防及观察胃肠道反应、误吸、运动损伤等并发症的发生。103例患者中75例患者顺利出院并给予延续性家庭康复护理,28例患者长期住院进行康复护理。

  • 标签: 老年 衰弱 综合评估 护理
  • 简介:【摘要】目的:对老年综合评估团队诊治老年衰弱综合征的护理干预进行相关研究。方法:选择 2017年 3月 -2019年 3月,在我院进行衰弱综合征诊治的老年患者 64例进行老年综合评估团队诊治。团队主要由精神科医生、药剂师、老年医学专家、老年科护士、营养师以及理疗师等组成,诊治内容主要是对患者进行病情探讨、治疗计划制定、根据治疗计划进行营养支持护理、进行运动干预、用药和心理护理干预等。结果:在 64例研究对象中,其中 51例患者顺利出院,并进行延续性的家庭康复式护理干预,其中 3例进行携带鼻胃管出院进行持续管饲营养支持, 10例则进行长期性的住院康复护理管理。结论:对患有衰弱综合征的老年患者进行老年综合评估团队诊治,可有效提高患者的治疗效果,保障患者身体健康,该方法值得被推广使用。

  • 标签: 老年综合评估团队 老年人衰弱综合征 护理研究
  • 简介:摘要:目的:探究老年综合评估护理对老年冠心病合并衰弱患者的干预效果。方法:选取在我院就诊的老年冠心病合并衰弱患者150例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行老年综合评估护理。统计两组患者的心理状态以及自我管理能力。结果:观察组患者的心理状态以及自我管理能力均优于对照组(P

  • 标签: 老年综合评估护理 老年冠心病合并衰弱 护理效果
  • 简介:摘要:目的:分析采用老年综合评估护理,针对老年冠心病合并衰弱患者的干预效果。方法:选取2022年6月-2023年3月,接受的老年冠心病合并衰弱患者(n=60)。予以不同措施进行干预,展开分组讨论:对照组(n=30),予以常规护理;观察组(n=30),予以老年综合评估护理。比较两组干预效果。结果:实施老年综合评估护理,针对具体病情予以针对性的护理措施,能显著提升患者的依从性,加强自我监测的能力,两组比较(P<0.05)。开展老年综合评估护理,患者在屈服评分方面比较(P>0.05);在回避评分相比更低,面对方面的评分明显提高,两组比较(P<0.05)。结论:针对冠心病合并衰弱患者,应用老年综合评估护理进行干预,能有效平复患者的负面情绪,增强应对疾病治疗的信心,从而提升依从性。

  • 标签: 老年综合评估护理 老年 冠心病合并衰弱
  • 简介:摘要:总结老年外科188例衰弱患者经综合评估团队联合诊治的护理经验。由老年医学专家、药剂师、理疗师、营养师、精神科医生、老年科护士等组成老年综合评估团队,对老年外科围手术期衰弱患者进行病例讨论,制定个性化诊疗计划,责任护士根据诊疗计划做好用药护理、营养干预、运动干预、心理护理,通过对老年外科围手术期衰弱患者实施干预,可最大程度降低手术风险,减少并发症,促进老年患者康复。

  • 标签: 老年外科 围手术期 衰弱 综合评估 护理 
  • 作者: 刘俊鹏 崔玲玲 果迪 孟晨 朱婉榕 董蔚 缪国斌 刘博罕 林鹏 王华 杨杰孚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2023年第02期
  • 机构:北京医院心内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730,中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部心内科,北京 100039,北京清华长庚医院心内科,北京 102218 应急总医院 急危重症中心 100028,中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部心内科,北京 100039 中国人民解放军总医院慢性心衰精准医学北京市重点实验室,北京 100039
  • 简介:摘要目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例,应用临床衰弱分级(CFS)、FRAIL量表、Fried衰弱表型、EFS量表和老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)5种衰弱工具进行衰弱筛查及评估。结果197例老年房颤住院患者年龄(77.5±7.1)岁,男性57.4%(113例),5种衰弱工具调查的衰弱患病率由低到高分别是FRAIL(25.4%,50例)、EFS(27.9%,55例)、Fried(34.5%,68例)、CFS(40.6%,80例)、CGA-FI(42.6%,84例)。CFS与CGA-FI具有良好的相关性(相关系数为0.80)和一致性(Kappa值为0.71,95%CI0.61~0.81),将联合衰弱指数作为衰弱诊断金标准,结果显示CFS和CGA-FI诊断敏感度高,分别为95.9%和98.0%,特异度分别77.7%和75.7%。结论衰弱老年房颤住院患者中常见,呈多维度特征,体能衰弱并不突出。对房颤患者推荐使用CFS与CGA-FI进行衰弱评估,两者具有良好的相关性和一致性。

  • 标签: 心房颤动 敏感性和特异性 衰弱
  • 简介:摘要:早期评估、发现和干预老年衰弱对于提高老年人的生活质量、恢复身体机能和减少各种负性事件的风险至关重要。如能及时发现并治疗衰弱,有可能恢复到健康状态。基于此,本文分析了老年衰弱的中西医结合临床评估与干预策略,旨在学习并作出思考,通过论述预防老年衰弱的重要意义及措施,以期能起到积极的推动作用。

  • 标签: 老年衰弱 中西医结合 临床评估 干预