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  • 作者: 李彦
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  • 创建时间:2023-03-24
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年2期
  • 机构:山东省新泰市第二人民医院 271219
  • 简介:摘要:目的:分析2020-2022年本院髋关节置换术(HA)后医院感染的病原菌分布及耐药性,并探讨感染的影响因素。方法选取2018-2020年本院行HA治疗的438例患者,统计术后感染情况,分析感染者病菌种类及耐药性,探讨感染的危险因素。结果438例患者术后感染79例,感染率为18.04%。共分离出96株病原菌,其中革兰阳性菌(GPB)68例(70.83%),革兰阴性菌(GNB)21例(21.88%),真菌7例(7.29%);GPB中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、肠球菌属对青霉素的耐药率较高,对万古霉素的耐药率较低,而前两种GPB对利奈唑胺的耐药率较低;GNB对头孢他啶、磺胺甲恶唑的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率较低;感染者和未感染者年龄、患糖尿病比例、手术耗时、引流管留置时间、术前Hb及血清Alb水平等6项因素比较有显著差异(P<0.05);Logistics回归分析显示,HA术后感染的危险因素为患糖尿病、手术耗时长、引流管留置时间长、术前低Hb及低血清Alb水平(P<0.05)。结论老年髋关节置换术后发生医院感染的危险因素众多,包括体重指数、糖尿病史、术前白蛋白水平、术前抗生素预防性应用、术后引流时间,术前做好评估与预防工作、术后采取针对性护理对策均有助于降低术后医院感染率。

  • 标签: 膝髋关节置换术 医院感染 危险因素
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨髋关节置换术治疗老年髋关节骨折的临床疗效。方法选取2016年12月~2018年3月纳入的60例老年髋关节骨折患者资料进行回顾性研究;根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规内固定治疗,观察组采用人工髋关节置换术治疗,比较两组的治疗效果。结果资料统计显示,观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,各数据组间比较均有统计学意义(P<0.05);Harris髋关节功能评定提示,观察组治疗优良率90.00%(27/30),高于对照组66.67%(20/30),两数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折疗效显著,值得在临床中接见并推广。

  • 标签: 老年髋关节骨折 人工髋关节置换术 常规内固定 关节功能
  • 简介:摘要目的对髋关节置换疗法在老年转子间骨折中起到的疗效进行分析探讨。方法选取2011年11月至2014年11月于我院转子间骨折老年患者24例,将其作为研究对象。对其实施髋关节置换手术,手术结束之后对其开展为期半年至2年的随访,主要观察指标有生活自理能力、疼痛程度以及髋关节的活动度。结果术后下床时间为4-19天,平均(5.21±1.73)天;住院时间为(14-34)天,平均(21.37±2.51)天;随访结果总体有效率为83.33%。结论髋关节置换手术的优势主要有卧床时间短、并发症发生率低、术后恢复快速等。对于老年转子间骨折患者而言是最为合适的一种治疗方法,临床成效令人满意,值得进一步推广应用。

  • 标签: 转子间骨折 老年 髋关节置换
  • 简介:摘要目的探讨老年髋关节置换术后护理干预的作用,预防全髋关节置换术后并发症的发生,提高手术成功率。方法将我科自2009年~2013年对198例全髋关节置换术的老年患者术后护理进行总结,包括术后的心理护理、体位指导、病情观察、伤口引流护理、疼痛护理、并发症护理及出院指导。结论患者术后恢复效果满意,无并发症发生,生活质量有了显著提高

  • 标签: 老年 全髋关节置换 术后护理 出院指导
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨老年髋关节置换术后康复锻炼的主要方法和临床效果。方法随机选择2012年1月至2013年12月我院收治的40例行髋关节置换术治疗的老年患者作为研究对象,回顾分析所有患者的临床资料,将所有患者分为研究组和对照组,每组20例,给予对照组术后常规护理,研究组在术后常规护理基础上给予康复锻炼护理,对比分析两组术后1个月、3个月以及6个月后的临床疗效。结果术后1个月后研究组和对照组髋关节评分对比差异不显著(P>0.05)。但术后3个月和6个月的髋关节评分结果显示,研究组患者的髋关节评分明显高于对照组,两组护理效果对比差异显著(P<0.05)。护理期间研究组出现感染1例,对照组出现感染3例,下肢静脉血栓2例。两组术后并发症发生率对比差异显著(P<0.05)。结论老年髋关节置换术后采取针对性的康复锻炼护理有助于提高治愈率和减少并发症发生率,值得推广。

  • 标签: 老年 髋关节 置换术 康复锻炼
  • 简介:摘要目的探讨老年患者人工髋关节置换术后的护理要点。方法对52例老年患者术后进行有针对性的心理护理,做好身体健康检查。严密监测生命体征的变化,加强引流管护理,有效的预防各种并发症,促进术后功能的康复。结果52例手术全部成功,患者满意。结论科学的护理方法,全方位的护理措施,有效的预防并发症,加强功能锻炼是确保手术成功的关键。

  • 标签: 老年患者 髋关节置换 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨髋关节置换手术之后的功能锻炼护理干预方法。方法手术结束之后,对患者进行功能锻炼的护理干预,一段时间之后观察关节功能恢复效果。结果经过术后调查,接受功能锻炼护理干预的患者恢复程度普遍较好,患者的心理状态也比较平稳。结论对髋关节置换术后患者的护理干预,能够有效帮助患者恢复正常身体功能,加快患者健康恢复速度。

  • 标签: 髋关节置换 膝关节置换 功能锻炼 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨术前虚弱对老年患者髋关节置换术术后并发症的影响。方法以2016年6月至2019年9月常州市金坛区人民医院骨科收治的306例行髋关节置换术的老年患者为研究对象进行前瞻性队列研究,其中男性103例,女性203例;年龄65~89岁,平均(74.5±6.2)岁。术前根据改良虚弱指数(mFI)评估结果将患者分为虚弱组(mFI≥3分)与非虚弱组(mFI<3分)。比较两组患者术前的临床资料[身体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级]、术中情况(手术时间、失血量)、术后并发症发生率以及预后(住院时间、30 d再入院率)。并绘制mFI预测老年患者术后并发症发生的ROC曲线。结果本研究纳入研究对象的术前虚弱发生率为34.3%(105/306)。虚弱组患者的术后并发症发生率为35.2%(37/105),高于非虚弱组[16.9%(34/201)],差异有统计学意义(P<0.05)。术前虚弱预测老年髋关节置换术患者术后并发症发生的ROC曲线下面积为0.87,敏感度为63%,特异度为89%。结论术前虚弱显著增加老年髋关节置换术患者发生术后并发症。

  • 标签: 虚弱 老年 膝髋关节置换术 术后并发症
  • 简介:摘要目的分析老年患者髋关节置换术后发生髋关节疼痛的影响因素。方法选取2017年3月至2018年10月于河南科技大学第二附属医院接受髋关节置换术的老年患者106例为研究对象,统计其术后半年疼痛发生率,比较疼痛组和未疼痛组性别、年龄、体质指数、病理类型、手术入路方式、术后白细胞计数(WBC)水平、术后C反应蛋白(CRP)水平、假体类型及术后髋关节活动时间等,采用Logistic回归分析法分析影响髋关节置换术后髋关节疼痛的因素。结果髋关节置换术后髋关节疼痛的发生率为36.79%(39/106)。疼痛组和非疼痛组年龄、假体类型、术后髋关节活动时间、术后CRP水平、术后WBC水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、体质指数、病理分型、手术入路方式比较差异未见统计学意义(P>0.05)。年龄>65岁、使用非骨水泥型假肢、术后髋关节活动时间>2 d、术后WBC>10×109/L、术后CRP>10 mg/L是髋关节置换术后髋关节疼痛的影响因素。结论老年髋关节置换术后髋关节疼痛受诸多因素影响,其中年龄>65岁、使用非骨水泥型假肢、术后髋关节活动时间>2 d、术后WBC>10×109/L、术后CRP>10 mg/L是主要影响因素。

  • 标签: 老年 髋关节置换术 髋关节疼痛 影响因素
  • 简介:

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  • 简介:髋关节置换术是解决下肢关节难以治愈的疼痛、畸形、挛缩等功能障碍的有效方法,因为此手术大多为60岁以上的老年病人,所以对老年病人进行康复锻炼指导对提高其活动功能,改善生活自理能力,重新参加社会生活有重要意义^[1]。对60岁以上的需行髋关节置换60例病人进行有计划的康复护理,现将结果报告如下。

  • 标签: 髋关节置换术 老年病人 康复护理 康复锻炼指导 生活自理能力 下肢关节
  • 简介:摘要髋关节疾患是一种好发于老年患者的常见疾病,严重影响老年患者的身心健康和生活质量。近年来我科开展的人工全髋关节置换术是髋关节疾患终末治疗的有效方法。手术科有效解决关节疼痛、恢复关节功能及调整双下肢长度等;针对老年人心理和生理特点,实施以患者为中心的整体护理,采取部分补偿护理系统、支持、教育护理系统,效果显著。骨科护理不是单纯的提供精心护理,而应以提高患者的自护能力、生活质量,促使患者早日达到家庭回归、社会回归为主要目的。

  • 标签: 骨科护理 全髋关节置换术 围手术期 老年患者 并发症
  • 简介:摘要目的探讨老年人接受人工髋关节置换术后可能发生的一些疾病、并发症,从而采取有效的护理措施达到高质量的护理。方法综合分析、文献查阅、经验总结。结果老年患者在接受人工髋关节置换术,深静脉血栓形成、合理用药、术后早期功能锻炼、感染的预防、皮肤护理、假体脱位的预防护理的好坏直接关系到手术的成败与否,所以,护理在人工髋关节置换术中占有不可估量的作用。结论老年患者接受人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病非常有效的方法,护理人员必须运用科学、有效的护理措施才能保证髋关节置换的成功。

  • 标签: 老年患者人工髋关节置换术护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目前,老年髋部骨折的发生率明显上升,已成为影响老年人健康的主要疾病。而人工髋关节置换术不仅能解除关节疼痛,保持关节稳定,而且能明显改善关节的活动能力。由于老年人的生理、心理变化有其特殊性,所以针对老年人的特点实施身心整体康复护理,对提高治疗和护理效果,预防并发症,改善老年人晚年的生活质量有一定的意义。2008年3月~2010年12月,我科共行老年髋关节置换26例,现将康复护理报告如下。

  • 标签: 老年 康复护理 髋关节置换术
  • 简介:摘要人工髋关节置换术后的患者大多为60岁以上的老人。老年骨科的护理特殊性,应以提高护理质量、实施有效的心理护理、重点加强基础护理、预防并发症护理、康复护理等缩短疗程,促进其早日功能。

  • 标签: 老年人 人工髋关节置换术 护理
  • 简介:[摘要 ] 目的 探讨老年髋关节置换术的麻醉处理方法和效果。方法 选取我院 2018年 12月 -2019年 12月收治的行髋关节置换老年患者 80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各 40例,其中观察组患者实施腰硬膜联合麻醉,对照组患者实施连续硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果 观察组患者手术时间、感觉阻滞时间和痛觉恢复时间均较对照组短,两组对比差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者骨水泥发生率为 5%,显著低于对照组,两组对比差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者心率和平均动脉压优于对照组,两组对比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 对行髋关节置换老年患者实施腰硬膜联合麻醉,可以显著缩短手术时间,显著改善阻滞效果,促进痛觉恢复,减轻不良反应,对患者血流动力学影响较小,值得临床推广和应用。

  • 标签: [ ] 老年 髋关节置换术 腰硬膜联合麻醉 连续硬膜外麻醉