简介:摘要目的通过估算肾小球滤过率(eGFR)分析网状黄斑病变(RMD)与慢性肾病(CKD)之间的关联性。方法采用横断面研究方法,自2019年2—9月在广州医科大学附属第一医院连续纳入至少1眼在光相干断层扫描(OCT)图像上存在视网膜下疣样沉积物患者36例71眼作为RMD组,连续纳入至少1眼确诊为早中期AMD患者29例50眼作为非RMD组,连续纳入双眼眼底正常的志愿者32例64眼作为健康对照组。采集血清计算估算内生肌酐清除率(eCcr)与eGFR,通过OCT测量黄斑中心凹脉络膜厚度与脉络膜毛细血管层血流密度值。采用多重Logistic回归分析RMD发生的相关因素及RMD与CKD之间的关联性。采用Pearson线性相关分析RMD患者eGFR与黄斑中心凹脉络膜厚度和脉络膜毛细血管层血流密度的关联性。结果RMD组受检者eGFR值为(66.40±27.58)ml/(min·1.73 m2),明显低于非RMD组的(84.40±20.91)ml/(min·1.73 m2)和健康对照组的(87.64±22.32)ml/(min·1.73 m2),差异均有统计学意义(均P<0.01)。eGFR降低与RMD患病之间存在显著关联[比值比(OR)=0.973,95%置信区间(CI):0.954~0.992,P=0.005];亚组分析结果显示这种关联在eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)(CKD期)显著(OR=6.482,95%CI:1.543~27.236,P=0.011)。RMD组患眼黄斑中心凹脉络膜厚度值明显低于非RMD组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。RMD组黄斑中心凹脉络膜厚度值与eGFR值之间无明显相关性(r=0.138,P>0.05),而脉络膜毛细血管层血流密度与eGFR水平呈中度正相关(r=0.457,P<0.05)。结论CKD与RMD存在关联性,这种关联可能来源于全身性微循环障碍的混杂效应。
简介:摘要:随着电力企业运行维护管理信息化水平的不断提高,必须加强企业安全防护体系建设,确保企业各部门安全运行。简单的安全防护体系,难以满足企业正常运行的需要,如一些平台,包括各种操作系统和数据库,如果出现问题,会导致企业相应的业务系统失灵,给企业带来巨大的损失。因此,这些平台和系统的运行状态和参数必须经常监控和管理,当出现问题时,可以及时通知系统监控人员,以消除隐患,减少系统故障对企业的不利影响。企业在信息化管理领域普遍存在两大问题,一是台式计算机的使用量大,二是电力部门主要使用大量和分布式PC。台式计算机的主要问题是它们容易受到病毒感染,影响整个系统的安全运行,而台式计算机的安全防护薄弱,需要技术指导。
简介:一、更新教育观念,改革教学机制当前蓬勃发展的经济形势与复杂多元的社会文化,迫切要求教育工作者、特别是从事艺术教育的工作者更新观念、紧紧把握经济发展与社会进步的脉搏,立足本学科自身的发展规律,转变机制,大胆创新.首先,我系进一步明确了"以人为本"、"以学生为本"的办学宗旨,将学生的全面发展作为全系的工作中心,并据此来确定教学内容和方法、管理方式与手段、服务范围及模式.其次,我系更加突出了教育的实践性,强调学生的实际动手能力,并将这一培养目标贯穿到教学活动的各个环节,真正落实学校以教学工作为中心、以培养社会需要人才为目标的指导思想.最后,我们努力将静态教学转为动态教学,突出师生间的良性互动,鼓励教师自主教学、师生同步学习,使常规课堂教学呈现出生动活泼的多元化样貌.我系自成立以来,一直将教学改革置于整个教学工作的首位,鼓励教师采取多种形式、大胆更新课堂讲授方式,开创师生之间互动交流的多样化渠道,实现由传统"师徒"关系向"互相学习、共同进步"模式的崭新转变.
简介:患者男,70岁.因出现右手震颤,静止时更为明显,于6个月前诊断为帕金森氏综合征,服用美多巴(左旋多巴/苄丝肼),苯海索(安坦)治疗,有一定疗效.3个月前患者因对苯海索不能耐受而自行停药,致使症状加重,间断有心悸,于2005年3月15日来我院住院.查体:T36.5℃,P75次/min,R18次/min,BP120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);语言缓慢且有轻度障碍,面具脸,四肢肌力增高,呈铅管样,自己不能穿衣,小碎步;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音;心界向左扩大,心律不齐,可闻及早博,2~3次/min,双下肢轻度指凹性水肿.化验室检查:WBC7.6×109/L,N5.4×109/L:ALT17U/L,T-Bil18.52μmol/L,D-Bil5.17μmol/L,TP59.2g/L(正常值:60.0~87.0g/L),Alb34.0g/L(正常值:35.0~55.0g/L);尿素12.85μmol/L(正常值:2.86~8.20μmol/L),Cr165μmol/L(正常值:44~115μmol/L).心电图检查:完全左束支传导阻滞,室性早搏.