简介:目的:探讨切开复位跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法:自2014年4月至2015年12月,在我科选取SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者43例,这些患者均采用切开复位、锁定钢板固定、植入同种异体骨治疗,术前术后选用Maryland评分进行评估。结果:术后切口均愈合良好。43例均获随访,时间(20.8±5.1)个月(12~30个月)。未发现关节面塌陷、复位丢失、螺钉固定不良现象。功能及疗效按照Maryland评分系统评价:优28例,良11例,可4例,优良率为90.1%。结论:跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。
简介:摘要目的探讨晚期食管癌在三维适形放疗中联合小剂量5-FU+奈达铂化疗。方法收集60例晚期食管癌患者,随机分为单纯放疗组与同步放化组,放疗后观察患者病灶变化、临床疗效进行回顾性整理分析。结果单纯放疗组和同步放化组近期总有效率80%和100%。生存率放化组1、2、3年生存率分别为84%、63%、51%;单放组1、2、3年生存率分别为62%、43%、32%。骨髓抑制及消化道等不良反应有差异。结论三维适形放疗晚期食管癌,联合小剂量5-FU+奈达铂同步化疗,优于单纯放疗,疗效肯定,毒副作用小,患者可以耐受。
简介:目的探讨切开复位内固定结合同种异体骨移植治疗Riiedi-Allgowerm型Pilon骨折的疗效。方法对26例Riiedi-Allgowerm型Pilon骨折采用切开复位内固定结合同种异体骨移植治疗。术后随访,评定该治疗方法的疗效。结果术后随访9~20个月。末次随访时按AOFAS评分标准评定疗效:优17例,良5例,可3例,差1例,优良率84.62%。结论切开复位内固定结合同种异体骨移植是Riiedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折可靠的治疗方法,骨折愈合率高,关节功能恢复良好。
简介:摘要房地产事业的发展,是我国近年来经济发展的重要推动力量"随着我国对住房需求的增大,房地产工程建设项目逐渐增多,在房地产建设过程中,对工程造价的控制是房地产项目投资者和建设者普遍关心的问题,合理控制工程造价以获取最大的经济效益,是对工程造价问题研究的重点"招投标阶段是房地产工程对工程造价的择优阶段,合同的签订阶段是对工程造价的全面规定和协商阶段。分析招投标阶段和合同签订阶段对工程造价的选择和控制,是有效降低工程造价、提高经济效益的重要课题。
简介:目的评价核素肺灌注断层显像结合同机CT平扫(Q-SPECT/CT)在诊断恶性肿瘤患者肺栓塞(PE)方面的临床应用价值。方法50例临床疑诊肺栓塞的恶性肿瘤患者同日行Q-SPECT/CT及核素肺通气/灌注平面显像(V/Q),比较2种显像方式对该类患者的诊断效能。结果34例患者最终诊断为肺栓塞;Q-SPECT/CT显像诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为91%、88%及90%,V/Q平面显像诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为82%、81%及82%,Q-SPECT/CT显像灵敏度、特异性及准确性高于平面显像(P〈0.05);Q-SPECT/CT显像诊断肺段病变68个、亚肺段病变89个,V/Q平面显像诊断肺段病变66个、亚肺段病变81个,Q-SPECT/CT显像检出的亚肺段病变明显多于平面显像(P〈0.05)。结论Q-SPECT/CT显像比V/Q平面显像诊断肺栓塞的灵敏度高,能检出更多的亚肺段病变,尤其对于不能有效行肺通气显像的患者具有重要临床应用价值。
简介:让与担保因其应用的广泛性及合同效力的不确定性,在理论和实务界引起论争。细究其原因,系对此类合同性质认识不一。有学者主张其为以物抵债协议,而本文认为其应属让与担保合同。此类合同效力饱受诟病的因由,主要包括以下四点:属于以合法形式掩饰非法目的,违反法律法规强制性规定,存在流质条款,违背物权法定。《民间借贷规定》第24条以民间借贷法律关系为基础,将让与担保视为一种债之担保,进而对权利人课以清算义务,为实务中认定让与担保合同效力提供了新的进路。但本文认为,让与担保实为物之担保,对其规范亦不应止步于司法解释,宜借助民法典修改之机,将该制度纳入法典加以规范。如此,方能使该制度的构建符合社会发展趋势,有益于经济之融通。