简介:摘要目的探讨与对比左氧氟沙星不同给药方案治疗淋病的疗效。方法2014年8月到2017年1月淋病患者88例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各44例,对照组采用小剂量多次口服左氧氟沙星治疗,观察组采用大剂量少次口服左氧氟沙星治疗,都治疗观察14d。结果治疗后观察组与对照组的总有效率分别为总有效率分别为97.7%和86.4%,组间比较差异显著(P<0.05)。两组在治疗期间都无出现严重不良反应,各出现1例恶心呕吐、腹胀,经过对症处理后好转。结论相对于小剂量多次口服治疗,大剂量少次口服左氧氟沙星治疗淋病能提高治疗效果,有很好的应用效果。
简介:目的:评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法:采用经典药动学软件VancomycinCalculator(advancedvancomycinpharmacokineticstool)和群体药动学软件JavaPKfordesktop(JPKD)相结合的方法,根据病人个体情况(性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况),计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯(Bayesian)反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度(Css,min)预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为(Css,min)的实测值。用双变量相关分析统计(Css,min)预测值与(Css,min)实测值的相关性。结果:共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素(Css,min)数据,(Css,min)预测值为(14.02±5.11)μg/ml,(Css,min)实测值为(13.30±6.22)μg/ml,两者偏差值为(0.73±3.79)μg/ml。(Css,min)预测值与实测值具有显著相关性(r=0.794,P〈0.001)。(Css,min)整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论:经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。
简介:摘要目的探讨不同的局部给药方案对细菌性阴道病的治疗效果。方法将160例BV患者随机分成四组给予阴道局部用药,A组予甲硝唑400mgQd×7d;B组予硝呋太尔250mgQd×7d;C组予甲硝唑400mgQd×7d后,予乳杆菌250mgQd×10d;D组予硝呋太尔250mgQd×7d后,予乳杆菌250mgQd×10d。分别于停药3天及停药2月后复查。结果各组短期有效率均高于75%,A、B、C三组有效率无明显差异;D组有效率明显高于其余三组,差异有统计学意义。A组复发率则明显高于其余三组(P<0.05)。A组无明显阴道微生态环境改善作用;B、C组具有一定的阴道微生态环境改善作用,且作用相近,两次复查差异不大。D组改善作用明显优于其余三组(P<0.05)。结论硝呋太尔联合乳杆菌方案治疗BV,在有效率、复发率及阴道微生态环境调整方面均具有明显优势。单纯应用硝呋太尔作用与甲硝唑联合乳杆菌作用相近,亦有一定的阴道微生态环境改善作用,在有效率及复发率方面亦优于单用甲硝唑。单纯应用甲硝唑,无明显阴道微生态环境改善作用。
简介:摘要目的观察重症患者不同给药方案下万古霉素药代动力学-药效动力学(PK-PD)参数的变化特点,并对其影响因素进行深入探讨。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院重症监护病房(ICU)使用过万古霉素并有稳态谷浓度(Cmin)测定数据患者的临床资料。根据万古霉素的给药间隔将患者分成q12 h组(12 h给药1次)、q8 h组(8 h给药1次)、q6 h组(6 h给药1次),收集患者万古霉素Cmin,采用Bayesian法估算万古霉素用药前(0 h)及用药后1、2、4、6、8、12和24 h的血药浓度,采用梯形面积法估算万古霉素24 h内血药浓度-时间曲线下面积(AUC0~24 h);收集同期病原微生物对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),计算AUC0~24 h/MIC。结果共收集到285例患者529项Cmin数据,其中q12 h组375项,q8 h组121项,q6 h组33项。使用JPKD-Ver 3.1软件统一日剂量后,q12 h组、q8 h组、q6 h组万古霉素目标谷浓度达标率(Cmin为10~20 mg/L)分别为35.7%、43.8%、60.6%,但是仅q12 h组与q6 h组比较差异具有统计学意义(P<0.01);q6 h组、q8 h组较q12 h组具有较高的Cmin(mg/L:13.8±5.2、13.5±7.3比11.4±7.9,均P<0.05)及较低的峰浓度〔Cmax(mg/L):19.4±5.3、21.5±7.3比23.9±8.1,均P<0.05〕;而3组间PD达标率(AUC0~24 h/MIC≥400)差异无统计学意义(q12 h、q8 h、q6 h组分别为38.1%、41.3%、45.5%,P>0.05)。多元线性回归分析显示,肌酐清除率(CCr)、万古霉素清除率(CL万古)是影响万古霉素Cmin及AUC0~24 h/MIC等PD指标的主要因素(CCr的r值分别为-0.391、-0.424,CL万古的r值分别为-0.673、-0.663,均P<0.01),且均与年龄呈负相关(r值分别为-0.432、-0.488,均P<0.01)。结论相同日剂量下,增加万古霉素给药频率可提高Cmin并降低Cmax,从而降低血药浓度的波动性,但不影响AUC0~24 h/MIC。应根据CCr、CL万古以及年龄等参数优化重症患者万古霉素的给药方案。
简介:[摘要] 目的:评价注射使用阿莫西林钠克拉维酸钾以及头孢呋辛钠进行治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效自己安全性。方法:选择CAP 患儿共计78 例,按照随机分组的方式将其分成A 组(阿莫西林钠克拉维酸钾)和B 组(头孢呋辛钠组)每组中有患者39 例,A 组(阿莫西林钠克拉维酸钾)静滴注射使用阿莫西林钠克拉维酸钾30 mg/(kg·次),每12 小时进行1 次给药,疗程在10到14 d;B 组需要使用注射用头孢呋辛钠15~25 mg/(kg·次),每12 小时进行1 次给药,疗程在10到14 d。将两组临床上的疗效和细菌学改变以及产生的不良反应情况进行对比。结果:A 组(阿莫西林钠克拉维酸钾)与B 组(头孢呋辛钠组)在临床上的有效率和细菌清除率以及不良反应出现率分别在89.74%和87.18%,87.50%和85.71%,2.56%以及5.13%,两组进行对比,存在的差异并不具备统计学意义(P>0.05)。结论:阿莫西林钠克拉维酸钾和头孢呋辛钠对于CAP治疗的疗效十分显著,产生的不良反应少,安全性相对较高。
简介:摘要目的讨论糖尿病合并高血压患者不同给药方案的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月医治60例的糖尿病合并高血压患者,随机平均分为两组,命名为实验组和对照组,实验组采取降糖片以及硝苯地平控释片和加厄贝沙坦片进行治疗,对照组患者对其采取降糖片以及硝苯地平控释片进行治。结果两种患者采取不同的措施进行治疗后,实验组的总有效率(86.67%)大于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在医治后的收缩压(123.2±5.7)mmHg小于对照组(138.5±7.6)mmHg,实验组在医治后的舒张压(76.5±3.6)mmHg小于对照组(88.4±5.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药治疗糖尿病合并高血压效果显著,该文研究使用降糖片以及硝苯地平控释片和加厄贝沙坦片治疗糖尿病合并高血压,效果很好,具有重要的临床价值。
简介:摘要目的促进儿童支原体肺炎合理用药水平提高。方法根据循证医学原理,结合儿童生理学和支原体生物学特性,分析探讨儿童支原体肺炎合理给药方案设计。结果儿童生理学和支原体生物学特性抗感染用药种类选择界限,导致大环内酯类抗生素成为抗感染用药唯一的选择;支原体对该类抗生素耐药的严峻局面,使得其合理给药方案设计显得尤为重要;对CNKI数据库收载的部分相关资料进行分析,结果显示大环内酯类抗生素足量、足疗程、恰当的给药方式并根据病例临床症状合理联合其它对症药物,可有效治疗儿童支原体肺炎。结论临床医生应从循证医学角度重视儿童支原体肺炎给药方案合理性设计。
简介:摘要目的研究两组不同的药物治疗方案,对糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将在我院内分泌科治疗的糖尿病合并高血压患者90例(2015年8月—2016年7月)为本次研究的对象,采取随机数字表法对90例患者进行分组,其中对照组患者45例——二甲双胍+氨氯地平治疗,观察组患者45例——二甲双胍+硝苯地平+厄贝沙坦进行治疗。对比两组患者的血压及血糖指标情况。结果治疗后,观察组患者的舒张压(78.55±5.96mmHg)、收缩压(128.59±8.52mmHg)水平降低程度明显低于对照组,P<0.05;且两组患者的FBG、FBG-2h、FINS指标对比,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍+硝苯地平+厄贝沙坦联合疗法,对糖尿病合并高血压的临床效果佳,值得推广应用。
简介:摘要目的研究不同胰岛素给药方案用于糖尿病治疗的临床效果。方法纳入的患者为我院2013年10月至2015年5月糖尿病患者200例,随机分组。传统给药组患者采取小剂量胰岛素静脉滴注和皮下注射给药,胰岛素泵组患者采取胰岛素泵持续皮下给药。对比分析两组患者血糖达标时间、尿糖达标时间、尿酮复常时间、β-一羟丁酸复常时间和治疗前后血糖指标FBG、2hPBG、HbA1c。结果胰岛素泵组患者血糖达标时间、尿糖达标时间、尿酮复常时间、β-一羟丁酸复常时间明显短于传统给药组,组间具备统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖指标FBG、2hPBG、HbA1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组干预后比较差异不显著(P>0.05)。结论胰岛素泵持续皮下给药治疗糖尿病效果确切,可有效改善血糖水平,且起效迅速,值得推广。
简介:摘要目的研究分析不同给药方案治疗糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法此次研究的对象是选取60例该院于2015年6月—2016年6月医治的糖尿病合并高血压患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为实验组和对照组,对照组患者对其采取降糖片以及硝苯地平控释片进行治疗,实验组采取降糖片以及硝苯地平控释片和加厄贝沙坦片进行治疗。结果两种患者采取不同的措施进行治疗后,实验组的总有效率(86.67%)大于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在医治后的收缩压(123.2±5.7)mmHg小于对照组(138.5±7.6)mmHg,实验组在医治后的舒张压(76.5±3.6)mmHg小于对照组(88.4±5.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药治疗糖尿病合并高血压效果显著,该文研究使用降糖片以及硝苯地平控释片和加厄贝沙坦片治疗糖尿病合并高血压,效果很好,具有重要的临床价值。
简介:摘要目的对比观察康柏西普不同给药方案治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法回顾性临床研究。2016年11月至2020年11月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊并接受康柏西普治疗的累及中心凹DME患者92例135只眼纳入研究。患者均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)检查。患眼均接受起始每月玻璃体腔注射康柏西普1次,连续3个月或5个月,其后根据患者视力和OCT检查结果进行按需治疗(PRN),即3+PRN或5+PRN治疗方案,并据此分为3+PRN组、5+PRN组,分别为84、51只眼。两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对比观察两组患眼治疗后12个月末BCVA、中心凹视网膜厚度(CRT)变化以及玻璃体腔注药次数和并发症发生情况。组间连续变量比较行独立样本Mann-Whitney检验;分类变量比较行χ2检验。结果治疗后12个月末,与基线时比较,3+PRN组、5+PRN组患眼BCVA分别提高(8.8±4.4)、(9.2±6.1)个字母,CRT分别下降(145.1±50.5)、(148.5±82.5)µm;两组患眼间BCVA提高字母数、CRT下降值比较,差异均无统计学意义(P=0.295、0.548)。3+PRN组、5+PRN组BCVA提高>10、15个字母者分别为40 (47.6%,40/84)、21 (25.0%,21/84)只眼和27 (52.9%,27/51)、16 (31.4%,16/51)只眼;两组BCVA提高>10、15个字母者所占比例比较,差异无统计学意义(χ2=0.360、0.648,P=0.549、0.421)。PRN期间,3+PRN组、5+PRN组患眼中,视力预后不稳定者分别为22 (26.2%,22/84)、6 (11.8%,6/51)只眼;两组视力预后不稳定眼数比较,差异有统计学意义(χ2=4.017 ,P=0.045)。两组患眼玻璃体腔注药次数分别为(4.1±2.9)、(2.4±1.8)次,差异有统计学意义(P<0.001 );补救激光光凝治疗次数分别为(1.9±1.0)、(1.5±0.8)次,差异有统计学意义(P=0.034)。随访期间,3+PRN组、5+PRN组眼部不良事件和严重不良事件总体发生率近似,分别为22.6% (19/84)、25.5% (13/51)和8.3% (7/84)、7.8% (4/51 )。结论康柏西普3+PRN和5+PRN治疗方案均能安全、有效地治疗DME;5+PRN治疗方案患眼仅需较少的PRN次数即可维持更稳定的疗效。
简介:摘要目的对比多西他赛不同给药方案治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取本院2011年10月--2016年10月收治的非小细胞肺癌患者60例作为样本,根据给药方案的不同,将患者分为单周组与3周组2组。单周组采用多西他赛单周给药方案治疗,3周组采用多西他赛3周给药方案治疗。结果3周组治疗缓解率40%、生活质量(76.98±3.33)分、不良反应发生率56.7%;单周组治疗缓解率26.7%、生活质量(53.41±6.46)分、不良反应发生率80%。结论采用多西他赛3周给药方案治疗老年非小细胞肺癌,缓解率及安全性更高,对患者生活质量的提升,具有积极意义。