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500 个结果
  • 作者: 顾晋
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华胃肠外科杂志》 2022年第01期
  • 机构:北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区,北京 100142 北京大学首钢医院胃肠外科,北京 100142 北大-清华生命科学联合中心,北京 100142
  • 简介:摘要判断直肠外科手术的切缘,是影响肿瘤局部复发及远处转移的重要因素,对患者预后至关重要。如何选择规范的、理想的手术切缘,对直肠肿瘤外科医生提出了挑战。直肠手术切缘包括纵向切缘及环周切缘,不同指南中安全切缘的距离有所不同。手术切缘的判断,术前主要依靠影像学检查;术中结合术者的经验、手术方式、超光普显像和荧光血管造影等进行;术后需要病理检查确定。重视直肠手术中的安全切缘,以减少肿瘤局部复发及远处转移,是直肠肿瘤外科医生不变的追求。

  • 标签: 结直肠肿瘤 环周切缘 纵向切缘 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨结肠镜检查治疗所致直肠穿孔的外科治疗方法及其疗效。方法采用回顾性研究方法,收集2015年1月-2020年12月南京医科大学第一附属医院普外科收治的21例直肠穿孔手术患者的临床资料,其中男性15例,女性6例,年龄35~84岁,中位年龄64岁。观察指标:(1)人口学特征,包括性别、年龄、基础疾病、腹部手术病史等;(2)结肠镜检查治疗情况,包括肠镜目的、穿孔时间等;(3)手术及术后恢复情况,包括穿孔部位、穿孔大小、手术方法、术后并发症等。结果21例患者中,诊断性穿孔8例,治疗性穿孔13例,其中内镜下黏膜切除术(EMR)2例、内镜黏膜下剥离术(ESD)7例、支架置入术4例。13例穿孔发生于操作过程中。11例穿孔位于乙状结肠,其次升结肠3例、直肠3例、降结肠2例、回盲部1例、结肠肝曲1例。穿孔大小0.3~10.0 cm。7例患者行穿孔修补,其中3例联合近端肠管造口;4例行穿孔部位造口;6例行肠管切除或肠癌根治术及一期吻合,其中2例联合末端回肠预防性造口;4例行Hartmann术。9例行腹腔镜手术,其中3例中转开放。6例患者出现术后并发症,包括1例肠漏、2例切口感染、1例切口感染合并腹腔感染、1例左肾积脓、1例感染性休克导致死亡。结论面对结肠镜所致直肠穿孔,依据手术指征,积极进行外科手术是有效的补救措施。

  • 标签: 结肠镜 肠穿孔 外科手术 支架
  • 简介:【摘要】目的 探讨直肠手术患者护理中快速康复外科护理的应用效果。方法 将本院外科在2020年9月~2021年9月收治的直肠手术患者72例作为研究对象,并分为对照组与观察组两组,每组36例,对照组患者围手术期接受常规临床护理干预,观察组患者则实施快速康复外科护理。比较两组患者的并发症率、首次排气时间、住院时间、停止输液时间。结果 观察组的住院时间、首次排气时间、停止输液时间、首次排气时间均短于对照组,对比有统计学意义(p<0.05);观察组并发症率低于对照组并发症,对比有统计学意义(p<0.05)。结论 将快速康复外科理念应用到直肠手术患者的围术期,有利于缩短住院时间,减少输液时间,降低并发症发生率,最终加快患者康复速度。

  • 标签: 结直肠手术 快速康复外科护理 应用价值
  • 简介:【摘要】目的 研究治疗直肠肿瘤时应用腹腔镜直肠手术的效果。方法 选取本院2020年11月~2021年11月收治的54例直肠肿瘤患者根据电脑随机方式将其分为参照组(传统手术)和实验组(腹腔镜直肠手术),每组27例。对比治疗效果。结果 实验组明显比参照组高(P<0.05)。结论 腹腔镜直肠手术能够有效清除直肠肿瘤患者的病灶,加快其术后康复的速度,减少疾病对患者的影响,值得推广和使用。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠肿瘤 手术
  • 简介:摘要自《中华消化外科杂志》(以下简称杂志)创立以来,一代代专家与杂志共同成长,共同进步。在2017年11月,杂志成立第一届“中华消化外科菁英荟”,笔者有幸成为直肠外科学组委员,在组长姚宏伟教授的带领下,围绕直肠外科的热点开展热烈的学术讨论与思辨。时光荏苒,岁月如梭,近年来,笔者也承担了杂志的审稿工作。在审阅稿件的过程中了解同道发表的精彩研究与消化外科领域的最新进展,自己也大有裨益,收获良多,并有幸荣获2次优秀审稿专家的称号。随着杂志的飞速发展,笔者也逐渐在传媒与教育领域开辟出新的方向。不但在自媒体平台开设账号,还积极参加电视节目,力求将健康科学知识普及至普通民众中去。2021年7月第二届中华消化外科菁英荟成立大会暨第一次全体会议在重庆成功召开,笔者有幸担任传媒与教育学组组长。笔者将与所有组员一道汇集概括科普与传媒经验,向各位消化外科同道分享。在近期召开的第二届中华消化外科菁英荟传媒与教育学组第一次工作会议上,与会专家分享实践经验,畅想未来计划,得到很多新的启发。到如今,杂志已创刊20周年,衷心祝愿杂志越办越好,再创辉煌。希望健康科普促进直肠外科专业发展。

  • 标签: 普通外科 消化外科 中华消化外科杂志 菁英荟 科学普及
  • 简介:【摘要】目的 探讨分析对接受直肠手术治疗的患者根据快速康复外科新理念开展护理工作的效果。方法 本次研究对象均选自2020年2月到2021年8月期间在我院接受直肠手术治疗的患者,共84例,按照其就诊时间进行分组,分别为参照组42例并对其实施常规护理,以及研究组42例并对其根据快速康复外科新理念进行护理,观察对两组的护理效果。结果 两组的术后恢复情况以及并发症发生率对比,研究均优于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对接受直肠手术治疗的患者根据快速康复外科新理念开展护理工作有着极为确切的效果,可以对并发症发挥理想的预防作用,还可以有效加快其术后恢复,具有推广价值。

  • 标签: 结直肠手术 快速康复外科新理念 护理效果 并发症 对比分析
  • 简介:摘要:目的:探讨直肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理的临床应用效果。方法:病理选取2019年12月—2021年12月入院58例病例均为本院收治的行手术治疗的直肠癌患者。按照随机排号法,将患者分为参照组和研究组,各组纳入29例。参照组实施围手术期常规护理,研究组实施快速康复外科护理。对比分析两组护理干预效果。结果:组间预后指标对比,研究组患者首次排气时间以及胃肠道通畅时间都比参照组早,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者住院时间比参照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,研究组为13.79%,参照组为31.03%,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理干预,能有效促进患者术后康复,减少术后并发症的发生,具有较高的临床护理效果。

  • 标签: 结直肠癌 围手术期 快速康复外科护理 护理效果
  • 简介:摘要: 目的: 探讨分析在进行泌尿外科全麻手术时选择不同剂量右美托咪定麻醉 的效果。 方法: 将 2019 年 6 月至 2020 年 4 月作为研究时段, 挑选该时段内我院 中收入的 30 名泌尿外科手术的患者作为研究对象, 将患者随机分为对照组与 实验组。 对照组内包含 15 名患者实验组内包含 15 名患者, 本次研究中所有患者 在进行麻醉时, 经鼻喷雾应用右美托咪定, 对照组用药剂量为 0.5ug/kg, 实验组 患者的用药剂量为 1.0ug/kg; 在手术完成后记录所有患者的不良反应发生状况以 及患者的各个手术时间指标。 结果: 相较于对照组来说, 实验组患者的各个时间 点的生理指标明显优于对照组, 数据已经对比分析, 存异 (P<0.05)。 两组患者 在手术过程中均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患者的发生率明显低 于对照组, 数据对比分析差异显著 (P<0.05)。 结论: 在进行不同剂量右美托咪 定麻醉时将经鼻喷雾应用右美托咪定 1.0ug/kg, 能够有效控制患者的不良反应发 生状况并减轻患者的呛咳反应, 使患者的麻醉质量得到提升。

  • 标签: 右美托咪定 七氟醚 泌尿外科手术 麻醉方案
  • 简介:摘要:目的:探讨直肠癌患者围手术期快速康复外科护理的效果。方法:研究围绕56名直肠癌患者进行,从2020年1月-2022年1月研究期内纳入观察,入组后对患者进行随机数字表法分组,一组实施快速康复外科护理(观察组,n=28),一组实施常规护理(对照组,n=28),对比不同护理模式的临床应用效果。结果:观察组中患者术后恢复指标首次排气时间、首次排便时间、首次下次时间与总住院时间均低于对照组,(p<0.05);观察组中患者术后肺部感染、肠梗阻、切开感染、尿路感染等并发症发生率3.57%(1/28)指标低于对照组21.42%(6/28),(p<0.05)。结论:围手术期快速康复外科护理应用于直肠癌患者中效果显著,可参考实施。

  • 标签: 结直肠癌 围手术期 快速康复外科护理 效果观察
  • 简介:【摘要】目的 分析在直肠癌围术期用快速康复外科护理的价值。方法 选取2021年1月-2021年12月院内进行手术的30例直肠癌患者,随机分两组,参照组15例,用常规护理,观察组15例,用快速康复外科护理。比较两组术后并发症。结果 观察组的术后并发症比参照组少,有差异(P

  • 标签: 快速康复外科护理 结直肠癌 恶性肿瘤
  • 简介:摘要:目的:在老年直肠手术护理中采用加速康复外科的效果分析。方法:选取我院接受治疗的老年直肠手术患者60例,使用平均方法分到加速康复外科干预的研究组和常规护理的参照组,统计相关结果进行分析。结果:研究组并发症低于参照组,临床指标优于参照组(P<0.05)。结论:在老年直肠手术护理中应用加速康复外科能够有效地提高临床效果。

  • 标签: 老年结直肠癌 手术护理 加速康复外科 效果
  • 简介:摘要:快速康复外科护理是一种新型护理理念,它是一项需要多方人员配合进行的护理模式。这一护理模式以人为本,围绕着患者展开护理。快速康复外科护理在护理过程中对患者的心理、饮食、生理基础、康复等方面进行系统的评估,并采取相应的护理措施,以期让患者尽快康复出院。目前这项护理理念在直肠癌围手术期有着广泛应用,本文对其应用的研究进展展开综述,以为之后的研究提供借鉴。

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  • 简介:【摘要】目的:评价老年直肠手术护理应用加速康复外科的效果。方法:病例搜集于2021年6月~2022年6月,观察对象为我院老年直肠癌患者,选出50例以随机数表法分组,对照组(常规护理)和观察组(加速康复外科)各25例,比较各组并发症和营养改善情况。结果:以对照组为参照,观察组的并发症概率更低,统计结果(P

  • 标签: 老年结直肠癌 加速康复外科 护理效果
  • 简介:摘要随着微创外科手术的开展和加速康复外科的普及,直肠手术后康复速度明显加快,日间直肠手术逐渐成为可能。自2009年首个日间结肠手术的病例报道起,近3年来多项较大规模的临床研究已表明1/3的直肠患者可以安全、有效实施日间手术。筛选合适的患者、采用先进微创手术技术、围手术期积极实施加速康复外科方案、出院后实施及时有效的病情监测和随访机制是实现日间手术目标的重要保证。本文将在回顾、分析日间直肠手术的历史和现状的基础上,对开展日间直肠手术的要点进行总结,供临床参考。

  • 标签: 结直肠外科手术 日间住院医疗 外科手术,微创性 加速康复外科
  • 简介:摘要:本文旨在深入探讨普外科手术的关键概念和实践,为读者提供腹腔手术的深层了解。通过分析手术前、中、后的各个阶段,我们强调了手术过程中的关键因素和技术,以及术后的恢复和护理。我们还讨论了腹腔手术在治疗各种疾病和病症中的广泛应用,并提供了一些成功的案例研究。最后,我们强调了术前准备、术中操作和术后护理的协同作用,以确保手术的安全和有效性。

  • 标签: 普外科手术,腹腔手术,手术前准备,手术技术,术后护理
  • 简介:摘要

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