简介：摘要目的通过对270例结核分支杆菌药敏试验结果的分析，探讨抗结核药物耐药性的发生率和特点，为耐药结核病预防和治疗提供依据。方法采用绝对浓度法对270例结核分支杆菌进行12种药物的敏感试验。结果270例结核分支杆菌共检出耐药菌142例（52.6﹪），其中耐多药结核（MDR-TB）83例（30.7％）。结论结核分支杆菌耐药状况比较严重，应进一步加强结核病的临床治疗和规范用药，控制耐药菌增加。

简介：摘要目的了解当阳市结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的的耐药水平，掌握耐药结核病流行状况。方法收集2012年1月～2013年1月在本院住院治疗的156例肺结核患者资料，配制4%NaOH+NALC液处理细胞，用改良的罗氏培养基进行培养；采用WHO/IUATLD推荐的比例法，对异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)等4种抗结核药敏试验。结果本院156例肺结核患者总耐药率为39.1%，总耐多药率为16.7%，耐药情况较为严重，并且对4种常用抗结核药物耐药的顺序由高到低依次为异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇。结论当阳市结核病耐药水平是较严重省份，对结核病控制工作将是一个大的挑战，耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。

简介：摘要目的探讨肺结核分枝杆菌肺病的临床症状与治疗方法、治疗效果。方法回顾性分析26例确诊为肺结核分枝杆菌肺病的患者的临床资料。结果胸部CT影像学可见，非结核分枝杆菌肺病常涉及两片肺叶，多数患者为双侧同时患病；对细菌进行菌型鉴定，可见快速生长型细菌中脓肿分枝杆菌和龟分枝杆菌最多，慢速生长性细菌中，以鸟分枝杆菌和胞内分支杆菌最多；主要的临床症状是咳嗽、咳痰，发热、咯血，咳出的痰液以白色粘痰为主。结论非结核分枝杆菌肺病的临床症状类似于肺结核，其多发于免疫力低下或者有慢性基础肺病的患者，非结核性分枝杆菌肺病对多种抗菌药物对原发性耐药性，临床上使用抗菌药物治疗效果比较差。

简介：摘要目的分析结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的耐药水平，掌握耐多药结核病流行情况。方法2010～2013年3年内宜昌市中心医院收集的3107株临床分枝杆菌，采用绝对浓度法在改良罗氏培养基上检测其对4种一线抗结核药和5种二线抗结核药的敏感性。结果结核复合群2952株(95%),非结核分枝杆菌155株(5%)。3107株分枝杆菌对9种抗结核药的耐药率为RIF(48.50%)、INH(45.52%)、SM(31.85%)、EB(19.58%)、DIP(18.56%)、LVX(16.24%)、PAS(9.78%)、AMK(7.61%)、CPM(6.29%)。与2010年的报道相比,对INH、RIF、EB、LVX、DIP的耐药率均明显增高,P<0.01；对SM、CPM的耐药率增高无显著性差异，P>0.05；而对AMK和PAS的耐药率明显降低，P<0.01。2952株结核杆菌中有耐多药结核菌(MDR2TB)和严重耐多药结核菌(XDR2TB)分别为1039和90株，分别占结核杆菌总数的35.19%和3.04%。其中MDR2TB数比2010年报道的32.02%略高。结论结核杆菌对抗结核药耐药水平较高且有增高的趋势，MDR2TB和XDR2TB流行严重，有必要加强抗结核药物耐药性的监测，并采取有效的措施控制耐药菌的传播。

简介：摘要本文选取2011年5月—2012年5月由某地肺科医院、结核病防治机构等提供的临床上确认为结核病和非结核病患者，以及从社会上招募而来的健康志愿者，共计720例作为研究对象。采用结核分枝杆菌特异性蛋白来对结核病诊断进行研究。研究结果显示，菌阴性肺结核敏感度为66.3%，菌阳性肺结核敏感度为69.9%，肺外结核病敏感度为75.4%，结核总敏感度为70.6%。对于特异度，健康人群为68.4%，结核病以外的其他肺部疾病患者为79.1%，结核总敏感度为71.6%。因此本文得出，在临床结核病诊断中，采用结核分枝杆菌特异性蛋白诊断结核病具有良好应用价值，值得在今后大力推广。

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简介：摘要目的了解初治和复治肺结核病人对抗结核化学药物的敏感性。方法收集2011年1月至2013年7月痰菌阳性标本，用改良罗氏培养基绝对浓度法试验，最终获取培养阳性标本214份，对全部培养阳性标本进行5种抗结核药物(SM、INH、PAS、EMB、RFP)的耐药性测定。结果总耐药率为39.25%(84/214);初始耐药率为11.83%(11/93)，初始耐多药率为7.53%(7/93);获得性耐药率为60.33%(73/121)，耐多药率为47.93%(58/121)。对抗结核药物的耐受，主要是耐受SM(75.00%，63/84)和INH(63.10%，53/84)。结论获得性耐药率高于初始耐药率，应进一步加强对结核杆菌药物敏感性监测。

简介：摘要目的了解遵义地区结核分枝杆菌耐利福平临床分离株rpoB基因突变特点。方法采用比例法对肺结核患者痰标本分离的127株结核分枝杆菌进行药物敏感性试验，并对结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因包括耐药决定区81个碱基在内的412bp片段进行PCR扩增及序列测定。结果127株结核分枝杆菌临床分离株中49株对利福平耐药，78株对利福平敏感。49株耐利福平临床分离株中，31株rpoB基因存在突变（63.3%），突变位点为531、526和516等；511位点CTG→CAG（Leu→Pro）为新的突变位点；4株双位点联合突变，其中2例为新的联合突变GAC516GGC，ATC572CTC和CTG511CAG，CAC526AAC。结论结核分枝杆菌耐利福平与rpoB基因突变相关，且存在地区差异。

简介：摘要目的探讨非结核分枝杆菌肺病的治疗和护理。方法分析11例NTM肺病患者的临床表现、治疗方法和护理经验，临床表现为咳嗽、咳白粘痰，咯血患者以痰中带血为主，治疗以药敏和临床经验及用药史选择药物，并给予对症支持治疗，加强心理护理、用药观察和指导，给予健康教育。结果7例患者治疗效果明显，11例患者出院后均能定期复查。结论对非结核分枝杆菌肺病患者，进行细致的观察和护理，可及时发现不良反应，提高患者治疗依从性，为其顺利治疗提供可靠保障。

简介：结核病是严重危害人类健康的全球性重大传染病，早期、快速和准确的诊断是结核病传染得到有效控制的关键。本文从传统的细菌学检测、免疫学检测、分子生物学检测和耐药性诊断等方面对结核分枝杆菌的实验室诊断技术及其最新进展作以概述。

简介：摘要本文就报道的结核分枝杆菌耐异烟肼相关基因katG、inhA、ahpC、kasA、ndh、OxyR-ahpC、mabA-inhA、furA-katG、fabG-inhA、efpA、ini(A,B,C)及其突变位点进行综述。

简介：目的探讨江苏省结核分枝杆菌耐药相关基因的基因型特点及其与耐药表型的关系,为开展耐药结核病快速诊断提供依据。方法通过基因测序技术,分析结核分枝杆菌利福平（rifampin,RFP）耐药相关基因rpoB和异烟肼（isoniazid,INH）耐药相关基因katG不同位点的突变频率,探讨基因型与耐药表型的关系。结果共收集新登记涂阳病人菌株283株,其中255株结核分枝杆菌成功测序,包括38株RFP耐药株,50株INH耐药株,48株链霉素耐药菌株,21株乙胺丁醇耐药株,34株耐多药菌株。28株（11.0%）在rpoB81bp的基因核心区发生了点突变,21株出现单个位点突变外,7株出现两位点突变,突变形式主要为rpoB531TCG→TTG单个位点突变。30株（11.8%）发生了katG基因区的突变,所有突变形式为katG315AGC→ACC。rpoB基因突变全部发生于RFP耐药菌株中,katG基因突变全部发生于INH耐药菌株中。结论检测rpoB与katG基因位点的突变对判断江苏省地区耐药结核以及耐多药结核有重要的价值,可以为开展耐药结核病早期诊断提供科学依据。

简介：摘要目的研究同时检测患者是否结核，以及是否对利福平耐药，对涂阴培阳病人具有非常高的敏感性和特异性，两小时内即可得到检测结果，所用仪器设备简单。

简介：摘要目的比较不同检测方法检测痰液标本结核分支杆菌的检测效果。方法80份拟诊为肺结核患者的痰液标本分别采用涂片抗酸染色法、快速结核菌培养法和荧光定量PCR技术对痰结核分枝杆菌进行检测，并对其检出率进行比较。结果RT-PCR法、菌培养法、染色法的检出率分别为93.75%、71.25%、56.25%。RT-PCR检出率高于菌培养法及染色法，菌培养法检出率高于染色法。结论荧光定量PCR技术能对痰结核分枝杆菌进行简便快速、敏感、特异的检测，值得推广应用。

简介：摘要目的比较萋-尼氏抗酸染色、金胺“O”荧光染色与结核菌快速液体培养在结核病诊断方法的差异。方法将我院2012年6月—2012年12月六个病区350例住院患者痰液标本进行调查，分别采用萋-尼氏抗酸染色法、金胺“O”荧光染色法、快速液体培养法。结果350例患者痰液标本中，抗酸染色阳性共94例，阳性率为26.86%，金胺“O”荧光染色阳性共138例，阳性率为39.43%，快速液体培养法培养阳性为183例，阳性率为52.29%。结论选择有效的实验检测方法是发现疾病的关键。

简介：目的分析福建省耐多药结核分枝杆菌耐药相关基因rpoB、katG和rpsL的突变特征,为建立快速分子药敏方法提供科学依据。方法收集监测点的痰培养分离菌株进行菌种鉴定、药物敏感性试验。选取46株耐多药结核分枝杆菌和15株全敏感株,扩增rpoB、katG和rpsL的基因片段,测序,比对分析。结果全敏感株rpoB和rpsL基因未检测到突变。耐多药菌株rpoB、katG和rpsL基因的突变率分别为91.30%,80.43%,30.43%。耐多药菌株三个基因的突变率均高于全敏感株的突变率,差异均有统计学意义（χ2值分别为46.67,4.29和11.58,P均〈0.05）。katG、rpoB基因同时存在突变的耐多药菌株占80.43%,三个耐药基因均有突变的耐多药菌株占30.43%。结论福建省耐多药结核分枝杆菌的常见突变位点为rpoB531和rpoB526,katG315,rpsL43。

简介：摘要目的探讨噬菌体生物扩增法(Phab)快速检测痰标本中结核分支杆菌（MTB）的临床应用价值。方法应用Phab、改良罗氏培养法及厚涂片法共同检测419例痰标本。结果419例痰标本，噬菌体法检测132例阳性，阳性率31.50%（132/419）；厚涂片法检测64例阳性，阳性率15.27%（64/419）；改良罗氏培养法126例阳性，阳性率30.07%（126/419），P<0.01，三种方法的检出率有差异，且噬菌体法检测率最高。64例痰涂片阳性改良罗氏培养阳性标本噬菌体法检测60例阳性，阳性率93.75%；62例痰涂片阴性罗氏培养阳性标本噬菌体法检测46例阳性，阳性率74.19%；293例痰涂片阴性罗氏培养阴性标本中噬菌体法检测26例阳性，阳性率8.87%。结论Phab法检测测痰标本MTB具有较高的检出率,简便快速,不需要特殊仪器设备,费用低廉,可作为MTB检测快速筛选方法。

简介：目的评价线性探针杂交技术（简称HAIN技术）对耐药结核分枝杆菌的检测效果,评估其应用价值。方法利用传统罗氏培养及药敏试验和HAIN技术同时对开封市2010年4～10月份登记的453例涂阳肺结核患者进行耐多药检测,以传统罗氏培养及药敏试验为金标准对HAIN技术的检测效果进行评价。结果具有完整耐药检测结果的430例患者纳入分析。HAIN技术对新涂阳患者（P=0.589）和复治涂阳患者（P=1.000）耐药的检测效果与金标准差异无统计学意义。检测初治涂阳患者耐多药灵敏度为66.67%,Kappa值为0.56,阳性预测值为50.00%;检测复治涂阳患者耐多药的灵敏度为69.23%,Kappa值为0.61,阳性预测值为69.23%;所有检测结果的特异度均〉91.00%,阴性预测值均〉91.00%。结论HAIN技术同传统方法检测涂阳肺结核患者耐药情况相比差异无统计学意义,但HAIN技术对初治涂阳患者耐多药的阳性预测值偏低,检测效果有一定局限性,可能会在实际应用中造成过度诊断。

简介：有关导译的研究可以称之为“导译研究”或“导译学”.顾名思义,导译包含两大层面的意思——“导”和“译”,但两者之间密不可分,与单纯意义的“导（游）”和“（口）译”不能相提并论.导译研究的重要性早已摆在学术界和行业领域面前,对专业导译人员的培养也早已成为旅游行业的重中之重.