简介:摘要目的为研究结直肠癌患者行根治术后给予两种不同辅助化疗方式的效果以及安全性。方法回顾性分析我院2005年12月至2007年5月期间66例结直肠癌根治术后患者,将所有患者做为研究对象并随机分为治疗组与对照组各33例,其中治疗组术后进行5-FU/LV辅助化疗,对照组33例术后行FOLFOX4进行化疗,对比两组患者3年生存率,化疗不良反应。结果治疗组患者术后3年生存率87%,对照组术后3年生存率65%。两组患者术后不良反应为恶心呕吐,胃肠道不良反应,脱发,色素沉着,毒性反应级别多于1~2级,未出现4级不良反应。其中治疗组患者出现2级不良反应患者9.8%,对照组12.5%其中有1例患者出现严重呕吐,并出现较为严重的肝肾功能损害现象。治疗组未出现严重不良反应。结论使用5-FU/FV做为结直肠癌患者术后辅助化疗方案,患者3年内生存率更高,效果优于FOLFOX4,且安全性优于FOLFOX4。
简介:摘要目的探讨梗阻性结直肠癌的外科治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2014年12月手术治疗的结直肠癌伴急性肠梗阻28例的临床资料。结果28例均经手术治疗。右半结肠癌伴梗阻12例,其中11例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另1例癌肿不能切除行短路手术;横结肠切除一期吻合1例;一期左半结肠切除肠吻合术6例,术后发生吻合口漏1例,其中2例乙状结肠癌伴梗阻行金属内支架置入,解除梗阻后2周行一期肿瘤切除肠吻合;Hartmann手术5例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3~6个月后均4例进行了顺利关瘘手术,1例永久造瘘;肿瘤无法切除行单纯结肠造口4例。结论重视围手术的处理,根据急性梗阻性结直肠癌病人全身情况和局部条件合理选择手术方式。
简介:摘要目的探讨溃疡性结直肠炎的安全手术方式。方法本院对2013年8月-2014年12月来我院治疗的80例溃疡性结直肠炎患者,在进行手术治疗前均接受内科治疗无效,根据患病严重程度分别进行不同种类手术治疗。结果通过内科治疗很难改善溃疡性结直肠炎患者的症状,通过手术治疗,成功治愈了78例患者;患者的临床症状均有缓解,未出现术后并发症;和传统的内科治疗相对比,手术治疗溃疡性结直肠炎有着见效快,疗效显著的特点。在定期回访过程中,确诊患者并无复发或癌变等情况发生,手术效果显著。结论选择手术治疗能够更快地根除病坏细胞组织,能够有效地规避细胞癌变的风险,能够在一定程度上减少患者所承受的痛苦,选择手术治疗溃疡性结直肠炎是一个安全的选择,能够在最大程度上保证患者生命安全。
简介:摘要目的探讨房室结折返性心动过速的动态心电图诊断。方法对30例房室结折返性心动过速患者心电图诊断表现进行分析。结果30例房室结折返性心动过速患者心动周期RR间期为349.53±70.55ms,心动过速时P-多融于QRS波群内或其终末部,食管电极上RP-间期为50.86±14.26ms,V1导联上可见伪r-波14例,导联Ⅱ、Ⅲ、aVF出现伪s波4例。结论大多数房室结折返性心动过速常发生于无器质性心脏病患者,心动过速突然发作后患者常感到心悸、气短、头昏等症状。如持续时间长或患者原心功能欠佳,常致低血压、心功能不全或诱发心绞痛。
简介:摘要目的比较早期结直肠癌行外科手术与内镜切除术的疗效.方法分析487例早期结直肠癌患者行结直肠外科手术或内镜切除术后病灶病理资料,对内镜切除术疗效进行评价.结果病灶位置(P=0.019)为影响整块切除的显著因素;病灶位置(P=0.025)及浸润深度(P=0.004)为对完全切除有显著因素;浸润深度(P<0.001)与肿瘤直径(P=0.025)为影响治愈性切除的显著因素.随访发现,内镜切除术组淋巴结转移发生率及复发率(P=0.012)均低于结直肠外科手术组.结论早期的结直肠癌导致的淋巴结转移率低,术前对病灶性质位置及浸润深度进行判断,可以帮助治疗方式的选择.关键词早期结直肠肿瘤;内镜切除;结直肠外科手术;治疗TherapeuticEvaluationofEarlyColorectalCarcinomaTreatedbyEndoscopicResectionorSurgeryAbstractobjectiveTocomparetheeffectofsurgicalandendoscopicresectionforearlycolorectalcancer.Methods487casesofearlycolorectalcancerpatientsunderGwentcolorectalsurgeryorendoscopicresectionofthelesionandpathologicaldata,theevaluationoftheefficacyofendoscopicresection.Resultsthetotalmetastasisrateoflymphnodeswas1.6%(8/487),andthelymphnodemetastasisratewas3%(8/268).Therelatedfactorsofthedegreeofthelesionsintheearlystageofcolorectalcancerarethediameter,location,histologicaltypeandlymphnodemetastasis.Thedepthofinvasionisariskfactorforincompleteresectionandnonhealing(P<0.05).TherateofrecurGrenceandlymphnodemetastasisintheendoscopicresectiongroupwassignificantlylowerthanthatincolorectalsurgerygroup(P<0.05).ConclusiontherateoflymphnodemetastKaseiysiwnoredasrlystageofcolorectalcancerislow,andthelocationofthelesionandthedepthofinvasioncanbejudged.earlycolorectalneoplasms;endoscopy;colorectalsurgery;treatment中图分类号R735.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1322-01
简介:摘要目的探讨和研究腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效对比。方法研究对象选取为2014年1月至2015年10月之间我院收治的100例结直肠癌患者,采用随机分组方案将患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用开腹手术治疗,观察组则实施腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术时间、手术出血量、淋巴结清除数、术后胃肠功能及排尿功能恢复时间等手术指标。结果观察组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间、留置导尿时间、住院时间均显著低于对照组,手术时间、手术费用显著高于对照组(P<0.05);两组患者的淋巴结清除数对比无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下手术治疗结直肠癌的疗效确切,具有创伤小、恢复快的特点,但手术费用相对较高,可根据患者需求进行手术方案的选择。
简介:摘要目的探讨分析在腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理配合干预效果。方法选取2012年1月-2015年1月我院收治的130例实施腹腔镜结直肠癌根治术患者,随机分成两组,每组各65例,对照组常规护理;观察组在常规护理的基础上,采取手术室护理措施干预配合。从患者术后满意度调查、病情恢复时间、并发症情况和住院时间等多个指标观察两组患者的护理效果。结果经过合理有效的护理措施的实施,观察组患者满意度较高,为95.4%,明显优于对照组。数据之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组病情恢复时间,住院时间明显短于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论将手术室护理配合应用于我院腹腔镜结直肠癌根治术患者的护理中,效果显著,值得广泛推广。