简介：摘要目的探讨肺移植治疗终末期肺疾病合并神经内分泌癌的临床病理特征。方法中日友好医院2017年4月至2021年12月间确诊终末期肺疾病行肺移植手术且经HE染色及免疫组织化学染色确诊神经内分泌癌5例，对其临床及随访资料、组织学特征和免疫表型进行回顾性分析。结果5例受者男女比例为4∶1；平均年龄64岁，范围在56~73岁。其中，3例为特发性肺纤维化合并小细胞癌(包括1例复合型小细胞癌)，1例为支气管扩张合并类癌，1例为结缔组织病相关性肺纤维化合并类癌。HE染色结果显示，合并类癌的支气管扩张受者移植病肺中可观察到从神经内分泌细胞增生到类癌的形态学谱系变化。免疫组织化学染色结果显示，小细胞癌及类癌神经内分泌标记物CgA、Syn、CD56和上皮标记物AE1/AE3和TTF-1均呈阳性表达。2例小细胞癌和1例复合型小细胞癌Ki-67指数为80%，2例类癌Ki-67指数≤1%。截至完稿，5例中，3例存活，余2例分别于移植术后33 d和196 d死于全耐药肺炎克雷伯菌、纹带棒杆菌及鲍曼不动杆菌感染并发重症肺炎和气道狭窄。结论移植肺合并神经内分泌癌多见于老年男性，临床终末期肺疾病以特发性肺纤维化居多；神经内分泌癌类型以小细胞癌为主，均表达特异性神经内分泌标记物和TTF-1，有助于神经内分泌癌的诊断；术后感染是影响预后的重要因素。

简介：摘要:目的 分析老年恶性肿瘤或慢性疾病终末期悲者实施安宁疗护中的心理状况特征分析和心理干预效果。方法 随机将老年终末期患者40例分为对照组及观察组，各20例。对照组接受常规护理干预，观察组在常规护理基础上强化心理干预。结果 对比两组的焦虑、抑郁评分，研究组均低于对照组(P≤0.05 )；对比两组的舒适度，观察组明显优于对照组(P≤0.05)。结论 老年恶性肿瘤或慢性疾病终末期患者会具有焦虑、抑郁等心理状态，在实施安宁疗护中强化心理干预，可以改善患者不良心理状态，提高患者心理舒适度，使得患者度过最后时光。

简介：摘要：目的  在终末期肾脏疾病患者中，皮肤瘙痒属于常见的并发症之一，主要表现为患者的四肢、胸部、背部出现瘙痒感，症状严重的情况下不仅会使患者出现焦躁、易怒的心理，还会给患者带来睡眠障碍，降低患者的生存质量，甚至会导致患者出现自杀、自残等行为，所以当前应该深入探索终末期肾脏疾病患者皮肤瘙痒症状的相关知识。本文在开展终末期肾脏疾病伴皮肤瘙痒课题研究时，主要对其发病机制以及治疗进展状况予以探析，从而为相关人士提供有价值的参考。材料与方法 本文选取的方法主要有文献分析法、资料回顾性分析法。文献分析法中，在维普、万方等期刊网中输入与课题相关的关键词，从搜索到的文献中，挑选核心有价值的文献进行参考。资料回顾性分析法中，选取某医院在2020年1月-2021年5月收录的86例终末期肾脏疾病且伴发皮肤瘙痒的患者作为研究样本，收集患者年龄、性别、发病时间、病程周期、皮肤瘙痒严重程度、皮肤瘙痒诱发因素、入院以及出院后的治疗策略等数据资料，依据数据资料来进行此次课题研究。结果 本文通过文献分析发现，终末期肾脏疾病患者的皮肤瘙痒发病机制不具有明确性，但是普遍认为其与免疫炎症反应、皮肤干燥、血浆组胺与PTH水平升高、离子代谢紊乱等因素有关。治疗方式主要包括物理疗法、药物疗法、外科手术疗效，本课题纳入研究的86例终末期肾脏疾病伴发皮肤瘙痒患者经过科学有效的治疗，瘙痒症状均等到改善，生活质量显著提高。结论  终末期肾脏疾病患者所呈现的皮肤瘙痒并发症，发病机制与多种因素有关，

简介：摘要

简介：摘要目的探讨终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。方法回顾性收集2018年7月至2021年3月在河南宏力医院肾内科行血液透析治疗的50例终末期肾病患者的临床资料，统计患者高钙血症的发生情况及基线资料。分析终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。结果50例终末期肾病血液透析患者中发生高钙血症15例(30.00%)，未发生35例(70.00%)。发生与未发生高钙血症者透析时间，活性维生素D用药剂量，全段甲状旁腺激素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)、血磷(P)比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示，透析时间≥5年、活性维生素D用药剂量大及iPTH、CRP、P高水平是导致终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素(OR>1，P<0.05)。结论终末期肾病血液透析患者发生高钙血症可能受透析时间、活性维生素D用药剂量及iPTH、CRP、P水平的影响。

简介：摘要终末期肝病治疗方式有限、死亡率高。准确应用预后评估早期识别终末期肝病，对改善患者预后有重要的临床意义。HBV感染是我国终末期肝病的主要病因，各种终末期肝病预后评估模型在乙型肝炎患者中的应用价值尚需进一步评估研究。本文将对目前的HBV相关终末期肝病评估模型的研究现状进行总结。

简介：摘要：目的 深入分析老年终末期患者安宁疗护模式的应用效果。方法 选择在2018年7月到2019年4月之间进入到我院治疗的老年终末期患者，总数为82例，采取随机分配的方式分为对照组与观察组，每组有41例患者参与研究。对照组患者应用常规护理模式，观察组患者应用安宁疗护模式进行护理。护理结束后，对比两组患者生活状态与心理状况。结果 在对两组患者进行干预护理之前，患者的心理状况无任何差异（P＞0.05），护理工作结束后，观察组患者心理状况改善较为明显，数据有差异（P＜0.05）；护理结束后，观察组患者生活和质量水平高，有差异（P＜0.05）。结论 老年终末期患者应用安宁疗护模式干预之后，效果得到明显的提升，患者心理状况改善比较明显，心理状况处于良好状态下，总体来说生命体征比较平稳，生活质量得到了广泛的提升，可以将该模式推广到更大范围内应用。

简介：摘要：目的：分析血液净化模式治疗终末期肾病的临床效果。方法：100例终末期肾病患者，随机分2组，每组50例，对照组行血液透析疗法，观察组行腹膜透析疗法，分析治疗总有效率、出血发生率、感染发生率。结果：两组终末期肾病治疗总有效率差异无统计学意义，P>0.05；对照组出血发生率高于观察组，差异有统计学意义，P

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简介：【摘要】目的：探讨心理护理对肿瘤终末期患者的影响。方法：选取该院2020年10月到2021年10月收治的肿瘤终末期患者120例进行研究，均分为两组，对照组60例，给予常规护理，观察组60例，予以心理护理。结果：观察组的SAS、SDS评分较对照组更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析心理护理在终末期肾病护理中的应用效果。方法：以2019年5月至2021年3月期间内来我院进行治疗的84例终末期肾病患者为分析对象，通过电脑随机分组法进行组别划分，即观察组和对照组，均为42例。对比分析两组患者经护理干预后的生活质量和不良反应发生情况。结果：护理后，同对照组相比，观察组患者的生活质量评分结果明显呈更高显示，满足（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生情况明显低于对照组，满足（P＜0.05）。结论：将心理护理运用于终末期肾病患者中可有效改善其生活质量，降低不良反应的发生风险，可加以推广运用。

简介：摘要：目的：研究缓和医疗参与终末期心力衰竭的疗效。方法：选取在我院就诊的终末期心力衰竭患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规治疗，观察组进行缓和医疗。统计两组患者的治疗效果以及心理状态。结果：观察组患者的治疗效果优于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究安宁疗护在终末期癌症患者中的运用情况。方法：选取2019年5月—2020年5月在我院接受治疗的终末期癌症患者100例，分为观察组和对照组，观察组患者应用安宁疗护，对照组应用常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，观察组患者生活质量水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：安宁疗护可以为终末期癌症患者提供良好的护理条件，有利于改善患者生活质量水平，提升患者护理满意度，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：分析终末期肾脏病（ESRD）患者死亡原因，延长患者寿命，改善生存质量。方法：对我院2017年1月至2022年1月死亡的41例ESRD患者死因进行回顾性分析总结。结果：ESRD患者死因中心脑血管事件占68.3%；感染占17.1%；消化道出血、肿瘤、轻生自杀等其他原因占14.6%。结论：ESRD患者死亡的主要原因是心脑血管疾病；其次是感染。

简介：

简介：【摘要】目的：分析营养护理干预用于终末期肾脏疾病血液透析的价值。方法：2020年3月-2022年2月本科接诊终末期肾脏疾病病人68名，都予以血液透析治疗。随机均分2组。试验组采取营养护理干预，对照组行常规护理。对比高磷血症发生率等指标。结果：从高磷血症发生率上看，试验组0.0%，和对照组11.76%相比更低（P＜0.05）。干预后：试验组（107.03±9.62）g/L，和对照组（99.32±8.54）g/L相比更高（P＜0.05）。从满意度上看，试验组97.06%，和对照组79.41%相比更高（P＜0.05）。结论：终末期肾脏疾病血液透析用营养护理干预，病人满意度更高，高磷血症发生率更低，血红蛋白指标改善更加明显。

简介：【摘要】目的：针对疾病终末期老年患者安宁疗护中的心理状态以及干预效果进行分析。方法：选择2018年12月-2021年12月，在本院治疗的疾病终末期老年患者共50例作为研究对象，将其分为两组，肿瘤组以及非肿瘤组，每组25例患者。比对两组患者的负面情况，并利用ADL 评分法中的巴氏指数( Barthel 指数) 分析患者的生活自理能力。结果：两组患者在护理前期，都有明显的不良情绪，但通过有效的护理，评分有显著改善。患者的自理能力比较，两组患者都有明显的生活依赖性。总体来说，非肿瘤组的护理效果优于肿瘤组，组间差异显著具备意义（p＜0.05）。结论：因为肿瘤患者伴有疼痛等症状，所以情绪等方面会更差一些。但经过安宁疗护，两组患者的疼痛情况、心理状态等有显著改善，因此，可在临床中进一步推广应用安宁疗护。

简介：摘要终末期肝病(end-stage liver disease，ESLD)发生和发展中，感染可以诱发或加重ESLD肝功能失代偿的发生，亦是ESLD发展过程中较易出现的并发症之一。ESLD合并感染的规范诊疗需求迫切，2018年7月中华医学会感染病学分会制订了我国第1部《终末期肝病合并感染诊治专家共识》，基于2018年至今的循证医学数据及治疗方案，进行本次修订。本共识旨在指导并提高临床医务工作者对ESLD合并感染疾病的综合诊治能力。

简介：摘要终末期肝病（ESLD）发生和发展中，感染可以诱发或加重ESLD肝功能失代偿的发生，亦是ESLD发展过程中最易出现的并发症之一。ESLD合并感染的规范诊疗需求迫切，2018年7月,中华医学会感染病学分会制订了我国第一部《终末期肝病合并感染诊治专家共识》，基于2018年至今的循证医学数据及治疗方案，进行本次修订。本共识旨在指导并提高临床医务工作者对ESLD合并感染疾病的综合诊治能力。