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  • 简介:糖尿肾病糖尿患者过早死亡的主要原因,主要死于合并心血管糖尿肾病患者中心血管发病率增高15倍。通常,糖尿肾病定义为患糖尿5年以上和伴有视网膜病变患者,持续出现“临床”白蛋白尿(白蛋白排出率>300mg/24h),但不伴有泌尿系感染、其他肾病及心衰。糖尿肾病的病程中常伴血压升高。

  • 标签: 糖尿病肾病 白蛋白尿 血糖控制 血压 血脂 并发症
  • 简介:摘要目的探讨糖尿终末期肾病(DN)患者在维持性血液透析中的特殊护理。方法对糖尿终末期肾病患者在维持性血液透析中进行心理、饮食、专科特殊护理。结果以糖尿为原发病的终末期肾衰患者患心脑血管疾病和感染性疾病发生率较高,其中脑出血死亡3例,心肌梗塞1例。继续维持性血液透析22例。结论以糖尿为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升,其死亡率明显高于非糖尿患者,因此,如何提高糖尿肾病患者的透析质量,减少透析并发症,提高其生存率,是糖尿患者血液透析护理工作的难点及重点。

  • 标签: 糖尿病肾病 血液透析 护理
  • 简介:糖尿肾病(Diabeticnephropathy,DN)所致的肾功能衰竭是糖尿患者的主要死亡原因之一,而且糖尿肾病在大多数国家也成为终末期肾功能衰竭的主要原因。Mogensen等将DN的进展分为5期:Ⅰ期,肾脏肥大,功能亢进期;Ⅱ期,静息期,肾小球系膜扩展和基底膜增厚;Ⅲ期,隐性期;Ⅳ期,临床显性糖尿肾病期;Ⅴ期,肾功能衰竭期。防止糖尿

  • 标签: 糖尿病肾病 预防 治疗 发病机制 低蛋白饮食 戒烟
  • 简介:明胶酶是基质金属蛋白酶中的重要一员,其作用底物是血管基底膜和细胞外基质的主要成分,与糖尿血管并发症关系密切。研究表明,糖尿肾病可能是在基因易感性基础上,在高糖、糖基化终末产物等代谢紊乱,炎性细胞因子,组溶酶系统失衡等病理因素的作用下,明胶酶的表达和活性发生一系列的变化,细胞外基质合成和降解高度失衡,细胞外基质逐渐积聚,最终导致的糖尿肾病典型病理改变。

  • 标签: 明胶酶 糖尿病肾病 基质金属蛋白酶 细胞外基质 血管基底膜 基因多态性
  • 简介:<正>糖尿肾病(DM)是糖尿(DM)最常见的慢性并发病,是DM致死致残的重要原因之一。由于生活水平的提高及生活方式的改变,DM发病率逐年提高,DN的患病人数也逐步增多。DM病人的DN发病率已达30%~50%,在西方国家,DN已占终末期肾脏疾病的80%。DN早期症状不明显,一旦发展到临床蛋白尿期,肾小球滤过率呈进行性下降,其病理损害便不可逆转。故DN的早期诊断及防治尤为重要。本文就DN的早期诊断方法及防治措施综述如下。1DN的早期诊断1.1尿微量白蛋白的检测Keen等1963年首先建立

  • 标签: 糖尿病肾病 早期诊断 临床蛋白尿期 终末期肾脏疾病 尿微量白蛋白 肾小球滤过率
  • 简介:糖尿肾病(DN)是糖尿患者最主要的微血管病变之一。在美国,DN是终末期肾功能衰竭的首位原因,约为38%。在我国的糖尿患者中,90%是2型糖尿,糖尿肾病的发生率大约占40%。糖尿的高凝状态及血栓形成倾向已被多数学者所认识,其原因甚为复杂,但纤溶活性下降为不可忽视的因素之一。以下就近年来纤溶系统与糖尿肾病关系的研究进展综述如下。纤溶系统由一系列直接或间接参予纤维蛋白溶解的酶及其抵制或拮抗物组成。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)是人体最重要的纤溶酶原激活物,是反映人体纤溶系统活性的一个关键成分,它由血管内皮细胞合

  • 标签: 溶系统 糖尿病肾病 系统糖尿病
  • 简介:目的:分析糖尿视网膜病变(DR)与糖尿肾病(DN)之间的关系。方法:对236例二型糖尿患者进行荧光素眼底血管造影(FFA)和12小时尿白蛋白排泄率(AER)的检查,根据眼底改变将病人分为三组,计算各组患者并发糖尿肾病的比例,并做尿白蛋白排泄率与DR眼底改变的相关性分析。结果:DR临床前期组的病人中有5%并发DN,DR非增殖期组的病人中有42%并发DN,DR增殖期组的病人中有71%并发DN;AER与DR的眼底改变呈显著的正相关性。结论:糖尿视网膜病变和糖尿肾病临床表现密切相关,呈平行发展关系。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 荧光素眼底血管造影 尿白蛋白排泄率
  • 简介:糖尿肾病(diabetic,nephropathy,DN)是糖尿常见并且难以治疗的微血管并发症之一,也是糖尿患者的主要死因之一.据报道因DN导致尿毒症死亡者数约占糖尿患者的27%~31%[1].随着人们生活水平的提高,人均寿命的延长,DN的发病率呈上升的趋势,国内已达16.8%~23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为20%~40%,主要发生于糖尿病程较长、病情较重、长期高血糖症以及伴有高血压或有吸烟嗜好的男性患者.DN的病因尚未阐明,目前公认糖尿不是惟一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境有关[2].

  • 标签: 糖尿病肾病 尿毒症患者 糖尿病患者 护理 老年 微血管并发症
  • 简介:通过5例糖尿肾病患者血液透析(以下简称为“血透”)前后2h血压观察,发现低血压的发生在透析的后2h。加强血透的后2h血压的观察,从而避免或减少因低血压引起的各种不适症状。

  • 标签: 糖尿病肾病 血液透析 血压监测
  • 简介:随着糖尿患者平均寿命的延长,糖尿肾病已成为糖尿患者致残的重要原因,在许多发达国家已成为终末期肾病的主要原因,约占透析和肾移植患者的1/3以上。大量的临床研究表明.糖尿肾病糖尿病程、高血压、蛋白尿、血糖控制不良、血脂异常、低氧血症等因素有互为因果的关系。因此,在糖尿肾病的治疗上也应针对这些因素施以相应的药物进行综合治疗。

  • 标签: 糖尿病肾病 用药指导 糖尿病患者 血糖控制 综合治疗 终末期肾病
  • 简介:目前有越来越多的终末期糖尿肾病患者接受了透析治疗。本文就终末期糖尿肾病的病程、透析治疗现状作一简要综述。

  • 标签: 糖尿病肾病 血液净化 腹膜透析
  • 简介:糖尿肾病(diabetesmellitusnephronDN)是糖尿(DM)微血管(管腔直径《100μm)的主要并发症之一.是肾脏毛细血管间肾小球硬化造成蛋白尿排泄和滤过的异常.DN的自然过程:正常蛋白尿、微量蛋白尿、临床蛋白尿、终末期肾功能衰竭.瘦素(leptin)是由肥胖基因编码,脂肪细胞合成并分泌的一种蛋白质类激素.Tartaglia和Chen分别报道了leptin受体基因就是DM基因,提示leptin与DM关系密切.为了解DN与leptin之间的关系,我们运用放射免疫分析技术测定了DN患者的血清瘦素水平,分析如下.

  • 标签: 瘦素 糖尿病肾病 放射免疫技术
  • 简介:糖尿肾病(DN)是糖尿(DM)最常见和最严重的一种并发症.无论在我国或西方发达国家,它都是导致终末期肾病的主要病因,约占需透析患者的1/3~1/4.严格的代谢控制、积极治疗高血压、血管紧张素转换酶抑制剂的应用、尽早进行饮食干预都是预防和减慢DN进展的良好措施[1],其中饮食干预是延缓DN不断进展恶化的有效措施,需严格控制糖、蛋白质、脂肪及食盐的摄入量,同时保证充分的热卡摄入,本文仅拟对蛋白质饮食治疗作一探讨.

  • 标签: 糖尿病肾病 营养 治疗 低蛋白饮食 诊断 肾脏血流动力学
  • 简介:糖尿肾病(DN)是糖尿重要的慢性并发症,是终末期肾衰竭的主要原因之一。以往对DN的研究大多集中在肾小球病变,而对糖尿状态下占据整个肾脏体积几乎达90%的肾脏小管间质病变的发生发展及其机制的研究却极为有限。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾小管间质 DN 并发症 肾衰竭
  • 简介:随着人们生活方式的改变、饮食结构以及环境的变化,全世界糖尿发病率持续增长.糖尿已经成为危害人民健康的重要非感染性疾病之一,尤其是糖尿最常见的慢性微血管并发症-糖尿肾病(DN)更成为威胁患者生命的一大杀手.

  • 标签: 2型糖尿病 肾病 血脂变化 非感染性疾病 T2DM