简介：（云南省临沧市人民医院云南临沧677000）摘要目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术临床应用中的护理问题。方法对胆管道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术（ENBD）和（或）内镜下胆管内支撑引流术（ERBD）的护理。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和（或）ERBD术，对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命，进而降底择期根治性手术危险性尤为重要，提高了胆道梗阻者择期手术的安全性。

简介：以双“J”管作为泌尿系手术后内引流已广泛地运用于临床。这种技术的运用促进了伤口的愈合和肾脏功能的恢复，减轻了患者的痛苦，缩短了住院时间，节约了医疗费用。但双“J”管的术后护理是关系手术成败的重要因素。现就双“J”管的护理体会报告如下。

简介：摘要建筑工程基坑应用内支撑技术受到一定的限制，建筑内部构件较多，空间较小，一般的内支撑施工会影响其构件施工，如何在不影响建筑主体施工的同时，同步解体内支撑构件是本文的研究重点。本文通过具体的工程应用，采用改进的内支撑拆除设备，在对土建工程施工影响最小的情况下确保了内支撑的拆除，保证了工程的顺利进展，对同类工程应用具有很好的推广意义。

简介：摘要目的探讨双J管内引流患者并发症的原因及护理对策。方法总结300例双J管内引流患者并发症的预防和护理。结果双J管的临床应用，保护了肾功能，缩短了病人住院时间，提高了护理质量。结论通过密切观察病情变化，加强基础护理及健康宣教，防止并发症的发生，是保证患者顺利康复的关键。

简介：摘要根据87例胰十二指肠切除术患者术中胰液的引流方式分为内引流组(39例)和外引流组(48例)。两组患者的一般情况、术后临床相关胰瘘发生率、术后其他并发症(腹腔内出血、消化道出血、腹腔感染、胃排空障碍)总发生率、二次手术率、病死率和住院时间的差异均无统计学意义，但外引流组C级胰瘘发生率显著低于内引流组(2.1%比12.8%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效差异无统计学意义，均为安全、可行，但外引流组可以更好地预防严重胰瘘。

简介：摘要： 输电线路检修经常需要开展跳线间隔棒更换、跳线碗头销钉补装以及重要交叉跨越点安装导线备份线夹等作业。现阶段主要采取人工徒手攀爬的方式下跳线开展作业，交流线路耐张塔（含换位塔）上相跳线安装坡度较大，部分塔位跳线超过 75° 甚至 90° ，人工徒手上、下跳线非常危险；作业人员长时间在坡度较大的跳线上作业体力消耗大，作业效率低。本项目研发的输电线路垂直跳线作业支撑板固定原理卡线器楔形卡紧原理相同，两个卡紧器中间为支撑板可用于人员攀登及长时间作业，多套支撑板搭配使用可以形成人工爬梯，减轻作业人员上下垂直跳线的作业强度，增强作业安全性。

简介：目的探讨直肠肛管内、外双引流在预防直肠低位吻合口瘘的作用。方法将235例行直肠低位前切除术的患者按不同时间段分成前期组（2003年3月至2004年8月）和后期组（2004年9月至2007年11月）。后期组患者的围手术期处理有所改进，特别是常规行直肠肛管内、外双引流。分别比较两组患者的吻合口瘘发生率和相关的临床病理资料。结果前期组89例患者中4例（4．5％）发生吻合口瘘，后期组146例患者中1例（0．7％）发生吻合口瘘。Logistic回归分析发现．是否行直肠肛管内、外双引流是影响吻合口瘘发生率的主要因素。结论直肠肛管内、外双引流能有效预防直肠低位吻合口瘘的发生。

简介：目的比较小儿离断式肾盂成形术后留置双J管内引流与肾造瘘支架管外引流的临床疗效及诊治经验.方法2007年1月至2012年12月,我们收治77例因单侧肾盂输尿管连接部梗阻而行离断式肾盂成形术的患儿,将其分为留置双J管组（41例）和留置肾造瘘支架管组（36例）,比较两组手术时间、术中出血量、拔管和术后住院时间、住院费用、并发症的发生率及肾功能恢复情况.术后均经B超及ECT等进行随访.结果两组在术后住院时间及并发症的发生率上比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,双J管组术后平均住院时间为（7.63＋1.92）d,肾造瘘支架管组平均住院时间为（15.89＋3.41）d.术后并发症的发生率：双J管组（14.6％）明显低于肾造瘘支架管组（36.1％）.随着双J管留置时间的延长,并发症的发生率1～2个月组为17.6％,2～3个月组为26.3％,＞3个月组为100％.术后B超及ECT等随访,两组术前、术后肾功能相比（P＜0.01）均有明显恢复,恢复程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论小儿离断式肾盂成形术后置双J管内引流的疗效优于支架管外引流.

简介：摘要目的探讨食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流对术后吻合口漏和吻合口狭窄的影响作用和临床效果。方法收集2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院接受手术治疗并痊愈出院的先天性食管闭锁（congenital esophageal atresia，CEA）患儿的相关资料。将放置食管引流管并术后持续负压引流的患儿作为A组，将未放置食管引流管的患儿作为B组。本研究共纳入130例患儿，其中男84例，女46例；A组81例，男51例，女30例，出生孕周为（37. 6± 2. 0）周，出生体重为（2 737±482) g, 42. 0%（34/81）存在伴发畸形；B组49例，男33例，女16例，出生孕周为（37.8±2. 2）周，出生体重为（2 826±628) g, 32. 7%（16/49）存在伴发畸形。收集并比较两组患儿的人口统计学信息、手术方式及技巧、呼吸机使用、并发症及诊治情况。结果71. 5%（93/130）的患儿接受胸腔镜手术，28. 5%（37/130）的患儿接受开胸手术。所有患儿在术后达到经口喂养后出院，术后随访时间范围为10~60个月。A组术后吻合口漏发生率低于B组，为18. 5%（15/81）比34. 7%（17/49），差异具有统计学意义（P=0. 038）。A组中Ⅰ型及Ⅱ型CEA患儿多于B组，为45. 7%（37/81）比26. 5%（13/49），差异具有统计学意义（P=0. 030）。A组术中食管近远端缺失长度较B组大，为（3. 3± 1. 7) cm比（2. 7±1. 2) cm，差异具有统计学意义（P=0. 039）。术后，A组的呼吸机使用时间较B组稍长，为（8. 8±9. 2) d比（6. 1±7. 9) d，差异无统计学意义（P=0. 090）；A组住院时间少于B组，为（48. 7± 38. 0) d比（68. 6±52. 9）d，差异具有统计学意义（P=0. 015）；A组吻合口狭窄的发生率高于B组，65. 4%（53/81）比49. 0%（24/49），差异无统计学意义（P=0. 064）；在吻合口狭窄需行食管扩张次数方面两组的差异无统计学意义（P=0. 313），为（10. 3±7.8）次比（8. 3±7. 1）次。结论食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流可以有效降低患儿术后吻合口漏的发生率，有助于改善术后恢复进程，缩短住院时间。

简介：为进一步降低保肛手术后并发症的发生率,我院自2001年至2003年用吻合器加支撑管法行低位直肠癌保肛手术192例,现报告如下.

简介：一群大象生活在一片荒原中，无忧无虑，幸福无比。然而有一天，病魔突然降临到这个象群。经过抗争，象群中的绝大部分都挣脱了病魔的纠缠。可是，却有一只小象一直没能恢复过来，眼看就要支撑不住而倒下。然而，小象是不能倒的，它一例下，就会因为巨大的内脏彼此压迫而死去。倒下，意味着置自己于死地。就在小象即将倒下的那一刻，大象们两个一组，轮流用自己的身体夹住小象的身体，支撑善小象的生命，用自己的血肉之躯与命运抗争。终于，奇迹发生了，在大象群体的呵护下，小象慢慢恢复了元气，最终病愈。

简介：<正>一群大象生活在一片荒原中,无忧无虑,幸福无比。然而有一天,病魔突然降临到这个象群。经过抗争,象群中的绝大部分都挣脱了病魔的纠缠。可是,却有一只小象一直没能恢复过来,

简介：2008年5月12日．对于中国人民来说是一个揪心的日子。这天下午四川汶川发生了“8．0”级大地震!

简介：参天大树挺拔耸立杖繁叶茂，正是来自深扎大地献默无闻的根的支撑。根死树必枯。

简介：早春,在山区里,风还是咬人的,但是二蛋和小春一点儿也感觉不到冷,他俩扛着自制的红缨枪在这座草房前站着,警惕地盯着四周.

简介：大范围椎管内外感染并脑脊液漏临床并不少见,但治疗非常棘手。笔者于2009年6月～2010年9月使用持续负压封闭引流（vacuumsealingdrainage,VSD）治疗7例大范围椎管内外感染并脑脊液漏患者,取得良好疗效,报告如下。

简介：摘要目的对胆管引流术后利用T管内置营养管行早期肠内营养支持进行了研究。方法选择了两个医院2014年9月到2017年12月的72例患者，将患者随机分为观察组及对照组，每组患者36例，其中对照组采用了肠外营养支持方式，观察组采用了T管内置营养管行早期肠内营养支持的治疗方式，对两组患者的状况进行了观察。结果研究中对两组患者术后状况进行了对比分析，发现观察组的禁食及肠胃减压平均时间为2.80±1.03d，对照组禁食及肠胃减压平均时间为4.31±1.04d，观察组的治疗效果明显高于对照组，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，发现观察组的术后住院平均时间为11.20±4.19d，对照组术后住院的平均时间为14.38±4.17d，观察组住院时间明显低于对照组时间，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过T管内置营养管行早期肠内营养支持进行胆管引流术后的治疗，可以提高治疗效率，在临床中应该积极推广。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜下气管内镜辅助成人气管异物取出术的安全性和注意事项。方法在手术医师、麻醉医师和护士熟练配合下，于支撑喉镜下置入气管内镜，直视下将气管异物取出，避免周围黏膜损伤。结果手术野清晰，气管异物顺利迅速取出，未出现并发症。结论支撑喉镜下气管内镜明视下气管异物取出，围术期护理措施及手术配合为异物取出提供安全保障，临床经验值得推广。

简介：摘要目的探讨胆总管探查取石双J管内引流一期缝合的可行性。方法选择性地对35例胆总管结石病人在术中应用腹腔镜及胆道镜联合取石双J管内引流一期缝合临床资料进行回顾性分析。结果35例患者术后恢复顺利，无胆漏、胆管狭窄、残余结石等并发症。结论选择性地对胆总管结石病人在术中应用腹腔镜及胆道镜联合取石双J管内引流一期缝合是安全的，并能缩短住院时间。

简介：摘要目的比较密闭式腹腔引流管引流最高处平切口引流、低于切口30厘米引流和低于切口60厘米的引流效果。方法将90例有腹腔引流管置入的患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用腹腔引流袋（体外连接装置）低于切口30厘米和60厘米的高度进行引流；观察组采用引流袋（体外连接装置）位置平切口引流，两组均为密闭式腹腔引流。观察两组引流效果和引流量的变化。结果观察组引流效果与对照组有同样的引流效果，无统计学意义。结论腹腔引流袋平切口引流，能够使腹腔内的积液正常引出，并且能够随身携带，促进患者早期活动，有利于患者术后的早期康复。