简介:摘要目的探讨肱骨近端骨折的患者使用肱骨近端锁定钢板的方法进行治疗的临床效果和分析。方法选取2012年1月-12月间患有肱骨近端骨折的患者共30例,将这些患者实行肱骨近端锁定钢板治疗,将患者的骨折碎块和撕裂的肩袖使用可以吸收的钻头来缝合修补,进行手术以后需要悬吊固定3-4周,肩关节的被动活动锻炼需要在手术后2-3天后开始。结果这30例患者在随访观察7-20个月以后,没有发生手术后感染的案例,包括内固定断裂、畸形愈合以及神经血管损伤等。但是有3例患者的肱骨小结节稍微有一点移位,但是最终愈合。结论本文通过肱骨近端锁定钢板治疗患者骨折,不仅并发症少,愈合情况好,而且功能恢复良好,是一种可以优先选择治疗的方法,不过随访患者的数量有限,远期的治疗效果还待更进一步观察。
简介:目的比较近端胃癌行近端胃切除并食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y改良重建与全胃切除食管-空肠Roux-en-Y重建的临床效果,探讨近端胃癌根治术合理的重建术式.方法回顾性分析2002年1月至2006年12月期间我院施行的近端胃癌根治术采用近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合与全胃切除、食管-空肠Roux-en-Y吻合两种消化道重建术式患者的临床资料,比较两组患者的临床病理资料、并发症发生率、术后生活质量以及远期生存率.结果两组患者性别、年龄、合并症以及大体分型、病理类型、组织分型、TNM分期无统计学差异(P>0.05).两组患者近期并发症或远期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后半年生活质量评估,患者倾倒综合征、腹泻、返流性食管炎和Visick评分两组间比较,无显著性差异.近端胃切除组和全胃切除组患者术后5年总体生存率分别为57.5%和46.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论近端胃癌行近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合重建与全胃切除术、食管-空肠Roux-en-Y吻合术相比,近、远期并发症发生率相似,并不增加返流性食管炎的风险,而且患者远期生存率相当.
简介:摘要目的分析肱骨近端骨折的临床特点和锁定钢板治疗骨折的疗效,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间以肱骨近端骨折收住入院的128例患者的临床资料,根据治疗方法平均分为锁定钢板组64例和非手术治疗组64例,对比两组患者的治疗效果。结果Neer肩关节功能评分明显优于非手术治疗组;锁定钢板组优良率82.81%明显优于非手术治疗组60.94%,P<0.01。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折,具有操作简单、内固定坚强、疗效确切等优势,无骨折再移位,无内固定松动与断裂,无骨折不愈合或畸形愈合,无肱骨头坏死,肩关节功能优良,是治疗肱骨近端骨折首选的内固定方法。
简介:摘要目的探讨肱骨近端骨折的临床特点,提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院自2006年5月~2010年3月收治的74例肱骨近端骨折患者的临床资料,对患者的临床特征进行回顾性分析。结果(1)40~50岁组男明显多于女(P<0.05),>60岁组女明显多于男(P<0.01);(2)本组患者致伤原因最高的为交通事故,占一半以上;其次为跌倒摔伤,占近三分之一;其他因素较少。(3)本组患者以第三型骨折最为常见,占33.7%,以下依次为第二型骨折13例(17.6%)、第四型骨折12例(16.2%)、第五型骨折11例(14.9%)、第六型骨折7例(9.5%),第一型骨折最少仅为6例,占8.1%。(4)年龄>60岁者合并症发生率明显高于≤60岁者,P<0.01,具有统计学意义。(5)年龄>60岁者住院天数平均(21.5±12.6)d,>60岁者住院天数明显高于≤60岁者,P<0.01,具有统计学意义。结论中老年患者为肱骨近端骨折的主要受体,交通事故为重要致伤原因,临床以第三型骨折最为常见,应根据临床特点进行对症治疗,同时注意老年人骨折损伤重、合并症多等特点。
简介:摘要目的探讨肱骨近端骨折的临床特点。方法回顾性分析2009年1月~2012年1月我院骨科收治的112例肱骨近端骨折患者的病历资料。结果小于50岁的患者以车祸伤和坠落伤为主(75%和14.83%),性别无明显差异。大于50岁者以不慎摔倒伤为主占62.5%,老年女性患者最多见占71.9%;影像学上肱骨骨折按Neer氏分为,2部分骨折68例;3部分骨折26例;4部分骨折14例;骨折脱位4例。合并肋骨骨折16例,气胸者6例,气液胸3例,脑外伤2例,病理性骨折2例。非手术治疗92例(82.1%),手术治疗20例(17.9%),无一例死亡。结论肱骨近端骨折是临床上较常见的骨折,多发生于老年女性患者,因老年女性患者骨质疏松较明显,治疗以非手术治疗为主,但复杂骨折必须手术治疗,并积极治疗合并症及原有骨病,以及早恢复肩关节功能。