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简介：[摘要 ] 复杂型肛管直肠周围脓肿发生部位高、深的因素多是由于特异的肛腺感染造成。复杂型肛管直肠周围脓肿发生处理与盆腔内、腹膜外蜂窝组织间隙直接相关联，通常肛周脓肿无论高位蔓延到低位，或是低位扩散到高位，其途经直肠环平面时有三个通道，肌间隙、括约肌间隙和括约肌外间隙。多有双层间隙同时感染，在处理时，必须分清层次，既避免不必要的全部切挂断直肠环，造成损伤过大，又要防止挂入外括约肌以内间隙，导致引流不彻底而残留死腔或窦道。术者只要熟悉掌握其局部解剖生理，分型准确，清创彻底，引流通畅，挂线到位，减少医源性创伤、误治，绝大多数病例是可以一次根治的，转归为复杂瘘的少数病例经再次或分期手术均能痊愈。

简介：摘要复杂型肛管直肠周围脓肿发生部位高、深的因素多是由于特异的肛腺感染造成。复杂型肛管直肠周围脓肿发生处理与盆腔内、腹膜外蜂窝组织间隙直接相关联，通常肛周脓肿无论高位蔓延到低位，或是低位扩散到高位，其途经直肠环平面时有三个通道，肌间隙、括约肌间隙和括约肌外间隙。多有双层间隙同时感染，在处理时，必须分清层次，既避免不必要的全部切挂断直肠环，造成损伤过大，又要防止挂入外括约肌以内间隙，导致引流不彻底而残留死腔或窦道。术者只要熟悉掌握其局部解剖生理，分型准确，清创彻底，引流通畅，挂线到位，减少医源性创伤、误治，绝大多数病例是可以一次根治的，转归为复杂瘘的少数病例经再次或分期手术均能痊愈。

简介：摘要目的探究直肠肛管周围脓肿的围术期护理措施及效果。方法选取我院2017年6月～2019年6月收治的50例直肠肛管周围脓肿手术患者资料，随机分为观察组和对照组各25例，对照组采用手术常规护理措施，观察组采用围术期护理措施，比较两组患者的手术优良率、并发症发生率及护理满意度。结果两组患者经手术结合护理干预后，观察组患者的手术优良率及护理满意度均高于对照组，并发症发生率低于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用围术期护理措施能够提高直肠肛管周围脓肿的手术效果，减少并发症，提高护理满意度，改善患者而定生活质量，值得推广应用。

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简介：其中肛管后方裂8例,占1.6%.局部具有肛裂3个特征的442例,愈合后肛管后方遗留沟状瘢痕1例

简介：摘要目的总结内镜黏膜下剥离术（ESD）中内镜直视下肛管放置的护理配合。方法对23例黏膜病变患者行内镜黏膜下剥离手术，术后采用内镜直视下一次性肛管放置。结果23例患者病灶平均大小2.7CM（1.9CM～3.8CM），平均手术时间56.7min（43min～71min），使用器械数量6.3件（6～9件），住院时间3.65d(2d-9d)。术后无迟发性出血及穿孔，无消化道不适症状。结论对患者行内镜黏膜下剥离手术，可以减少术后迟发性出血，穿孔等并发症，方便观察下消化道引流液及气体的色、质、量，便于患者排气，增加患者舒适感，缩短患者住院时间，减少患者住院费用。

简介：摘要目的探讨开塞露肛管灌肠治疗老年认知障碍患者便秘的效果，为临床采取更佳的治疗方法提供参考。方法选取2018年12月－2019年3月江苏省五台山医院老年科诊断为阿尔茨海默病和血管性痴呆伴发便秘症状的老年患者40例,随机分为观察组与对照组各20例。对照组给予开塞露塞肛治疗，观察组给予开塞露肛管灌肠治疗，观察两组用药后排便时间、排便量、腹部症状改善情况。结果观察组用药后排便时间≤120min患者18例，对照组11例，观察组治疗总有效率为90%，显著高于对照组的55%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹胀及腹部体征缓解的效良率（效果良好率，下同）为85%，显著高于对照组的40%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开塞露肛管灌肠治疗老年认知障碍患者便秘，具有较好的排便效果，优于传统开塞露塞肛治疗方法，具有较高的临床应用价值。

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简介：【摘要】 目的：研究腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效。 方法： 将我院于 2014年 2月至 2016年 2月接治的 40例行开腹直肠癌根治术的患者为对照组，将我院于 2017年 3月至 2018年 3月接治的 40例行腹腔镜直肠手术的患者为研究组。 观察两组患者的治疗效果，对比两组患者并发症情况。结果：两组患者经过治疗后，研究组患者并发症发生率要低于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。 结论：对直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌手术，相比较开腹直肠癌根治术，其具有较好的安全性，能有效减轻患者的疼苦，并且可降低患者发生并发症，该治疗方法值得推广应用。

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简介：摘要目的比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法选取直肠癌老年患者60例，随机分为观察组、对照组，分别实施腹腔镜直肠癌手术治疗、开腹直肠癌根治术治疗，将两组患者各项指标进行对比。结果观察组手术时间、出血量与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率、总有效率、局部复发率与对照组具有显著差异（P＜0.05）。结论对老年直肠癌患者实施腹腔镜手术治疗，可取得显著效果。

简介：摘要目的探讨直肠外翻切除吻合术治疗直肠癌的临床效果及应用价值。方法以2016年1月——2018年6月期间收治的37例直肠癌患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察手术成功率、术后并发症发生率，随访五年，观察复发率及5年生存率。结果37例患者的手术均获成功，术后患者按照肛门节制大便功能评价，优22例，良12例，差3例，优良率为91.89%，无吻合漏、大便失禁等并发症发生，5年内复发3例，复发率为8.10%，5年观察期结束，生存30例，生存率为81.08%。结论经直结肠外翻切除吻合术治疗直肠癌可有效治疗直肠癌，患者术后大部分控便能力良好，生活质量得到提高，并且复发率较低，五年生存率较高，具有较高的临床应用价值，可推广应用。

简介：摘要目的分析腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术与直肠前切除术对低位直肠癌的应用价值。方法选取我院低位直肠癌（2018年4月-2019年4月，共30例）分为二组，即观察组（n=15）与对照组（n=15）。观察组患者采用腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术；对照组患者采用直肠前切除术。分析两组临床各项指标及炎性指标。结果观察组临床各指标显著较低，P＜0.05。观察组炎性指标显著较低，P＜0.05。结论临床治疗低位直肠癌患者，我们建议采用腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术，可促进患者更快康复。

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