简介：摘要目的探讨MRI影像学特征联合纹理分析技术在术前预测肾透明细胞癌（ccRCC）WHO/国际泌尿病理学会（ISUP）核分级的价值。方法回顾性分析2016年7月至2020年7月福建医科大学附属第一医院78例经手术病理确诊为ccRCC患者的术前肾脏MRI图像，根据WHO/ISUP分级系统，分为低级别组（49例，Ⅰ级2例，Ⅱ级47例）和高级别组（29例，Ⅲ级25例，Ⅳ级4例），并以随机数表法按照7∶3的比例将患者分配到训练集（n=63）与验证集（n=15）。评价MRI影像学特征并提取图像纹理特征。选取横断面图像病灶的最大层面，分别在T2WI及皮髓质期（CMP）图像上勾画ROI。使用MaZda软件提取纹理特征，包括灰度直方图、灰度共生矩阵、游程矩阵、梯度、自回归模型及小波变换6种类型。联合Fisher法、分类错误概率结合平均相关系数、交互信息3种方法对提取的纹理特征进行初步筛选，并对筛选出的纹理参数或影像学特征进行两组间独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验，差异有统计学意义的参数构建多因素二元logistic回归模型，建立ROC曲线，分析其术前预测ccRCC核分级的效能。结果训练集中，低、高级别ccRCC组间肿瘤长径、形状与边界、CMP强化程度、静脉瘤栓和47个纹理特征差异有统计学意义。在训练集中，构建7个多因素二元logistic回归模型，包括影像学特征模型（M1）、T2WI纹理特征模型（M2）、CMP图像纹理特征模型（M3）、影像学特征联合T2WI纹理特征模型（M4）、影像学特征联合CMP图像纹理特征模型（M5）、T2WI纹理特征联合CMP图像特征模型（M6）以及联合所有特征模型（M7）。其中M7预测ccRCC核分级的ROC曲线下面积最大，在训练集和验证集中，曲线下面积分别为0.901（95%CI 0.828~0.974）、0.820（95%CI 0.564~0.974）。结论基于MRI纹理分析联合影像学特征有望成为术前无创预测ccRCC WHO/ISUP核分级的有效方法。

简介：【摘要】目的：分析子宫内膜癌患者的风险分级护理干预效果；方法：对我院2023年1月到2023年10月收治的子宫内膜癌患者进行分析，采用随机数字法将其分为两组，对照组实施常规护理，观察组实施风险分级护理，分析两组患者临床相关数据；结果：观察组患者干预后HAMA、HAMD评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）；结论：风险分级护理干预对于子宫内膜癌患者具有显著的临床效果。通过降低患者的焦虑和抑郁水平，以及提高患者的护理满意度，风险分级护理干预能够在综合治疗中起到积极的辅助作用。

简介：目的研究PScArs2294008多态性是否与膀胱癌易感性相关。方法抽取235例膀胱癌患者和200例非膀胱癌患者的血样，进行基因型测定，确定患者血样中PSCArs2294008基因型，进行病例对照研究。结果rs2294008的基因型CC、CT和TT在膀胱癌患者中出现的概率分别为42．1％、47．7％、10．2％，在对照组中分别为52．0％、40．0％、8．0％；合并的CT／TT和CC基因型对比，合并基因型使膀胱癌风险显著增加（CT／TT：OR=1．37，95％CI1．08-1．74）。结论PSCA中rs2294008的基因多态性与膀胱癌的风险相关。

简介：摘要肝细胞癌是原发性肝癌的病理类型之一，其预后水平往往不太理想。而肝细胞癌患者的预后水平不仅与肿瘤负荷及一般体力状态密切相关，还与肝脏储备功能密不可分。白蛋白-胆红素(ALBI)分级作为反映机体肝脏储备功能的新兴模型，在手术切除、肝移植、经导管动脉化疗栓塞、射频消融及靶向治疗等多种治疗措施中，其预测肝细胞癌患者预后的能力已被证实是不亚于目前广泛应用在临床中的Child-Pugh分级，且与其他指标相结合后将会进一步提高其预测性能。因此在临床实践中具有极大的应用价值。本文主要从ALBI分级在肝细胞癌患者的临床应用及近几年研究结果的进展作一综述。

简介：摘要目的探讨分级心理护理模式对鼻咽癌患者放疗期间症状及生存质量的影响，为临床开展有效的心理护理模式提供参考依据。方法选取2016年8月至2017年3月该院放疗科接受放射治疗的鼻咽癌患者39例作为对照组，临床配对筛选该院2017年4-12月进行治疗的鼻咽癌患者39例作为观察组。对照组给予鼻咽癌放疗常规护理，观察组按照放疗期间SCL-90症状自评量表、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及口腔黏膜反应评分进行分级心理护理。比较2组患者SCL-90/PSQI、食欲情况、口腔黏膜损伤程度、放疗相关并发症和生存质量。结果经过分级心理护理，观察组PSQI及食欲较对照组均有明显改善（P＜0.05）；口腔黏膜损伤程度明显低于对照组；QLQ-C30患者在社会角色功能、情绪和记忆功能，以及放疗相关并发症等方面与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻咽癌患者在放疗的不同阶段开展分级心理护理，效果优于常规心理护理，可明显降低患者负性情绪，减轻放疗相关并发症，促进患者康复并提高生活质量。

简介：

简介：【摘要】目的：分析分级心理护理对膀胱癌手术患者心理状态的影响及临床改善作用。方法：本次研究对象共56例，均为2020年5月到2021年6月期间在我院接受膀胱癌手术的患者，按照随机双盲法均分为观察组和对照组各28例，观察组实施分级心理护理，对照组实施常规护理干预。结果：观察组患者焦虑、及抑郁等不良心理状态的改善效果更为理想，组间数据差异较大（P＜0.05）。结论：分级心理护理对膀胱癌手术患者的临床应用当中，患者的不良情绪得到了较好的改善效果，值得推广应用。

简介：目的找到与尿路上皮癌抗原1（UCA1）表达强度相关的临床病理学参数，为该基因在膀胱癌发生或进展中的功能学研究提供依据。方法用逆转录PCR检测83例尿路上皮癌（膀胱癌48例．肾盂癌23例，输尿管癌12例）组织中UCA1的表达强度，同时用Northern印迹法分别检测3例尿路上皮癌（3种癌各1例）的UCAI表达。用Svearman’s非参数分析研究UCA1表达强度与4个临床病理学参数（患者性别。肿瘤分期、分级及数量）的相关性。按照4个临床病理学参数将尿路上皮癌分为不同亚组。用Mann—Whitney检验来比较UCA1在不同亚组中的表达差异。结果UCA1在83例尿路上皮癌中总体表达率达84．3％（70／83），在3种尿路上皮癌中的表达率分别为85．4％（41／48）、83．3％（10／12）、82．6％（19／23）。UCA1表达强度与肿瘤分级有相关性，相关系数0．269（P=0．014），且高级别肿瘤的表达强度明显高于低级别肿瘤，差异有统计学意义（P=0．019）。而患者性别、分期及肿瘤数量与UCA1表达强度均无相关性。结论UCA1与尿路上皮癌分级的显著相关性说明该基因可能与尿路上皮癌的进展有关，对此需要更深入的功能学研究加以证实。

简介：摘要：目的：探究分级心理护理在膀胱癌患者围术期的应用效果。方法：选取2021年2月至2022年12月在我院行腹腔镜膀胱癌根治术的60例膀胱癌患者为研究对象，随机分为对照组（30例，给予常规护理）和观察组（30例，给予分级心理护理）。结果：护理后观察组患者HAMA和HAMD评分均优于对照组（P＜0.05）；护理后观察组患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：分级心理护理明显改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的针对鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）患者治疗过程中所面临的颈内动脉（internal carotid artery，ICA）破裂出血的风险，进行基于数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）的美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会（American Society of Intervention and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology，ASITN/SIR）侧支循环分级进行血管内治疗策略的研究。方法回顾性分析南方医科大学第三附属医院神经外科2018年7月至2020年1月间收治的56例NPC患者，其中男45例，女11例，年龄28~76岁。ASITN/SIR 4级15例，ASITN/SIR 3级24例，ASITN/SIR 2级5例，ASTIN/SIR 1级5例，ASITN/SIR 0级7例。对患者脑卒中事件及死亡事件进行统计学分析。结果ASITN/SIR 4级及ASITN/SIR 3级患者均通过了球囊闭塞试验及电生理监测，部分ASITN/SIR 2~0级患者通过了球囊闭塞试验及电生理监测。发现ICA假性动脉瘤35例，29例评估后进行了一期的患侧ICA栓塞，其中ASITN/SIR 4级（8例）和后循环代偿明显的ASITN/SIR 3级（10例）患者，顺利一期闭塞患侧ICA；后循环部分代偿的ASITN/SIR 3级患者（9例）栓塞术后发生脑缺血事件5例（5/9，55.6%）；2例ASITN/SIR 2级患者进行了一期栓塞，1例发生脑缺血事件（1/2，50.0%）；栓塞患者总缺血事件发生率为20.7%（6/29），致残1例（1/29，3.4%）。有明显后循环代偿的ASITN/SIR 3级患者与后循环部分代偿或无代偿的ASITN/SIR 3级患者发生脑卒中事件率比较，差异有统计学意义（0/10比5/9，χ2=4.95，P=0.026）。随访生存患者46例（46/56，82.1%），随访时间（10.1±7.8）个月；10例死亡（10/56，17.9%），生存期（2.6±1.4）个月。结论对于ICA受侵犯的NPC患者，基于DSA的ASITN/SIR评分可以简化脑血流代偿评估流程，对于ASITN/SIR代偿4级以及有明显后交通动脉代偿的ASITN/SIR 3级患者可以直接闭塞患侧ICA。

简介：摘要目的探讨ADC值与食管癌T分期及病理分级的关系。材料与方法收集经病理证实的初诊食管癌患者，术前均行常规MRI及弥散加权成像(diffusion weighed imaging，DWI)扫描，根据食管癌MRI分期、病理分级、有无淋巴结转移等进行分组，测量食管癌原发灶的平均ADC值，对其与MRI分期、病理分级、有无淋巴结转移的相关性进行统计分析。结果食管癌平均ADC值与T分期呈负相关(r=-0.645，P<0.01)，随着肿瘤T分期的增加，ADC值呈逐渐减小趋势。低分化组平均ADC值小于中-高分化组，中-高组平均ADC值为（1.8514±0.40295）×10-3 mm2/s，低分化组患者平均ADC值为(1.7125±0.37767)×10-3 mm2/s，不同分化程度两组间平均ADC值差异不具有统计学意义(P=0.683)。结论ADC值对食管癌T分期有重要意义，可以在术前或是综合治疗之前为临床对肿瘤分期及分化程度预测提供量化指标，从而为临床治疗提供帮助。

简介：<正>背景:分子靶向治疗(TMTs)已经展示了其通过降低原发性和转移性肿瘤的大小治疗肾细胞癌(RCC)的肿瘤学活性。目的:评估TMTs对下腔静脉瘤栓的减瘤作用。实验设计及研究对象:回顾性分析TMT治疗RCC的多机构患者数据。通过影像学手段测量瘤

简介：摘要精准的肝储备功能评估对预测肝细胞癌（HCC）患者的生存时间、肝切除术后肝衰竭和指导个体化综合治疗有重要意义。目前普遍应用的Child-Pugh（CP）分级和吲哚氰绿15 min储留率均存在一定的不足和局限性。白蛋白-胆红素（ALBI）分级，弥补了CP分级的不足，以期为HCC患者肝储备功能的精准评估提供一种客观、简便、精准和循证的方法，指导临床实践。现跟进国内外该领域研究进展，对ALBI分级在HCC患者肝储备功能评估中的研究进展加以综述。

简介：【摘要】 目的：探讨分级预防方案在鼻咽癌患者放疗致张口困难中的应用。  方法：选取2021年1月~2021年12月本院放疗科收治的鼻咽癌放疗患者82例，随机分为观察组和对照组两组，各41例，对照组予常规护理，观察组在此基础上实施分级预防方案。测量并比较两组患者放疗前、放疗结束、放疗后 6个月的门齿距。   结果：两组患者放疗前门齿距相似，无统计学意义（P＞0.05）；观察组放疗结束、放疗后6个月的门齿间距明显大于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。 结论：对鼻咽癌放疗患者实施分级预防方案，能有效改善其张口困难的程度，提高患者的生活质量。

简介：摘要矿物分级溢流粒度的好坏直接影响浮选作业的效率和精矿产品的品位。对分级过程缺乏准确的数学描述，易导致分级设备未能提高其利用率。因此，本文以螺旋分级机为对象，给出了螺旋分级机分级模型的基本结构，对其分级效率预测模型进行了研究。

简介：摘要：目的：研究分级心理护理在膀胱癌患者围手术期护理中的应用价值。方法：从2021年3月-2022年3月间于本院治疗的膀胱癌患者中选取60例，按照随机数字表法进行分组，对照组（n=30）实施常规护理，观察组（n=30）实施分级心理护理，比较两组患者的护理前后的焦虑评分、抑郁评分；并发症发生率。结果：护理前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较（P＞0.05），护理后，观察组患者的焦虑评分、抑郁评分低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论：膀胱癌患者在围手术期中应用分级心理护理，可以有效改善患者的负面情绪，预防并发症的发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨多模态MRI影像组学对肾透明细胞癌（ccRCC）术前Fuhrman核分级的预测价值。方法回顾性分析2011年4月至2021年4月就诊于苏州大学附属第三医院的129例经手术病理证实为ccRCC的患者资料，采用随机数表法按7∶3的比例随机分为训练集（90例）和验证集（39例）。根据术后病理结果，将Fuhrman Ⅰ、Ⅱ级纳入低级别组（96例，训练集65例、验证集31例），Fuhrman Ⅲ、Ⅳ级纳入高级别组（33例，训练集25例、验证集8例）。由2名放射科医师于T1WI、T2WI、Dixon纯水相、Dixon纯脂相、磁敏感加权成像（SWI）、血氧水平依赖（BOLD）图像上手动勾画感兴趣区，每个ROI分别提取396个纹理特征。在训练集采用组内相关系数、Mann-Whitney U检验、最小冗余-最大相关法、最小绝对收缩与选择算子法行特征降维，获取最佳纹理特征，采用logistic回归构建多模态影像组学模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线评估模型在训练集和验证集中鉴别高、低级别ccRCC的效能。结果共筛选出4个SWI、1个T2WI以及1个BOLD纹理特征用于建模。训练集和验证集中多模态影像组学模型鉴别高、低级别ccRCC的ROC曲线下面积（95%CI）分别为0.859（0.770~0.923）和0.883（0.740~0.964），特异度分别为95.4%和87.1%，灵敏度分别为68.0%和87.5%，准确度分别为87.8%和87.2%。结论基于T2WI、SWI和BOLD图像建立的多模态MRI影像组学模型术前预测ccRCC Fuhrman核分级具有较高的效能。

简介：摘要：目的 探讨肾脏透明细胞癌部分CT征象与病理分级的相关性.方法 随机选

简介：摘要目的本文分析的是分级心理护理在膀胱癌患者围术期护理中的应用效果。方法本文选择我院在2015-2017年接收的80例膀胱癌患者，分为常规护理组和心理护理组两组，每组40例患者，给予常规护理组患者常规护理，在此基础上给予心理护理组患者分级心理护理，对比两组患者HAD总评分、焦虑评分、抑郁评分。结果心理护理组患者的HAD总评分、焦虑评分、抑郁评分较常规护理组患者而言较低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论分级心理护理在膀胱癌患者围术期护理中的应用，能够缓解患者的焦虑和抑郁情绪，有利于提高患者的治疗效果。

简介：【摘要】：目的 探讨膀胱癌患者围术期采用分级心理护理联合微视频宣教对癌症患者生命质量测定量表（FACT）、自我护理能力及疾病知识掌握程度的影响。方法：选取 2022年1月至2023年1月我院泌尿外科收治的48例膀胱癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组(N=24)与对照组(N=24)，对照组采用常规护理干预，观察组采用分级心理护理联合微视频宣教，比较两组癌症患者生命质量测定量表（FACT）、自我护理能力及疾病知识掌握程度。结果：FACT评分对比，入院时无显著差异（P＞0.05）；干预3个月后，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组满意度为95.83%，与对照组的70.83%相比较高，差异显著（P＜0.05）。干预后两组自我护理能力量表(ESCA)评分明显提高，且观察组评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后两组疾病知识掌握评分明显提高，且观察组评分高于对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论：分级心理护理联合微视频宣教应用于膀胱癌患者围术期干预中，可提高患者生命质量测定评分，提高自我护理能力与疾病知识掌握程度。